布地奈德福莫特羅吸入治療支氣管哮喘的臨床效果和安全性

古雅君

摘要：目的：就布地奈德福莫特羅吸入治療支氣管哮喘的臨床效果和安全性進(jìn)行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月我院收治的支氣管哮喘，布地奈德福莫特羅吸入治療。結(jié)果：經(jīng)有效治療后，患者病情得以明顯好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療總有效率較高，進(jìn)一步促進(jìn)了其生命質(zhì)量的改善。結(jié)論：在支氣管哮喘治療中，布地奈德福莫特羅應(yīng)用效果明顯，值得推廣。

關(guān)鍵詞：布地奈德福莫特羅;支氣管哮喘;效果;安全性

支氣管哮喘是臨床常見(jiàn)疾病，以氣道慢性炎癥等為主要特征，受病情易反復(fù)、病程長(zhǎng)等因素的影響，患者的生活質(zhì)量較低，如若未得到及時(shí)有效的治療，甚至?xí){其生命。在此病的治療中，藥物是主要治療手段，而糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效腎上腺素β2受體激動(dòng)劑則能有效加快患者癥狀的緩解，促進(jìn)其通氣功能的改善[1]。本文主要就布地奈德福莫特羅吸入治療支氣管哮喘的臨床效果和安全性進(jìn)行了研究、分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

（1）一般資料

本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月我院收治的支氣管哮喘（60例），以不同組的形式展開(kāi)治療效果對(duì)比，每組患者例數(shù)均為30例。其中，對(duì)照組男女患者例數(shù)分別為17例、13例，年齡區(qū)間為23至71歲;觀察組男女患者例數(shù)分別為18例、12例，年齡區(qū)間為23至70歲。已將合并其他嚴(yán)重疾病、資料不全的患者排除。研究開(kāi)始前，已為患者及其家屬講解了有關(guān)內(nèi)容，簽署了知情同意書(shū)。通過(guò)對(duì)患者年齡等一般資料的對(duì)比、分析，無(wú)明顯差異（P>0.05）。

（2）方法

兩組患者均接受常規(guī)治療，包括抗感染、鎮(zhèn)靜等，以此為前提對(duì)照組指導(dǎo)患者服用茶堿緩釋片，每次用藥2片，每天2次;服用酮替芬片，每次1片，每天2次，持續(xù)治療半年。觀察組則是以對(duì)照組為前提展開(kāi)布地奈德福莫特羅粉吸入治療，每次1-2吸，每天2次，持續(xù)治療半年。

（3）觀察指標(biāo)及療效判定

在支氣管哮喘治療中實(shí)施不同治療干預(yù)后，注意觀察患者的癥狀緩解情況，有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，并根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)合理判定治療效果，顯效：接受相應(yīng)治療后，患者疾病癥狀得以解除，予以肺功能檢查，結(jié)果提示恢復(fù)正常;有效：經(jīng)有效治療干預(yù)后，患者癥狀呈明顯緩解趨勢(shì)，予以肺功能檢查，結(jié)果提示基本恢復(fù)正常;無(wú)效：經(jīng)相應(yīng)治療后，患者癥狀改善不明顯，或是無(wú)任何變化，未滿足顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件完成研究中所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析，t、X2分別應(yīng)用于計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

（1）不良反應(yīng)

將布地奈德福莫特羅吸入劑應(yīng)用于支氣管哮喘治療中后，觀察組患者病情好轉(zhuǎn)顯著，頭痛、肌肉震顫各1例，發(fā)生率為6.7%（2/30），而對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率則較高，頭痛3例，占比為10.0%（3/30），肌肉震顫、惡性嘔吐分別為2例、1例，占比依次為6.7%（2/30）、3.3%（1/30），總發(fā)生率為20.0%（6/30），經(jīng)對(duì)比組間有著較大的差異（P<0.05）。

（2）療效

觀察組治療中應(yīng)用布地奈德福莫特羅吸入劑后，無(wú)效僅1例，占比為3.3%（1/30），顯效、有效分別為23例、6例，占比依次為76.7%（1/30）、20.0%（6/30），總有效率為96.7%（29/30），反觀對(duì)照組無(wú)效的有7例，占比為23.3%（7/30），顯效、有效分別為16例、5例，占比依次為53.3%（16/30）、16.7%（5/30），總有效率76.7%（23/30），經(jīng)對(duì)比組間有著較大的差異（P<0.05）。

3、討論

在臨床中，支氣管哮喘的發(fā)病率較高，由多種因素共同作用導(dǎo)致，包括過(guò)敏反應(yīng)、非特異性刺激等，大部分患者往往伴有炎性、堵塞性呼吸障礙等，特點(diǎn)主要體現(xiàn)于反復(fù)發(fā)作、難以根治等方面，在降低了患者生命質(zhì)量的。布地奈德是常見(jiàn)的一種糖皮質(zhì)激素，主要采取霧化吸入給藥方式，可對(duì)呼吸道炎癥反應(yīng)產(chǎn)生明顯的抑制作用，從而緩解患者的臨床癥狀[2]。同時(shí)，布地奈德應(yīng)用于支氣管哮喘治療中，也能強(qiáng)化內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等的穩(wěn)定性，通過(guò)對(duì)免疫反應(yīng)與抗體合成的抑制，可有效降低過(guò)敏活性介質(zhì)的釋放，如組胺等，患者的平滑肌收縮反應(yīng)會(huì)有明顯減輕。有研究顯示，與氫化可的松高相比，糖皮質(zhì)激素受體的親和力更高，基于局部抗炎作用的前提下，可快速消除病癥，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，應(yīng)用安全性較高[3]。在實(shí)際的應(yīng)用中，采取霧化吸入給藥方式，有利于藥效直達(dá)病灶，進(jìn)一步促進(jìn)藥物肺部靶向療效的提高，與口服等給藥方式相比，療效更加明顯，有利于縮短患者的治療時(shí)間。而布地奈德福莫特羅是一種復(fù)方制劑，成分包括布地奈德和福莫特羅，后者是一種受體激動(dòng)劑，功效主要體現(xiàn)于擴(kuò)張支氣管、抑制氣道持續(xù)狹窄等，與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)用，可充分發(fā)揮協(xié)同作用，增強(qiáng)療效。有研究指出，在支氣管哮喘治療中分別應(yīng)用布地奈德、布地奈德福莫特羅吸入治療后，后者的應(yīng)用效果更加明顯，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率較低[4]。

通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，將布地奈德福莫特羅吸入劑應(yīng)用于支氣管哮喘治療中后，觀察組患者病情好轉(zhuǎn)顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，治療總有效率較高，反觀對(duì)照組雖然也有獲取一定的治療效果，但與之相比情況則較差，經(jīng)對(duì)比組間有著較大的差異（P<0.05）。說(shuō)明，在支氣管哮喘治療中，布地奈德福莫特羅應(yīng)用效果明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱容，肖昌武，何正光，等.布地奈德福莫特羅吸入劑對(duì)支氣管哮喘緩解期炎癥因子及肺功能的影響[J].西部醫(yī)學(xué)，2019，27（12）：1819-1821.

[2]莊慧光，王秀川，梁瑞瓊.布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療中重度支氣管哮喘療效分析[J].海南醫(yī)學(xué)，2019，27（4）：621-623.

[3]袁健志.布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善支氣管哮喘的肺功能臨床療效分析[J].河北醫(yī)藥，2020，39（4）：573-574.

[4]王桂春，于蓮，高磊.高壓氧聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療支氣管哮喘30例療效分析[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2019，23（6）：477-478.