□文/張文霞 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
枇杷香甜多汁,營養(yǎng)豐富,是人們喜愛的時(shí)令水果。但是,吃枇杷也要當(dāng)心,每年都有人吃出“疾病”來、吃進(jìn)了急診室。那天,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診室就來了這樣一位老大爺。
這是一位76 歲的老大爺,很愛吃枇杷。來急診室的6 天前吃了不少,還不小心誤吞了一顆枇杷核,當(dāng)時(shí)突感胸悶、咳嗽,但想著枇杷核可以通過排便排出來,再加上本身就有慢性阻塞性肺病的病史,平時(shí)偶爾也會(huì)有咳嗽、胸悶的癥狀,他也就沒放在心上。
然而,從第二天起老大爺?shù)男貝灠Y狀逐步加重,比平時(shí)厲害,還以為是老毛病慢阻肺又再發(fā)加重了,于是被家人送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查胸部CT 發(fā)現(xiàn)“右肺中間段支氣管遠(yuǎn)端異物考慮”,這時(shí)才恍然大悟,原來吞下去的枇杷核沒有到胃里,而是誤入了氣管里。
考慮到需要做經(jīng)支氣管鏡取異物術(shù),老大爺當(dāng)天就被送到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診。
醫(yī)生及時(shí)為老大爺進(jìn)行器官異物取出手術(shù),考慮到枇杷核表面光滑,常規(guī)的異物鉗、圈套器沒有著力點(diǎn),難以取出異物;
特別采用了孔徑較大的電子支氣管鏡和胰膽管鏡專用的取石網(wǎng)籃。同時(shí)為避免損傷鼻道,采取了經(jīng)口支氣管鏡替代常規(guī)的經(jīng)鼻支氣管鏡。在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的配合下,為老大爺實(shí)施了經(jīng)支氣管鏡異物取出術(shù)。
在場的醫(yī)生、護(hù)士看到枇杷核的實(shí)物后,都松了口氣,很慶幸它是扁球形的,兩端并不銳利,否則老大爺就要遭大罪了。
異物取出后,回到病房的老大爺如釋重負(fù)。
醫(yī)生提醒,當(dāng)下正是枇杷大量上市的季節(jié),在此要提醒廣大市民朋友,特別是老人、兒童、吞咽功能異常的患者,吃枇杷時(shí)要格外小心,慢慢吃,如果不幸發(fā)生類似情況,一定要及時(shí)就診。