別拿小傷口不當(dāng)回事

□文/徐尤佳 孟澤彬 杭州市中醫(yī)院

最近，《乘風(fēng)破浪的姐姐3》首播就迅速登上熱搜前列。一首《愛(ài)你》也火爆全網(wǎng)。然而除了這一波甜蜜回憶外，在接受采訪時(shí)，有細(xì)心觀眾發(fā)現(xiàn)該綜藝節(jié)目中某演員面部狀態(tài)不太好，整個(gè)臉部線條不太流暢，面部肌肉也有些僵硬，給人感覺(jué)不太自然協(xié)調(diào)，而她的臉部之所以變成這樣其實(shí)是很久以前的一場(chǎng)疾病所致，并非所謂的“整容”。

該演員曾因在拍戲期間，出現(xiàn)了嘴唇破皮、發(fā)腫現(xiàn)象，開(kāi)始她還不在意，為了不拖延拍攝進(jìn)度，只是用遮瑕膏蓋住后繼續(xù)拍戲。但幾天后整個(gè)嘴唇甚至半張臉都腫了起來(lái)，送醫(yī)后被確診為面神經(jīng)蜂窩性組織炎，病情一度嚴(yán)重到接近毀容甚至有生命危險(xiǎn)。最后經(jīng)積極治療一段時(shí)間后雖然康復(fù)出院，但也留下了臉部僵硬的后遺癥。

夏季小傷口易發(fā)炎

為什么一個(gè)小傷口到最后病情發(fā)展到致命？讓我們來(lái)了解一下這個(gè)“小而致命”的蜂窩性組織炎。

皮膚是保護(hù)我們身體的第一道屏障，但如果有傷口出現(xiàn)就相當(dāng)于屏障上有一個(gè)“有機(jī)可乘”的入口，細(xì)菌就可能乘虛而入，蜂窩性組織炎是一種發(fā)生于皮膚和皮下疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿感染，因?yàn)槠は轮颈旧淼呐帕蟹绞接悬c(diǎn)像蜂窩，所以這類炎癥又稱為蜂窩性組織炎。

蜂窩性組性織炎主要由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細(xì)菌等引起，少數(shù)可由流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧菌等引起，通常由皮膚破損誘發(fā)，常繼發(fā)于外傷、潰瘍，其他局限性化膿性感染，可以發(fā)生于身體任何部位的皮膚，最常發(fā)生感染的部位是小腿及腳踝，與它發(fā)病癥狀類似的還有丹毒，多由乙型溶血性鏈球菌感染引起。

一般的皮下蜂窩性組織炎，開(kāi)始時(shí)發(fā)炎部位有輕微的紅痛，范圍很小，隨后紅腫的范圍很快擴(kuò)大，疼痛加劇，紅腫的邊緣和正常的皮膚無(wú)明顯界限，表皮下有時(shí)出現(xiàn)水泡，常并發(fā)淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。

少數(shù)病例由于細(xì)菌毒性較弱或患者抵抗力較強(qiáng)，炎癥可以逐漸消退。但大多數(shù)在發(fā)炎的某些部位會(huì)有膿腫形成，慢性的蜂窩組織炎還會(huì)導(dǎo)致面部僵硬，皮膚呈現(xiàn)硬化萎縮。

需要注意的是，蜂窩性組織炎與通常的局限性的化膿感染不一樣，這些致病菌可釋放溶血素、鏈激酶等物質(zhì)，擴(kuò)散迅速，可引起體內(nèi)廣泛的組織壞死，此時(shí)患者體溫升高、全身疲乏，嚴(yán)重時(shí)可能引起全身膿性感染和膿毒癥，危及生命。

這些人群需當(dāng)心

●血液循環(huán)差者：肥胖、心血管疾病、肝功能差人群。

●抵抗力差者：老年人因?yàn)槠ぶ俟δ軠p退，局部皮膚干燥，都容易導(dǎo)致皮膚屏障功能受損誘發(fā)此病。

●常刺激皮膚者：愛(ài)擠面部痘痘、愛(ài)穿不合腳鞋子人群。

●容易出現(xiàn)傷口者：拔牙導(dǎo)致創(chuàng)傷、糖尿病患者、腎臟病患者、赤腳工作者、腳氣、腳癬患者。

很多人可能覺(jué)得蜂窩性組織炎離自己很遠(yuǎn)，其實(shí)稍不注意就有可能中招，春夏交替的這個(gè)時(shí)間段，因?yàn)闅鉁刈兓梭w免疫力很容易下降，身上各種看得見(jiàn)或看不見(jiàn)的小傷口最易引發(fā)蜂窩性組織炎，尤其是像小兒皮膚薄嫩，防御功能不健全，或是寶寶被蚊子叮咬后，抓破了皮膚，家人沒(méi)有及時(shí)處理，傷口出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染，最終導(dǎo)致蜂窩性組織炎。

如何預(yù)防蜂窩性組織炎

預(yù)防蜂窩性組織炎應(yīng)從保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣開(kāi)始，勤修指甲，減少搔抓，避免出現(xiàn)皮膚創(chuàng)傷。當(dāng)遇到蚊蟲(chóng)咬傷時(shí)，應(yīng)正確清潔傷口、包扎，如果出現(xiàn)慢性傷口需要定期消毒并送醫(yī)復(fù)查。

加強(qiáng)身體鍛煉，提高皮膚對(duì)外界的適應(yīng)能力。日常飲食以清淡為主，多吃清熱解毒的食物。使用乳液進(jìn)行皮膚保濕避免龜裂。穿著合腳的鞋襪，在外行走避免受傷，注意定期修剪腳指甲避免甲溝炎發(fā)生。

合理治療原發(fā)皮膚病，避免源頭感染，控制代謝性疾病如肥胖、糖尿病、高血壓等，避免體循環(huán)變差，增進(jìn)自身抵抗力。

家長(zhǎng)要在孩子做戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)做好護(hù)具防護(hù)。如果孩子不小心出現(xiàn)皮膚損傷，家長(zhǎng)務(wù)必做好清潔措施，徹底消毒后敷上紗布與外界細(xì)菌隔離，若傷口很深則需要送醫(yī)就診。