金塔縣家畜布魯氏菌病檢測防控情況分析

王崇強 葛麗娟

(甘肅省酒泉市金塔縣動物疫病預防控制中心 735300)

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q“布病”）是由布魯氏菌引起的一種嚴重危害人畜健康，阻礙畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患傳染病。地理分布與家畜分布密切相關，往往先在家畜中傳播，隨后波及人類。近年來，隨著牲畜和畜產品的頻繁調運和交易，布魯氏菌病感染途徑增多、抵抗力增強，以及隱性感染比例增高等因素，疫情呈現(xiàn)從牧區(qū)、半牧區(qū)向農區(qū)和城市快速蔓延的趨勢，致使布魯氏菌病成為所有動物疫病中最難防控的疫病。為了解金塔縣布病流行情況，通過對比分析2016～2021 年采集的羊血清樣品檢測數(shù)據(jù)，調查了解布病分布情況，采取防控措施，有效控制布病在金塔縣的發(fā)生和蔓延。

1 材料與方法

1.1 調查時間和地點

2016～2021 年，甘肅省酒泉市金塔縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站養(yǎng)殖戶。

1.2 血清

2016～2021 年全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站養(yǎng)殖戶，隨機采集的羊血清樣品。

1.3 試劑

2016～2021 年7 月，使用青島立見診斷技術發(fā)展中心生產的布氏菌病虎紅平板凝集試驗抗原和布氏菌病試管凝集試驗抗原；2021 年7～12 月，使用中國獸醫(yī)藥品監(jiān)察所生產的布氏菌病虎紅平板凝集試驗抗原和青島立見診斷技術發(fā)展中心生產的布氏菌病試管凝集試驗抗原。

2 結果

2.1 基本情況

2.1.1 自然條件

金塔縣位于甘肅省西北部，隸屬于酒泉市管轄，位于酒泉市東北50km 處。地處東經(jīng)98°1′～100°13′、北緯39°47′～40°5′之間。東西長250km，南北寬400km。東、北與內蒙古額濟納旗吡連，西面與嘉峪關、玉門、肅北接壤，南與酒泉市和張掖地區(qū)的高臺縣為鄰。轄7 鎮(zhèn)2 鄉(xiāng)、1 個國有農場、1 個國有林場，人口約15 萬人，主要以漢族為主。地勢平坦，南北環(huán)山，內居平川，海拔在1260m 左右。屬于溫帶大陸性氣候，年平均氣溫18℃，平均日照總時數(shù)為3193.2h，平均太陽輻射總量153kcal/m2。肅航高速、酒航公路橫穿南北，四季分明，適宜多種動植物繁衍生息。

2.1.2 易感動物分布

全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站均有飼養(yǎng)牛、羊、豬、犬等動物的傳統(tǒng)，是全省肉羊養(yǎng)殖大縣，2020 年飼養(yǎng)牛2 萬頭、羊180 萬只、豬12 萬頭，犬1 萬只以上。牛羊秋冬以放牧為主、春夏以圈養(yǎng)為主，屬于“布病”非免疫縣。

2.1.3 布病防控現(xiàn)狀

2010 年前，布病在金塔縣人、畜之間很少發(fā)生，特別在2002 年以來，金塔縣將肉羊產業(yè)作為全縣支柱產業(yè)大力扶持發(fā)展，與此同時，先后從遼寧、山東、陜西等地大量引進肉牛、蓋州絨山羊、小尾寒羊、奶山羊等牛羊品種，致使個別染疫動物進入金塔縣，畜間布病開始在金塔縣散發(fā)傳播，逐漸出現(xiàn)人、畜感染布病的現(xiàn)象。

2.1.3.1 不同年度布病血清學檢測

由表1 可知，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站均未接種布病疫苗。2016～2021 年共采集家畜血清樣品48964 份，檢測陽性1219 份，陽性率2.49%。數(shù)據(jù)表明，布病在金塔縣仍有感染和流行[1]。

2.1.3.2 不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站布病血清學檢測

由表2 可知，金塔縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站均有布病感染和流行。

表2 不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農林場站布病血清學檢測

2016 年10 月金塔縣在奶牛、奶山羊結核病、布魯氏桿菌病檢測中發(fā)現(xiàn)5 頭奶牛、3 只奶山羊為“布病”陽性。這是金塔縣在常規(guī)例行檢測中首次發(fā)現(xiàn)牛羊感染“布病”。2018 年6月，縣畜牧獸醫(yī)局接到甘肅亞盛集團金塔分公司（原名國營生地灣農場）報告，該公司已確診人感染布魯氏菌病9 例，同時，縣疾控中心通報2017 年12 月至2018 年6 月，全縣新增人感染布魯氏菌病11 例（其中國營生地灣農場9 例，西壩鄉(xiāng)1例，中東鎮(zhèn)1 例）；接到報告和通報后，縣畜牧獸醫(yī)局迅速組織縣動物疫病預防控制中心、動物衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員，進入現(xiàn)場進行流行病學調查、傳染源搜索和樣品檢測采樣工作。2018 年7 月6 日首先對疾控中心通報人感染“布病”的11 戶家中所養(yǎng)羊只全部采血，進行實驗室檢測。共采集血樣398份，經(jīng)檢測陰性286 份，陽性112 份，陽性率28.14%。其中生地灣9 戶共飼養(yǎng)羊264 只，陰性172 份，陽性92 份，陽性率34.8%。中東鎮(zhèn)1 戶飼養(yǎng)羊94 只，陰性85 份，陽性9 份，陽性率9.57%。西壩鄉(xiāng)1 戶飼養(yǎng)40 只，陰性29 份，陽性11 份，陽性率27.5%。按照《布魯氏菌病防治技術規(guī)范》 的要求，對布病陽性羊全部進行撲殺和無害化處理。

甘肅亞盛集團金塔分公司原名國營生地灣農場，隸屬甘肅省農墾集團，位于金塔縣西壩鎮(zhèn)西北30km 處，具有獨立的活動區(qū)域，和西壩鎮(zhèn)晨光村、西移村接壤，中間有草場分隔。鑒于上述情況，2018 年全縣對重點區(qū)域開展全覆蓋檢測，共檢測血清16945 份（其中檢測出陽性683 份，陽性率4.03%）；其中10 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共檢測羊只血清10052 份，檢測出“布病”陽性14份、陽性率0.14%。國營生地灣農場實行全覆蓋檢測，共檢測羊只6893 只，檢測出“布病”陽性664 只，陽性率9.63%；2019 年，共完成布病血清檢測8466 份，檢出“布病”陽性畜449 份，陽性率5.30%。其中9 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和潮湖林場完成羊血清抽樣檢測4227 只（份），檢出“布病”陽性112 份，陽性率2.65%；甘肅亞盛集團金塔分公司養(yǎng)羊農戶全覆蓋檢測4239 份，檢出“布病”陽性337 份，陽性率7.9%；其中人感染布病養(yǎng)殖戶抽樣檢測5 戶，檢測羊只294 只，檢出陽性羊只107 只，陽性率36%；牛羊交易市場檢測外調羊只720 只，全部為陰性，陽性畜全部進行無害化處理。

2016～2021 年共采集血清樣品48964 份，檢測陽性1219份，陽性率2.49%。

2016～2021 年人間感染布病71 例，治療55 例，治愈55 例。

所有陽性畜全部進行無害化處理，陽性畜補助經(jīng)費每年通過中央和省級財政下達發(fā)放到位，未出現(xiàn)拖欠現(xiàn)象。

2.2 布病風險分析

近年來，受多種因素影響，動物布病發(fā)病率在金塔縣呈持續(xù)上升狀態(tài)。動物布病陽性率上升速度不斷加快。通過監(jiān)測數(shù)據(jù)了解到，區(qū)域性牛羊布病的陽性率呈上升趨勢。分析風險性因素，造成布病感染和流行的原因有（1）防控“外堵”沒有做好。由于高速公路的發(fā)展，動物流通速度不斷加快，過去的公路防疫監(jiān)督檢查并不能適應當前的發(fā)展需要。同時由于金塔縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧專干人員少、技術力量薄弱，無力對所有外來牲畜進行監(jiān)督和隔離觀察，引進牲畜落地監(jiān)管不到位，沒有嚴格執(zhí)行引進牲畜隔離觀察制度等相應規(guī)定，導致外來疫源傳入風險增大；有的甚至將檢測確診發(fā)病的牲畜偷偷賣掉，增加布病傳播風險。（2）陽性凈化工作沒有做到位。由于地方政府財力有限，導致檢測、撲殺、凈化工作難以達到理想效果，存在個別陽性畜撲殺困難的情況。一般情況下，布病傳染源均為病畜。養(yǎng)殖戶在養(yǎng)殖過程中，如果有動物感染布魯氏菌病很可能傳染給健康的人和畜。（3）防控措施不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)改革以后，基層動物防疫人員的待遇受到一定影響，收入得不到有效保障。工作條件差，福利待遇低，防控工作出現(xiàn)短板，由此導致防控效果不顯著。（4）布病防控知識宣傳不夠。在布病防控宣傳方面，由于多年來很少發(fā)生布病感染人的情況，雖然地方政府、畜牧獸醫(yī)主管部門大力宣傳，但廣大養(yǎng)殖戶均不同程度存在僥幸心理，由此導致布病傳染率升高。（5）飼養(yǎng)方式落后。由于金塔縣大多數(shù)養(yǎng)羊農戶多數(shù)圈舍均建在房前屋后，且極其簡陋，多數(shù)用樹枝扎個圍墻進行養(yǎng)殖；有的甚至中間用樹枝隔開就進行養(yǎng)殖，有的幾個生產隊共同使用一個草場，給疫病傳播提供了條件。加之近年來，金塔縣移民戶不斷增加，移民戶定居后大多數(shù)都進行牛羊收購、育肥、販運活動，消毒、管理不嚴格，致使疫病發(fā)生風險大幅增加[2]。

2.3 防控主要做法

金塔縣歷年來就是“布病”低風險區(qū)，畜間很少有“布病”發(fā)生和流行。近年來，雖然畜牧業(yè)養(yǎng)殖快速發(fā)展，牲畜及其產品流通加快，調運頻繁，金塔縣積極主動出擊，發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機制，加大宣傳培訓力度，不斷提高廣大養(yǎng)殖戶的防疫滅病意識，“布病”防控取得了一定的成效。疫情上升勢頭得到有效遏制。每年為養(yǎng)殖戶創(chuàng)造1 千萬元以上的經(jīng)濟效益，經(jīng)濟效益和社會效益明顯。

（1）強化領導，政府協(xié)調。金塔縣按照《全省布魯氏菌病防治計劃（2016-2020 年）》 的要求，成立了由主管縣長任組長的布病防控領導小組和專家技術小組，建立了定期聯(lián)席會議制度，采取政府協(xié)調，積極解決布病防控中經(jīng)費和人員不足的問題，有效推動了布病防控工作的有序開展。

（2）通力合作，聯(lián)防聯(lián)控。按照“疾控查人，疫控查畜，以人定畜，溯本求源”的原則，建立由衛(wèi)生與畜牧部門協(xié)調聯(lián)動的工作機制。做到三同步、三聯(lián)合、兩互通即同步部署防控任務、同步實施疫情監(jiān)測、同步開展宣傳培訓；聯(lián)合制定防控方案、聯(lián)合實施督導檢查、聯(lián)合會商疫情應對；互通人間畜間疫情信息、互通病人病畜流調信息。良好的合作機制加大了防控工作力度，提升了防控效率，真正建成立了從畜到人、從人到畜的追溯機制。

（3）各司其職，多策并舉。①開展培訓，提高能力。2016年以來，縣、鄉(xiāng)畜牧獸主管部門每年舉辦10 期布病防控知識培訓班，培訓對象包括縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農綜中心、畜牧專干、村級動物防疫員、規(guī)模養(yǎng)殖大場大戶，育肥戶、販運戶等。通過培訓實現(xiàn)了“四個提高”，即提高了各級畜牧獸醫(yī)主管部門的重視程度、提高了廣大養(yǎng)殖戶臨床識別診斷和病畜管理能力、提高了獸醫(yī)實驗室規(guī)范檢驗采樣能力、提高了養(yǎng)殖戶自我防范能力。②主動監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)。在開展畜間布病疫情分析的基礎上，將人間發(fā)病戶作為重點監(jiān)測對象；凡從事收購、販運、屠宰、加工銷售的人群；凡種羊場、外引種畜、老疫區(qū)、產奶畜等均實行百分之百檢測，消除疫情死角和空白點，有效遏制了布病反彈勢頭。2020 年布病檢測陽性率達0.13%，和2019 年相比，下降4.66 個百分點。③撲殺陽性畜，消滅傳染源。對實驗室檢測的陽性病畜，按照《布魯氏菌病防治技術規(guī)范》 的要求，全部進行無害化處理，對同群畜跟蹤檢測，通過落實“檢、消、殺、管”等綜合防控措施，徹底切斷傳播途徑。④加強宣傳教育，開展群防群控。利用廣播、電視、宣傳欄等方式，面向廣大農戶宣傳普及布病防治知識；把從事收購、販運、屠宰、加工銷售高危人群作為重點，進行布病健康教育和行為干預，2016～2021 年共發(fā)放宣傳畫和宣傳折頁3 萬余份，布病防控宣傳手冊2 萬份。通過廣泛宣傳，提高了群眾的自我保護能力。⑤強化流通監(jiān)管，降低傳播風險。由于病畜是造成人感染布病的主要原因，因此，金塔縣強化對家畜飼養(yǎng)、交易、屠宰、加工、運輸、儲存家畜及其產品的監(jiān)督管理，嚴格執(zhí)行輸入家畜的布病檢測及檢疫監(jiān)管制度，要求調入牲畜需經(jīng)當?shù)貏游镆卟☆A防控制機構采樣檢測布病，結果為陰性方可上市交易；種畜、奶畜調運必須來自非疫區(qū)，調入后應隔離飼養(yǎng)21d 以上，經(jīng)當?shù)貏游镆卟☆A防控制機構采樣檢測，結果為陰性且防疫監(jiān)督機構檢疫合格后方可解除隔離[3]。

2.4 防治效果及綜合分析

金塔縣通過近幾年的綜合防治，取得了較好的防控效果，人和畜發(fā)病明顯下降。

2.4.1 畜間發(fā)病率明顯下降

2018 年，金塔縣共采集檢測樣品群體420 個，采集血清樣品16893 份，檢出陽性683 份，陽性率4%；2021 年，金塔縣共采集311 個采樣點的檢測血清樣品9126 份，檢出陽性72 份，陽性率0.79%，陽性率下降明顯。牲畜流產很少發(fā)生，無太大變化，總體情況區(qū)域平衡。

2.4.2 人間發(fā)病率持續(xù)降低

2018 年金塔縣人間“布病”感染共發(fā)病13 例；2021 年人間6 例，新發(fā)病人數(shù)明顯下降。

3 小結

通過幾年的綜合防治措施，全縣畜間布病發(fā)病態(tài)勢得到有效控制。加強政府組織領導是做好布病防控工作的關鍵。布病防控工作是一項政府行為，各級政府應高度重視，把布病防控工作列入重要議事日程中，認真落實“政府保密度、業(yè)務部門保質量”的責任制要求，充分調動廣大群眾防治布病的積極性，真正做到群防群治。加大防治經(jīng)費投入是搞好布病防控的保障。搞好布病防治工作，必須采取“監(jiān)測、檢疫、消毒、撲殺病畜”等綜合性防治措施，確保相應的經(jīng)費支撐，才能保障各項技術措施的有效實施。加強宣傳教育群防群控是做好布病防控的基礎。由各級政府牽頭，各級畜牧、衛(wèi)生部門組織開展多種形式的宣傳教育和技術培訓。普及布病防控知識，提高布病防控工作的質量和水平。特別是增強屠宰場(點) 業(yè)主、屠宰加工人員，畜產品收購、販運人員的防護意識，使廣大人民群眾充分認識布病防控工作的重要性，積極主動配合業(yè)務部門做好防控工作。消毒滅源工作是凈化環(huán)境、消滅病源，切斷傳染的關鍵措施之一。必須加強消毒滅源工作，以新老疫點為主，重點對接羔點、牛羊圈舍、販運戶、養(yǎng)殖大戶的環(huán)境定期規(guī)范消毒、特別是要對污染的場地進行嚴格消毒。同時果斷撲殺，淘汰陽性畜，從源頭消滅傳染源、從而達到控制消滅布病的目標。