張 琰 潘士華
(濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院 山東 濟(jì)南 250014)
近年來,隨著人們生活節(jié)奏的加快及飲食文化的改變,口腔疾病呈現(xiàn)逐年增長的趨勢(shì)[1]。對(duì)于復(fù)雜牙齒拔出,常規(guī)拔牙比較困難,而采用微創(chuàng)拔牙方式,其選取較細(xì)針麻醉,可顯著降低疼痛感[2]。同時(shí),口腔微創(chuàng)拔牙過程中,臨床還需要重視其護(hù)理質(zhì)量,提高舒適度,為進(jìn)一步探究舒適護(hù)理干預(yù)效果,本研究對(duì)選取本院2020年7月-2021年7月診治80例口腔微創(chuàng)拔牙患者資料分析,報(bào)道如下:
研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn),選取本院2020年7月-2021年7月診治80例口腔微創(chuàng)拔牙患者臨床資料,納入標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀等資料確診是口腔微創(chuàng)拔牙患者,資料不完整者;排除標(biāo)準(zhǔn):手術(shù)禁忌癥者,精神心理疾病者,某原因中途退出者;按隨機(jī)數(shù)表分兩組,每組40例,對(duì)照組男性15例,女性25例,年齡23-56歲,平均年齡為(32.12±7.19)歲,牙周炎重度20例,齲齒12例,其他8例;研究組男性16例,女性24例,年齡22-55歲,平均年齡為(43.23±7.35)歲,牙周炎重度20例,齲齒13例,其他7例;兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
所有患者均進(jìn)行常規(guī)檢查與微創(chuàng)拔牙治療,對(duì)照組護(hù)理人員為患者進(jìn)行疾病及微創(chuàng)拔牙相關(guān)知識(shí),嚴(yán)格無菌按流程操作,術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理;研究組采用舒適護(hù)理干預(yù)模式,成立舒適護(hù)理小組,為小組成員進(jìn)行護(hù)理理念及技能培訓(xùn),提高其整體護(hù)理素質(zhì),制定護(hù)理方案;構(gòu)建舒適環(huán)境,保證合適濕度、溫度及整潔度,手術(shù)前舒服護(hù)理,根據(jù)患者病情、文化背景等資料評(píng)估心理狀態(tài),護(hù)理人員耐心與患者溝通,講解疾病及術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)知識(shí),進(jìn)行健康手冊(cè)發(fā)放,完成相關(guān)器械與物品準(zhǔn)備,嚴(yán)格無菌完成手術(shù)流程操作;手術(shù)中舒服護(hù)理,保持舒服、安靜的治療環(huán)境,指導(dǎo)患者正確躺臥,主動(dòng)積極配合手術(shù)操作,提高操作技能,耐心為患者進(jìn)行操作講解,穩(wěn)定患者舒適心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理;手術(shù)后舒服護(hù)理,結(jié)合患者病情給予飲食指導(dǎo),叮囑可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防,指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診,手術(shù)后第七天進(jìn)行拆線,注意感染發(fā)生,促進(jìn)患者盡早康復(fù)。
觀察并分析兩組患者心理狀態(tài)指標(biāo):SDS(抑郁自評(píng)量表)、SAS(抑郁自評(píng)量表),分值低表示心理狀態(tài)好;比較兩組干預(yù)前后疼痛度情況:采用VAS量表評(píng)估,分值0-10分,分值低疼痛輕微[3-4];依據(jù)自制調(diào)查表評(píng)估臨床滿意度,包括護(hù)理態(tài)度、環(huán)境等,分值0-100分,可分成非常滿意(大于80分)、基本滿意(60-80分)與不滿意(低于60分),滿意度=基本滿意+非常滿意。
干預(yù)前,兩組心理狀態(tài)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,研究組SDS(28.52±4.17)分、SAS(27.15±4.27)分低于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組心理狀態(tài)評(píng)分分,n=40)
干預(yù)前兩組疼痛度比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,研究組疼痛度低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組VAS評(píng)分分)
干預(yù)后,研究組滿意度100%高于對(duì)照組85.00%(P<0.05),見表3。
表3 兩組滿意度[n(%),n=40]
近年來,微創(chuàng)拔牙技術(shù)被廣泛應(yīng)用于口腔疾病,其能有效降低疼痛感,并減少并發(fā)癥,更好保存牙槽骨[5]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),舒適護(hù)理采用以人為本理念,滿足其生理、心理舒適需求,通過深入、有效及科學(xué)護(hù)理方法,以提高患者舒適度及滿意度[6]。為此,本研究對(duì)口腔微創(chuàng)拔牙40例患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)模式效果情況分析。本研究中結(jié)果顯示,干預(yù)后,研究組患者SDS(28.52±4.17)分、SAS(27.15±4.27)分低于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)意義,表明口腔微創(chuàng)拔牙患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)模式,能夠有效改善患者心理狀態(tài)??紤]分析可能為,研究組患者采用舒適護(hù)理干預(yù)模式,研究組采用舒適護(hù)理干預(yù)模式,通過營造良好的舒適環(huán)境,調(diào)節(jié)舒服、合適的濕度、溫度及整潔度;并且,結(jié)合患者病情、文化背景等資料評(píng)估心理狀態(tài),耐心與患者溝通,講解疾病及術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)知識(shí),進(jìn)行健康手冊(cè)發(fā)放,提高患者臨床依從性及配合度,保持積極心理狀態(tài)[7]。另外,手術(shù)后,護(hù)理人員耐心給予患者飲食指導(dǎo),針對(duì)可能發(fā)生并發(fā)癥,給予預(yù)防指導(dǎo),詳細(xì)指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng),并注意感染發(fā)生,通過手術(shù)前后一系列舒適護(hù)理干預(yù),從而達(dá)到改善心理狀態(tài)的效果。
同時(shí),本研究組患者干預(yù)后疼痛度(1.12±0.21)分低于對(duì)照組(2.79±0.25)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)意義,表明患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)模式,能有效降低患者疼痛度。分析可能是,通過成立舒適護(hù)理小組方式,為小組成員進(jìn)行護(hù)理理念及技能培訓(xùn),提高其整體護(hù)理素質(zhì),制定合理護(hù)理方案,主動(dòng)積極配合手術(shù)操作,提高操作技能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,從而有效減少疼痛度,盡快康復(fù)[8]。另外,本研究結(jié)果還發(fā)現(xiàn),研究組臨床滿意度100%高于對(duì)照組85.00%,比較差異有統(tǒng)計(jì)意義,表明患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)模式,能有效性提高其滿意度,降低護(hù)患糾紛發(fā)生。綜上所述,口腔微創(chuàng)拔牙患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)模式,能有效改善患者心理狀態(tài),緩解疼痛,并提高其滿意度。