大學(xué)體育訓(xùn)練中運動損傷康復(fù)的方法

胡瑋

在大學(xué)體育訓(xùn)練中，運動員在長期的訓(xùn)練中往往會造成一定程度的運動損傷，容易對運動員體能發(fā)展產(chǎn)生巨大的負面影響，需要體育教師以及教練員有針對性地指導(dǎo)運動員選擇最佳康復(fù)訓(xùn)練方法，盡可能減少損傷。在設(shè)計合理的運動損傷康復(fù)體能訓(xùn)練方法時，教練員需要對運動員的損傷根源進行篩查，對損傷特點進行詳細分析，盡早解決問題，避免損傷加重，使體育訓(xùn)練能夠達到事倍功半的效果。此外，運動員在運動損傷康復(fù)訓(xùn)練過程中，必須遵從一定的訓(xùn)練原則，使用科學(xué)合理且適合自身的康復(fù)訓(xùn)練方法，不能操之過急，使康復(fù)訓(xùn)練適得其反。

在日常的體育訓(xùn)練中，一些運動員為了能夠在重要體育賽事中獲得理想的成績，通常會忽略自身實際條件的影響，從而導(dǎo)致在大量體育訓(xùn)練過程中造成運動疲勞或損傷，對之后的體育訓(xùn)練產(chǎn)生不利影響。這種情況下需要體育教師及教練員根據(jù)運動員的損傷狀況進行綜合評估，探索運動損傷康復(fù)的辦法，降低運動損傷對自身健康造成的危險性，從而讓運動員在運動場上保持更好的體能狀態(tài)。大學(xué)體育訓(xùn)練中的運動損傷大多都是慢性損傷，是由運動員過度運動所造成的，較少出現(xiàn)危害性很大的急性傷病，這種損傷程度較輕，表征并不明顯且損傷部位多位于上下肢?；谶@些特點，運動員在進行運動損傷康復(fù)體能訓(xùn)練時應(yīng)循序漸進，選擇適合自己的康復(fù)方法，注意進行動力鏈的整體訓(xùn)練。本文將在分析大學(xué)體育訓(xùn)練中運動損傷特點的基礎(chǔ)上，探究運動損傷康復(fù)體能訓(xùn)練的基本原則，并據(jù)此尋找最佳的運動損傷康復(fù)方法。

1 大學(xué)體育訓(xùn)練中運動損傷特點分析

1.1 慢性損傷多于急性傷病

由于體育運動項目種類繁多，強度不一，形式多樣，每一類運動過程中都有可能伴隨著運動損傷的出現(xiàn)，幾乎不可避免，而導(dǎo)致運動損傷出現(xiàn)的原因也各不相同。通過調(diào)查研究與統(tǒng)計可知，大部分運動損傷所表現(xiàn)的特點都是慢性損傷居多，這種損傷是在運動員長期訓(xùn)練過程中日積月累產(chǎn)生的，通常是一些慢性的微小創(chuàng)傷的累積，很少會有運動損傷是直接由急性傷病所導(dǎo)致的。相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，運動員所出現(xiàn)的各類運動損傷，有的是一次急性損傷處理不當(dāng)、過早地恢復(fù)訓(xùn)練之后導(dǎo)致的，還有的是運動量安排不合理、運動技術(shù)掌握不當(dāng)、過度疲勞導(dǎo)致微細損傷逐漸積累所導(dǎo)致的過勞傷，無論是哪種損傷，或多或少都是出于運動員對運動損傷的不當(dāng)認知。由于這些損傷一開始并不會對日常運動和生活有太大不利影響，很多運動員對其并不重視，認為無需特別在意即可自然消除，這種錯誤認知極有可能使得運動員錯過了最佳的康復(fù)訓(xùn)練機會，最后甚至演變?yōu)橛绊戇\動員正常訓(xùn)練危及運動壽命的重度損傷，造成不可逆轉(zhuǎn)的損失。因此，運動員在一開始產(chǎn)生細微損傷時就應(yīng)格外注意，盡可能避免過多細微損傷的累積。

1.2 大多數(shù)運動員為輕度損傷

從損傷程度來看，在大學(xué)體育訓(xùn)練中大多數(shù)運動員產(chǎn)生的運動損傷為輕度損傷，很多是由于一些運動項目的特殊技術(shù)要求所導(dǎo)致的。此外，還有一部分損傷是由于人體某些部位的生理弱點，導(dǎo)致在運動過程中這些部位經(jīng)不起長期反復(fù)的訓(xùn)練而產(chǎn)生磨損，同樣也表現(xiàn)為輕度損傷。例如體操項目中容易傷及腰、肩、膝和腕等部位，大球類項目容易傷及膝、踝、腕等部位，田徑類項目容易傷及大腿后部肌群，還有“游泳肩”以及游泳、跳水等項目對人的眼睛、頭發(fā)、呼吸系統(tǒng)容易造成的各種創(chuàng)傷等，這些常見的損傷就是由運動項目的特殊訓(xùn)練技巧以及這些部位生理上較為脆弱所共同導(dǎo)致的，是這些項目訓(xùn)練不可避免的問題，也是由于這些項目在訓(xùn)練技巧上需要運動的部位較為脆弱而導(dǎo)致的。這類損傷對某類項目專門的運動員來說是不可避免的，是長期的運動生涯所形成的“職業(yè)病”，且由于這些損傷大多是輕度損傷，很多運動員極易忽視這些創(chuàng)傷的存在，堅持進行繁重的訓(xùn)練和比賽，導(dǎo)致?lián)p傷進一步加重，限制以后的運動生涯發(fā)展。此外，正是由于很多損傷是長期進行某一類運動所不可避免的，也是由人的生理構(gòu)造弱點所導(dǎo)致的，很多教練員也會針對這些問題進行專門訓(xùn)練，從而減少可能產(chǎn)生的損傷。

1.3 損傷部位多處于上下肢

通過對運動員進行調(diào)查走訪可知，在大學(xué)體育訓(xùn)練中所產(chǎn)生的運動損傷在人體部位分布上具有明顯的特征。在發(fā)生運動損傷的運動員中，下肢受傷的比例相對較高，尤其是以踝部損傷最為普遍，幾乎所有田徑類運動、球類運動都有可能在長期訓(xùn)練過程中造成踝部損傷。這一方面是由于人的踝部較為脆弱，極易受到創(chuàng)傷;另一方面是由于這些容易造成踝部損傷的運動項目幾乎都需要依靠人的下肢來完成，在訓(xùn)練過程中運動員使用下肢的頻率過高，自然導(dǎo)致下肢損傷的頻率也隨之較高，這是進行這些項目訓(xùn)練所不可避免會產(chǎn)生的損傷。在運動部位損傷分布方面，僅次于下肢損傷頻率的就是上肢，尤其以手腕部損傷最為普遍。造成手腕部損傷的運動主要是很多需要借助于運動器械的運動項目，比如乒乓球等各類小球項目，以及鉛球、實心球等較為依賴手臂的項目，在這些項目中，本身比較脆弱且容易受傷的手腕需要直接或間接參與到強度較高的運動過程中，在高強度的訓(xùn)練過程中被反復(fù)使用，自然不可避免地使手腕造成各種運動損傷。除了上下肢，其他部位如軀干、頭頸部等部位所產(chǎn)生的運動損傷相對較少，這就對運動員的上下肢身體素質(zhì)提出了更高要求。

2 運動損傷康復(fù)體能訓(xùn)練的基本原則

2.1 漸進式訓(xùn)練原則

對大學(xué)體育訓(xùn)練中所產(chǎn)生的運動損傷進行康復(fù)性的體能訓(xùn)練，運動員首先要遵從循序漸進的原則，訓(xùn)練過程必須在不會產(chǎn)生痛苦及新的損傷的基礎(chǔ)上進行，訓(xùn)練強度要逐步增加，不能忽視自身情況強行進行高難度的訓(xùn)練項目。如果在康復(fù)訓(xùn)練過程中急功近利，超出機體所能承受的正常強度范圍，將會使得傷情進一步加重，嚴重情況下還有可能造成損傷程度更重的二次損傷，為運動員帶來更多不可逆轉(zhuǎn)的傷害。針對運動損傷所進行的各項訓(xùn)練本質(zhì)是較為特殊的康復(fù)性訓(xùn)練，應(yīng)以恢復(fù)機體功能為主要目的，在訓(xùn)練過程中應(yīng)著重強調(diào)機體對訓(xùn)練過程的適應(yīng)性，使訓(xùn)練效果逐步呈現(xiàn)。運動員必須認識到，機體生理適應(yīng)性是很難在短時間內(nèi)看到明顯效果的，因此對康復(fù)訓(xùn)練過程有足夠的耐心，保持穩(wěn)定且溫和的節(jié)奏，不能太過急切。所謂的漸進式訓(xùn)練原則，本質(zhì)上是要求在康復(fù)訓(xùn)練過程中所產(chǎn)生的運動負荷由小到大，逐漸改變，訓(xùn)練動作也從簡單到復(fù)雜，依次過渡，確保運動員在逐步適應(yīng)訓(xùn)練強度的過程中，自身機能水平也穩(wěn)步提高，平穩(wěn)恢復(fù)到可以接受高強度運動訓(xùn)練的程度。

2.2 個性化訓(xùn)練原則

由于不同的運動項目可能產(chǎn)生的實際運動損傷不同，個人身體素質(zhì)等條件不同在同一運動項目中產(chǎn)生的運動損傷也會有不同，因此，在大學(xué)體育訓(xùn)練中產(chǎn)生運動損傷后進行康復(fù)訓(xùn)練時，需要結(jié)合運動員的實際情況具體分析，秉持個性化訓(xùn)練原則，有針對性地進行相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練。對運動員來說，個性化是非常重要的，只有結(jié)合自身實際情況對運動員進行專門的康復(fù)訓(xùn)練，才能達到最好的恢復(fù)效果，產(chǎn)生運動損傷恢復(fù)最理想的運動狀態(tài)。在為運動員制定專門的康復(fù)訓(xùn)練計劃時，制定者必須綜合運動員的性別、年齡、生理狀況、心理狀況、損傷特征以及受損傷后的實際恢復(fù)情況進行考慮，尤其需要選擇符合運動員自身恢復(fù)規(guī)律的訓(xùn)練項目，設(shè)計最佳的康復(fù)性體能訓(xùn)練方案。在制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練方案時，首先要在運動員產(chǎn)生運動損傷早期對其損傷情況進行全方位了解與掌握，從而對康復(fù)訓(xùn)練所需的時長、不同恢復(fù)階段訓(xùn)練的側(cè)重點進行預(yù)估，并解決在方案實施過程中可能存在的問題。此外，制定康復(fù)訓(xùn)練方案時，還必須結(jié)合運動員本身的個體特征，從運動員實際的生理狀態(tài)出發(fā)，最終才能獲得更加理想的恢復(fù)效果。

2.3 動力鏈訓(xùn)練原則

動力鏈，顧名思義就是人體的各動力部位所形成的鏈接，處于這個鏈接的各個部位之間能夠相互影響、相互作用，進行動力的靈活傳送。人體中的動力鏈概念則是將構(gòu)想成為一個由上下肢以及軀干所組成的錐形鏈接，是為了方便研究而將宏觀人體構(gòu)造進行的模型化。事實上，人體的各個構(gòu)造從解剖學(xué)及生物力學(xué)角度來看都是相互獨立的，但是從實際的人體功能作用來看，大多數(shù)運動項目都是由上下肢各部分協(xié)調(diào)進行的，必須將它們視為一個統(tǒng)一有機的整體。動力鏈原則提出的前提是，當(dāng)運動員在運動過程中產(chǎn)生運動損傷，運動障礙形成以后，機體會適時地產(chǎn)生與受損部位相應(yīng)的功能代償，同時還會進行一定的運動對其進行協(xié)調(diào)和糾正，產(chǎn)生所謂的代償運動。這一原則將整個人體構(gòu)造看作一系列緊密相關(guān)的運動鏈接，在運動過程中，任何一個部位產(chǎn)生問題都有可能影響其他環(huán)節(jié)的正常運作，甚至引起他部位的損傷，由此提出在運動員進行康復(fù)訓(xùn)練時，不能只單單訓(xùn)練具體的損傷部位，損傷部位上下相關(guān)的部位同樣會產(chǎn)生一定的功能障礙，必須對其進行宏觀調(diào)控。

3 運動損傷康復(fù)體能訓(xùn)練的常用方法

3.1 肌力平衡訓(xùn)練

在大學(xué)體育訓(xùn)練中產(chǎn)生運動損傷后，運動員應(yīng)根據(jù)損傷的特點選擇能夠滿足運動損傷后機體所欠缺功能的訓(xùn)練方法與手段。在康復(fù)訓(xùn)練的過程中，為了達到預(yù)期的恢復(fù)效果，必須選擇有效且適合運動員實際情況的康復(fù)訓(xùn)練手段。根據(jù)上述康復(fù)訓(xùn)練原則可知，人體各部分機能是協(xié)調(diào)運作的統(tǒng)一整體，一個部位的損傷必然可能導(dǎo)致與之相聯(lián)系的其他部分的功能障礙，從而影響人整體的運動系統(tǒng)正常運作，在康復(fù)訓(xùn)練過程中必須注重各個部分的協(xié)調(diào)恢復(fù)，在肌力恢復(fù)訓(xùn)練時同樣要注意各部分肌力平衡訓(xùn)練。在過往的肌力恢復(fù)訓(xùn)練過程中，很多運動員都更注重大肌群的反復(fù)訓(xùn)練，注重大肌群的功能恢復(fù)，反而忽視小肌群的功能性訓(xùn)練，長此以往必會導(dǎo)致大肌群越來越發(fā)達，而對人體關(guān)節(jié)具有重要固定作用的小肌群則發(fā)展失衡，在之后正?；謴?fù)運動訓(xùn)練后很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損。因此，在康復(fù)訓(xùn)練過程中，運動員要著重提高肌肉恢復(fù)的協(xié)調(diào)性，有針對性地進行肌力平衡訓(xùn)練。

3.2 核心力量訓(xùn)練

通常所講的核心力量訓(xùn)練指的是人體中樞穩(wěn)定性的訓(xùn)練，是運動員在運動過程中所具有的使骨盆和軀干之間的力量維持穩(wěn)定的能力，一般情況下肌肉起止點所覆蓋的軀干部位都屬于核心力量訓(xùn)練的對象。大部分運動員在運動過程中發(fā)力都是依靠這部分區(qū)域所覆蓋的肌肉力量來實現(xiàn)的，因此，核心力量的訓(xùn)練對運動員在運動過程中保持身體姿態(tài)的平衡以及運動過程中的技術(shù)動作穩(wěn)定性都具有重要意義，是一個運動員應(yīng)必備的力量。如果一個運動員在康復(fù)訓(xùn)練過程中核心力量不足，極易造成上下動作脫節(jié)，從而導(dǎo)致技術(shù)動作不達標，甚至可能加重原先具有的運動損傷，產(chǎn)生新的損傷風(fēng)險，使康復(fù)訓(xùn)練適得其反。核心力量訓(xùn)練是利用人體最大面積的肌群及骨骼組織進行的力量訓(xùn)練，在不影響運動效率的前提下能夠代償性地減少其他部位的運動負擔(dān)，規(guī)避可能帶來的其他損傷。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，運動員必須進行身體中樞穩(wěn)定性的訓(xùn)練，提高骨盆和脊椎的穩(wěn)定性，增加肌肉動力，使身體各部位之間能夠靈活聯(lián)動，降低之后恢復(fù)正常運動訓(xùn)練中出現(xiàn)損傷的風(fēng)險。

3.3 平衡力訓(xùn)練

在大學(xué)體育訓(xùn)練中最常見的運動損傷就是關(guān)節(jié)損傷，將近一半的運動員都在運動過程中或多或少產(chǎn)生過關(guān)節(jié)勞損。盡最大可能避免關(guān)節(jié)損傷是減少運動員損傷的必要途徑之一。想要減少運動員在運動過程中產(chǎn)生關(guān)節(jié)損傷的可能性，最有效的方法就是增加運動員關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，并進行有針對性的平衡力訓(xùn)練。平衡力訓(xùn)練的原理，就是促使運動員在各種不平衡的環(huán)境中保持自身平衡，使機體更為適應(yīng)不平衡的環(huán)境。而維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要因素就是關(guān)節(jié)本身所具有的本體感覺，例如，曾經(jīng)踝關(guān)節(jié)受到過運動損傷的運動員在恢復(fù)正常運動訓(xùn)練之后常常會出現(xiàn)反復(fù)的關(guān)節(jié)傷害，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)習(xí)慣性扭傷，這就是因為運動員踝關(guān)節(jié)負責(zé)本體感覺的器官在遭受損傷之后的反應(yīng)能力變?nèi)酰瑹o法及時恢復(fù)關(guān)節(jié)位置所導(dǎo)致的。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，通過有效的平衡力訓(xùn)練以及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練能夠促使受傷關(guān)節(jié)周圍的肌群得到有效加強，從而達到徹底防治關(guān)節(jié)損傷的目的，減少之后關(guān)節(jié)可能產(chǎn)生的反復(fù)損傷，促使運動員的體能得到有效提升。

3.4 拉伸訓(xùn)練

拉伸訓(xùn)練是一種十分常用的訓(xùn)練方法，能夠使得運動訓(xùn)練之前機體軟組織與肌肉之間的粘性減小，從而增加軟組織與肌肉之間的彈性，有效避免肌肉在劇烈運動過程中遭受損傷。因此，拉伸訓(xùn)練能夠在高強度運動之前進行準備活動，有效預(yù)防運動過程中的組織損傷。在劇烈運動之后進行拉伸運動還可以緩解肌肉疲勞，盡快排除肌肉在運動過程中產(chǎn)生的大量代謝廢物，減輕肌肉的酸痛感，盡快恢復(fù)運動員的體力。在運動訓(xùn)練之前所進行的拉伸訓(xùn)練通常是主動拉伸訓(xùn)練，而在運動訓(xùn)練結(jié)束之后所進行的拉伸訓(xùn)練是被動拉伸訓(xùn)練。被動拉伸訓(xùn)練一般是運動員在訓(xùn)練結(jié)束之后進行的相互拉伸，或是由教練員給予拉伸幫助。拉伸訓(xùn)練可以運用于運動過程的各個階段，都對軟組織和肌肉具有放松作用，能夠有效預(yù)防肌肉損傷，保持肌肉彈性，加快肌肉新陳代謝，恢復(fù)疲勞肌肉，避免運動員在運動過程中產(chǎn)生技術(shù)變形。

4 結(jié)語

總而言之，運動損傷在大學(xué)體育訓(xùn)練中普遍存在，通常以輕度的慢性損傷為主，極易被人忽略，需要教練員對此保持高度重視，加強對運動員運動負荷大小的監(jiān)控，盡可能地減小運動損傷可能帶來的各種損傷。針對不可避免的運動損傷，教練員要注重運動損傷康復(fù)的方式方法，針對運動員的具體情況進行個性化康復(fù)訓(xùn)練設(shè)計，重視肌力平衡及核心力量的訓(xùn)練，同時在日常訓(xùn)練中也要注意平衡力的訓(xùn)練，注意對關(guān)節(jié)的保護，在劇烈運動前進行必要的拉伸訓(xùn)練，使運動員體能得到更好的恢復(fù)。

（作者單位：江西師范高等?？茖W(xué)校體育學(xué)院）