120調(diào)度服務(wù)在院前急救中的應(yīng)用及其滿意度分析

瑪依拉·熱夏提 謝開華 王建全

【摘要】目的：研究院前急救中行120調(diào)度服務(wù)的效果。方法：數(shù)據(jù)取自本院2021年1月—12月收治的11898例急救中心患者，“隨機(jī)取樣法”分參照組（傳統(tǒng)管理，n=5949）、調(diào)度組（120調(diào)度服務(wù)，n=5949），比較兩組療效。結(jié)果：調(diào)度組的救護(hù)專業(yè)性、反應(yīng)速度、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、反應(yīng)時(shí)間、技能操作準(zhǔn)確相關(guān)評(píng)分均分別高于參照組的相應(yīng)指標(biāo)評(píng)分，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；調(diào)度組的滿意度為99.33%，參照組滿意度為86.80%，調(diào)度組滿意度明顯高于參照組滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：120調(diào)度服務(wù)用于院前急救中可提高患者急救質(zhì)量、滿意度，值得推崇。

【關(guān)鍵詞】120調(diào)度服務(wù)；院前急救；滿意度

Application and satisfaction analysis of 120 dispatch service in pre-hospital first aid

MAyila·RExiati， XIE Kaihua， WANG Jianquan

The First Peoples Hospital of Kashgar， Kashgar， Xinjiang 844000， China

【Abstract】Objective： To investigate the effect of 120 dispatch service in pre-hospital first aid. Methods： The data were collected from 11，898 patients in the emergency center admitted to our hospital from January 2021 to December 2021. The "random sampling method" was divided into reference group （traditional management， n=5949） and dispatch group （120 dispatching services， n=5949）. The curative effects of the two groups were compared. Results： The related scores of ambulance professionalism， reaction speed， transit time， reaction time， and skill operation accuracy in the dispatch group were higher than those in the reference group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. The satisfaction degree of the dispatch group was 99.33%， and that of the reference group was 86.80%. The satisfaction degree of the dispatch group was significantly higher than that of the reference group， and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： The use of 120 dispatch service in pre-hospital first aid can improve the quality and satisfaction of patients in emergency nursing， and it is worthy of admiration.

【Key Words】120 dispatch service； Pre-hospital first aid； Satisfaction

研究表明，院內(nèi)急救的延伸為院前急救，其與院內(nèi)急救比較，具有緊急性、急救條件差及隨機(jī)性強(qiáng)等特點(diǎn)，而120急救中心是院前急救的重要實(shí)施單位，其對(duì)醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)提出較高的要求，切實(shí)給予患者高質(zhì)量的院前急救措施，可輔助醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間內(nèi)篩選、診斷及快速處理患者病種，科學(xué)合理的預(yù)見(jiàn)性評(píng)估其病情，保證短時(shí)間內(nèi)完成搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)等過(guò)程，為患者得到有效救治提供可靠保障[1-2]。基于上述背景，本文分析120調(diào)度服務(wù)用于院前急救中的價(jià)值，匯總?cè)缦隆?h3> 1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院2021年1月—12月收治的11898例急救中心患者納入研究，調(diào)度組5949例，男3000例，女2949例，年齡18～79歲，平均年齡（48.21±5.38）歲，教育背景：初中及以下1980例，高中1859例，大專及以上2110例，BMI值19～26kg/m2，平均BMI（23.52±0.38）kg/m2；參照組5949例，男3200例，女2749例，年齡19～80歲，平均年齡（48.84±5.45）歲，教育背景：初中及以下2100例，高中1900例，大專及以上1949例，BMI值18～25kg/m2，平均BMI（23.41±0.25）kg/m2。兩組一般資料比較接近（P>0.05），可比較。患者或家屬知情且簽署“知情同意書”，經(jīng)倫理委員會(huì)審批同意。

1.2 方法

參照組（傳統(tǒng)管理）：給予患者急救出診、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)及院前準(zhǔn)備等。

調(diào)度組（120調(diào)度服務(wù)）：（1）完善調(diào)度制度：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，完善院前急救服務(wù)體系，遵守以患者為中心、有險(xiǎn)必救及呼救必接的原則，對(duì)120急救中心院前急救醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善，并對(duì)醫(yī)院調(diào)度綜合考慮，按照就近、救急及尊重患者意愿的原則，對(duì)各級(jí)分管部門的職責(zé)加以明確，不斷完善指揮調(diào)度平臺(tái)的功能，也不斷對(duì)急救中心急救車、相應(yīng)設(shè)施加以完善，增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員的責(zé)任意識(shí)，為核心制度提供保障，并有效執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章；（2）專科培訓(xùn)：根據(jù)急救中心實(shí)際，定期對(duì)相關(guān)人員開展?？婆嘤?xùn)，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及急救意識(shí)，保證醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻保持警惕，保證患者搶救的時(shí)效性，并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員崗前責(zé)任教育，涉及各類急救專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐操作內(nèi)容等，提高其?？萍寄芗皩?shí)踐操作，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員呼救電話的接聽(tīng)，其中蘊(yùn)含的重要信息進(jìn)行培訓(xùn)，保證急救流程順利；（3）人員準(zhǔn)備及物資供應(yīng)：24h急救中心院前急救的設(shè)備及藥劑由專門開辟的庫(kù)房提供，涉及救護(hù)車、推床、院前急救箱等，并對(duì)搶救物品進(jìn)行合理布局，遵守定人、定物、定位、定量及定期維修原則，對(duì)相關(guān)物品及器械隨時(shí)補(bǔ)充及更換，確保出診人員攜帶的急救器材、藥品作用良好；（4）加強(qiáng)質(zhì)控管理：結(jié)合實(shí)際、成立質(zhì)控監(jiān)督及管理小組，對(duì)120急救中心院前急救醫(yī)療服務(wù)體系中的不足及缺陷進(jìn)行評(píng)價(jià)、篩查及糾正，提高管理質(zhì)量。3C98787C-19D8-4FF3-8DA6-4DE5D9DBFD00

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組急救質(zhì)量比較：采用自制“急救質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷量表”，涉及救護(hù)專業(yè)性、反應(yīng)速度、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、反應(yīng)時(shí)間及技能操作準(zhǔn)確，各維度以百分制表示，得分越高越好。（2）兩組滿意度比較：采用自制“急診滿意度調(diào)查問(wèn)卷”，總分100分，滿意≥85分，良好60～84分，差<60分，滿意率=前兩者之和/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組急救質(zhì)量比較

調(diào)度組的救護(hù)專業(yè)性、反應(yīng)速度、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、反應(yīng)時(shí)間、技能操作準(zhǔn)確相關(guān)評(píng)分均分別高于參照組的相應(yīng)指標(biāo)評(píng)分，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組滿意度比較

調(diào)度組的滿意度為99.33%，參照組滿意度為86.80%，調(diào)度組滿意度明顯高于參照組滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

有文獻(xiàn)報(bào)道，120調(diào)度用于院前急救中具有可靠性，分析發(fā)現(xiàn)：（1）院前急救時(shí)完善服務(wù)體系，可保證急救質(zhì)量的有效性，根據(jù)個(gè)體差異、切實(shí)開展急救流程，可保證患者短時(shí)間內(nèi)獲得急救，并明確各級(jí)管理部門職責(zé)。對(duì)指揮調(diào)度平臺(tái)功能加以完善，利于提前準(zhǔn)備急救車、急救用品及相關(guān)設(shè)施等，引起醫(yī)護(hù)人員重視、有效執(zhí)行各項(xiàng)院前急救措施，利于提高急救質(zhì)量；（2）定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展?？婆嘤?xùn)，使其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及急救意識(shí)有效提高，確保醫(yī)護(hù)人員保持警惕性做好準(zhǔn)備，并落實(shí)崗前責(zé)任教育，提高其?？萍寄芗皩?shí)踐操作能力，及時(shí)開展院前急救；（3）加強(qiáng)人員準(zhǔn)備及物資供應(yīng)，利于隨時(shí)將急救藥品、器械提供在備戰(zhàn)狀態(tài)，合理分布搶救物品，可縮短人員準(zhǔn)備時(shí)間，并隨時(shí)補(bǔ)充及更換急救物品及器械，可避免出診時(shí)發(fā)生差錯(cuò)，并加強(qiáng)質(zhì)控管理可及時(shí)評(píng)價(jià)、篩查及糾正急救醫(yī)療服務(wù)體系中的不足、缺陷，不斷完善急救效果，縮短急救反應(yīng)時(shí)間、提高疾病評(píng)估及患者轉(zhuǎn)運(yùn)速度，為患者提供高效的院前急救服務(wù)，效果較理想[3-4]。

本研究結(jié)果顯示：調(diào)度組急救質(zhì)量評(píng)分高于參照組（P<0.05），因此120調(diào)度服務(wù)可保證救護(hù)專業(yè)性、提高技能操作準(zhǔn)確度，促進(jìn)急救流程順利開展；此外，調(diào)度組滿意率較參照組更高（P<0.05）。本文研究結(jié)果與范玲霞[5]研究結(jié)論相似，120調(diào)度可獲得患者救治滿意、提高院前急救的整體服務(wù)水平，具實(shí)踐價(jià)值。

綜上所述，院前急救中行120調(diào)度服務(wù)可提高急救質(zhì)量，改善患者救治滿意度，避免發(fā)生差錯(cuò)事故，建立優(yōu)質(zhì)的院前急救醫(yī)療服務(wù)體系，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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