血栓是這樣形成的

■蘇云錦

統(tǒng)計(jì)表明，歐洲每年有50 萬人死于靜脈血栓，這個數(shù)字已經(jīng)超過艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和。在我們身邊，血栓造成的影響也十分常見，親戚突然中風(fēng)導(dǎo)致半身不遂，別人家的孩子年紀(jì)輕輕突發(fā)心梗英年早逝……實(shí)際上，心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、房顫、下肢靜脈栓塞、羊水栓塞等疾病都屬于血栓疾病。

什么是血栓

血栓的學(xué)術(shù)解釋過于復(fù)雜，有醫(yī)生將其簡單總結(jié)為：血栓就是血塊！以人體的手指為例，如不小心劃破了，便會出血，過一會兒血自行止住，傷口處會形成血塊，這個血塊如發(fā)生在血管內(nèi)部，就是人們常說的血栓了。

血栓的可怕之處在于，它是一種可以出現(xiàn)在任何動脈和靜脈內(nèi)的病變。2020 年發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報(bào)告》，推算心血管病患病人數(shù)約為3.3 億，是我國居民因病死亡的首要因素。

血栓如何形成

說到血栓的成因，很多人第一時間想到的是高糖、高油、高脂肪的飲食。實(shí)際上，高血脂雖然是誘發(fā)血栓的重要原因，卻也不是唯一因素。

上文提到，血栓就是血塊，也就是血液中血小板過度聚集導(dǎo)致的。我們首先需要弄清楚，血小板為什么會聚集？

人體出現(xiàn)外傷時，血小板會迅速在傷處集結(jié)、凝聚，以達(dá)到止血的效果。回到身體內(nèi)部，如果血管上出現(xiàn)破損，也會引起血小板的聚集，但與外傷的血痂不同，血管上形成的“血痂”就是血栓。

那么，心腦血管內(nèi)的血栓，是因?yàn)檠芷茡p導(dǎo)致的嗎？

一般說來，動脈血栓形成的原因就是血管內(nèi)壁上產(chǎn)生了破損，如果患者患有“三高”，就會逐漸出現(xiàn)動脈粥樣硬化，引發(fā)血管炎性反應(yīng)，進(jìn)而脂類物質(zhì)堆積，形成斑塊。斑塊一旦破裂，包裹其中的脂肪暴露在血液中，血小板接到信號后便會聚集在周圍，形成血栓。

因此，高血脂并非是導(dǎo)致血栓的直接兇手，單純的高血脂也不會讓血管中直接出現(xiàn)血栓。但一直升高的血脂確實(shí)有可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化和斑塊，而斑塊破裂又是血栓形成的前提。

所以，要想預(yù)防血栓，一定要了解血小板聚集的條件，避免動脈粥樣硬化和斑塊的形成。堅(jiān)持低鹽低脂的合理膳食，多食蔬菜、水果等纖維素高的食物，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動，戒煙戒酒，合理安排生活，切忌焦慮。

特別是對于已經(jīng)出現(xiàn)高血壓、高血脂的患者而言，更需嚴(yán)格控制血壓和血糖，配合醫(yī)生治療，阻止粥樣斑塊的進(jìn)一步發(fā)展。