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    細辛腦注射液治療兒童支氣管哮喘疾病的有效性分析

    2022-06-19 15:46:08吳曉
    醫(yī)學(xué)概論 2022年8期
    關(guān)鍵詞:有效性

    吳曉

    摘要:目的:探究細辛腦注射液在兒童支氣管哮喘治療中的應(yīng)用效果。方法:采取隨機數(shù)表法將2020年6月—2021年6月在醫(yī)院接受治療的78例支氣管哮喘患兒分為兩組,各39例,一組為實施常規(guī)治療的對照組,另一組在前者基礎(chǔ)上應(yīng)用細辛腦注射液治療,設(shè)為研究組,觀察兩組治療情況。結(jié)果:與對照組比,研究組治療有效率更高,P<0.05;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,P>0.05。結(jié)論:對支氣管哮喘患兒采取細辛腦注射液治療可取得良好效果,同時不會增加不良反應(yīng)發(fā)生,安全可靠,值得大力推廣和引用。

    關(guān)鍵詞:細辛腦注射液;兒童支氣管哮喘;有效性

    兒童支氣管哮喘是兒科常見疾病,其是由多種細胞及細胞組分參與的以氣道慢性炎癥為特征的呼吸系統(tǒng)異質(zhì)性疾病,在疾病發(fā)生過程中,患兒會出現(xiàn)出喘息、氣促、咳嗽等癥狀表現(xiàn)。若不積極治療,病程進展可導(dǎo)致氣道的不可逆縮窄及氣道重塑,這不僅會影響到患兒的生長發(fā)育,還會對其生命安全造成威脅。目前,支氣管哮喘缺乏治愈手段,但通過規(guī)范治療可控制病癥發(fā)作。細辛腦注射液是一種以石菖蒲為主要成分,具備平喘、止咳、祛痰等作用的藥物,因此被廣泛用于支氣管哮喘治療中。本次研究就該藥物的實際應(yīng)用情況展開探究,以下為具體報道。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    采取隨機數(shù)表法將2020年6月—2021年6月在醫(yī)院接受治療的78例支氣管哮喘患兒分為兩組,各39例,一組為實施常規(guī)治療的對照組,另一組在前者基礎(chǔ)上應(yīng)用細辛腦注射液治療,設(shè)為研究組。對照組男、女分別為20例、19例,年齡6—13(9.41±0.84)歲;研究組男、女分別為19例、20例,年齡6—12(9.37±0.89)歲。納入標準:(1)符合支氣管哮喘診斷標準;(2)年齡不低于6歲;(3)家長了解本次研究內(nèi)容后簽署同意書。排除標準:(1)合并其他呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)疾病;(2)近期接受其他藥物治療者;(3)因其他因素中途退出研究者。兩組一般資料無差異,P>0.05,可比。

    1.2方法

    對照組患兒給予解痙、止咳、抗感染等常規(guī)療法。研究組在前者基礎(chǔ)上應(yīng)用細辛腦注射液(桂林南藥股份有限公司,H45021202)治療,將0.5mg/kg藥物用5%或10%葡萄糖注射液稀釋成0.01%~0.02%的溶液后于患兒靜脈滴注,一日2次。兩組均持續(xù)治療一周,期間注意處理出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

    1.3觀察指標

    (1)治療效果,分為顯效、有效及無效。顯效表現(xiàn)為患兒憋喘、咳嗽及肺部哮鳴音等癥狀體征消失;有效表現(xiàn)為患兒上述癥狀體征有所改善;治療前后患兒各項癥狀體征無變化甚至有加重跡象為無效。(2)不良反應(yīng),包括皮疹、惡心嘔吐、頭暈頭痛等。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS21.0處理,計量資料、計數(shù)資料分別采用(x±s)、百分比表示,前者行t檢驗,后者行卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1治療效果

    與對照組比,研究組治療有效率更高,P<0.05。見表1。

    2.2不良反應(yīng)

    兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無差異,P>0.05。見表2。

    3討論

    哮喘是與遺傳、變應(yīng)原及促發(fā)因素等相關(guān)的慢性氣道疾病,在疾病發(fā)生過程中,遺傳讓患者具備了過敏體質(zhì),環(huán)境因素促使疾病的發(fā)作。哮喘無法徹底根治,若控制不當(dāng),慢性氣道炎癥進展可引發(fā)肺氣腫和肺心病,在嚴重發(fā)作還可引發(fā)呼吸衰竭。但接受長期規(guī)范化的治療和管理,多數(shù)哮喘患兒可免受疾病影響,獲得相對理想的生活質(zhì)量。

    哮喘發(fā)作時,由于組胺、乙酰膽堿等因子的持續(xù)刺激,患兒會處于支氣管痙攣狀態(tài),因此會出現(xiàn)喘息癥狀。同時,在炎性因子刺激下,呼吸道分泌物會增加,這會影響到患兒通氣質(zhì)量。為清除呼吸道分泌物,患兒會通過咳嗽來達到這一目的。因此在治療支氣管哮喘時,應(yīng)當(dāng)采取止咳、平喘、祛痰等綜合手段,這樣才能實現(xiàn)病癥緩解。從中醫(yī)角度看,哮喘的發(fā)生與肺脾腎三臟功能不足有關(guān),在痰飲久伏、外受邪氣的內(nèi)外因作用下,氣機升降受到影響,從而出現(xiàn)氣息喘促、呼吸困難等癥狀表現(xiàn)。作為一種從石菖蒲中提取研制而成的中成藥,細辛腦注射液有著化痰開竅、鎮(zhèn)靜解痙等多種作用。從現(xiàn)代藥理角度看,該藥物有著類似氨茶堿松弛支氣管平滑肌的作用,這有助于緩解支氣管痙攣,發(fā)揮平喘作用。同時其對咳嗽中樞有著較強的抑制作用,達到止咳效果。細辛腦注射液還能抑制T淋巴細胞的活化增殖,從而實現(xiàn)炎癥的快速緩解,改善氣道高反應(yīng)性。另外,其還能促進氣道纖毛運動,促進痰液的順利咳出,改善患兒通氣質(zhì)量。本次研究顯示,兩組采取不同治療方案后,研究組治療有效率更高(P<0.05),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無差異(P<0.05)。

    綜上,應(yīng)用細辛腦注射液治療支氣管哮喘患兒在緩解癥狀的同時不會增加不良反應(yīng),治療效果理想,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]朱澤豪,廖柳,嚴夏.基于貝葉斯框架的中藥注射液聯(lián)合西藥治療小兒支氣管哮喘的Meta分析[J].中成藥,2018,40(08):1889-1894.

    [2]中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會呼吸學(xué)組.《中華兒科雜志》編輯委員會.兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[J].中華兒科雜志 ,2008,46(10):745-753.

    [3]羅飛,楊明,周玥,等.細辛腦注射液聯(lián)合孟魯司特鈉及布地奈德霧化治療兒童支氣管哮喘的臨床效果及安全性評估[J].臨床肺科雜志,2017,22(08):1447-1451.

    [4]夏明月,張秀亞,黃偉,等. α-細辛腦注射液對哮喘患兒血清COX-2,IL-8及IgE水平的影響及其臨床療效[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2016,16(25):4892-4895.

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