探究循證護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度影響觀察

高秀真

(嘉祥縣人民醫(yī)院 山東 濟(jì)寧 272400)

慢性胃炎在臨床消化系統(tǒng)疾病中較為常見，其病因較多，在胃病的發(fā)病率中占據(jù)首位，臨床主要通過藥物治療，為了加強(qiáng)患者的配合性和治療依從性，在治療期間給予患者有效的護(hù)理干預(yù)對提高治療效果具有重要意義，而循證護(hù)理干預(yù)是臨床護(hù)理中應(yīng)用較為廣泛的護(hù)理方式，主要對患者進(jìn)行健康宣教、心理護(hù)理等消除患者不良情緒[1-2]。本文主要探討70例慢性胃炎患者采用循證護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，并觀察護(hù)理滿意情況，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月～2020年3月本院消化內(nèi)科收治的70例慢性胃炎患者為研究對象，并依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分成對照組(35例)、實(shí)驗(yàn)組(35例)，其中對照組患者中男性占21例，女性占14例，年齡為21～63歲，平均年齡為(44.31±10.52)歲，患病時(shí)長為0.3～11年，平均患病時(shí)長為(4.68±2.15)年；實(shí)驗(yàn)組患者中男性占20例，女性占15例，年齡為22～64歲，平均年齡為(44.28±10.39)歲，患病時(shí)長為0.2～11年，平均患病時(shí)長為(4.29±2.13)年；納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)臨床檢查均符合慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙患者、嚴(yán)重精神障礙、語言障礙患者、依從性較差患者、妊娠期、哺乳期女性。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

所有患者均在入院后展開常規(guī)治療，可給予抗炎性藥物、胃黏膜保護(hù)劑等。若患者幽門螺桿菌檢測陽性，需對患者進(jìn)行抗幽門螺桿菌藥物治療。在治療過程中對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如藥物護(hù)理、病情觀察、健康宣教等護(hù)理。給予實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

(1)創(chuàng)建循證小組：創(chuàng)建循證護(hù)理小組，由護(hù)士長擔(dān)任護(hù)理小組組長，依據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)挑選成員，在組長的帶領(lǐng)下，對所有小組成員開展循證護(hù)理干預(yù)培訓(xùn)，并制定護(hù)理內(nèi)容。

(2)分析循證問題：組織召開慢性胃炎循證護(hù)理討論會議，并對循證護(hù)理中可能遇到的問題大膽提出建議并總結(jié)，護(hù)理人員可通過查閱資料、網(wǎng)絡(luò)搜索、科室資料等查詢對患者的具體情況制定個(gè)性化護(hù)理。

(3)實(shí)施循證護(hù)理：患者在辦理入院手續(xù)以后，小組成員通過分析患者的病情，并依據(jù)治療措施對患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，并了解患者對疾病的認(rèn)知程度開展健康宣傳教育，并指導(dǎo)患者正確用藥，告知患者遵醫(yī)囑治療對疾病恢復(fù)的重要性。①飲食護(hù)理：慢性胃炎患者大多是是由長期不良飲食習(xí)慣而造成的，如喜冷飲、食酸辣、暴飲暴食等，在治療期間告知患者不可食用辛辣刺激性食物和不易消化的食物等，為患者提供高營養(yǎng)、易消化、低脂的流質(zhì)半流質(zhì)食物，并合理規(guī)劃作息時(shí)間。②藥物護(hù)理：部分患者的文化水平有限，對藥物的用法用量不了解，并且覺得病情一旦好轉(zhuǎn)就可以停止用藥的想法較多。為此護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者如何用藥，可通過標(biāo)識藥盒的方式，讓患者熟悉每日每次需服用的藥物劑量，并在住院期間根據(jù)患者的病情遵醫(yī)囑合理調(diào)整藥物劑量，并為患者制定藥物備忘錄，可開設(shè)患者的鬧鐘提醒用藥，患者在出院1d前再次告知患者及家屬按時(shí)服藥，不可私自停藥或加大藥物劑量。③遵醫(yī)行為：患者受病情影響，在長期藥物治療期間，患者的心理會發(fā)生煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，而患者在處于負(fù)面情緒時(shí)，其交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)進(jìn)而造成胃黏膜血管收縮功能發(fā)生紊亂，對治療產(chǎn)生很大影響。為此護(hù)理人員應(yīng)通過對患者心理狀態(tài)的了解，采用通俗的語言溝通和行為指導(dǎo)來疏導(dǎo)患者的情緒，耐心傾聽患者心理，尊重患者的合理建議，并通過對患者行為的評估，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者關(guān)心和呵護(hù)，耐心向患者講述病情的發(fā)展原因和治療流程，安撫患者的負(fù)面情緒，降低患者在治療時(shí)對疾病產(chǎn)生的恐懼心理，解答患者內(nèi)心疑慮，告知患者積極配合治療的重要性，學(xué)會自己調(diào)整情緒。

1.3觀察指標(biāo)

通過本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對比兩組患者的總護(hù)理滿意度，問卷共設(shè)定17個(gè)問題，依據(jù)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理環(huán)境、操作熟練程度等分為非常滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)等級，總分為100分，分值越高則表示護(hù)理滿意度越高?？傋o(hù)理滿意度=非常滿意+一般滿意。兩組患者的生活質(zhì)量評分可依據(jù)生活質(zhì)量綜合評定問卷量表進(jìn)行評定，主要依據(jù)四點(diǎn)，如患者的日常生活狀態(tài)、軀體功能、心理狀態(tài)和社會功能，分值越高，表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理總滿意度的比較

實(shí)驗(yàn)組患者采用循證護(hù)理干預(yù)后的總護(hù)理滿意度為97.1%，顯著高于對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)后的總護(hù)理滿意度82.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理總滿意度的比較[n(%)]

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分的比較

實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)生活質(zhì)量評分與對照組相比明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表2所示。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分的比較分)

3 討論

慢性胃炎在臨床消化系統(tǒng)疾病中的發(fā)病率較高，發(fā)病原因主要跟患者長期飲食習(xí)慣及病原菌感染等因素具有重要關(guān)系，慢性胃炎形成以后，患者主要表現(xiàn)為腹脹、上腹部疼痛、食欲降低等癥狀，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，對機(jī)體健康也造成很大不利[3]?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)用有效的護(hù)理模式可提高治療效果。近年來，隨著人們生活水平的提升，人們對護(hù)理水平的要求越來越高，而循證護(hù)理干預(yù)措施主要針對患者的具體情況進(jìn)行針對性護(hù)理，具有科學(xué)性、合理性等特點(diǎn)，在臨床中的應(yīng)用越來越廣泛，同時(shí)也受到了廣大患者的一致好評[4-6]。通過本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者總護(hù)理滿意度為97.1%與對照組總護(hù)理滿意度82.8%相比明顯較高；實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理后，其生活質(zhì)量評分明顯高于對照組；由此表明，慢性胃炎患者在采用循證護(hù)理干預(yù)后能明顯提升了患者的護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，慢性胃炎患者在治療期間應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)后其護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升，提高護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，臨床可持續(xù)推廣。