細節(jié)護理在健康體檢中心護理服務中的應用研究

王秋玲

(平原縣第一人民醫(yī)院 山東 德州 253100)

隨著人們生活水平不斷改善，健康意識也大幅提升，定期參與健康體檢的人數(shù)越來越多。健康體檢中心是醫(yī)院的重要部門，其護理服務質(zhì)量直接關(guān)系到體檢效率和體檢結(jié)果的準確性，直接關(guān)系到體檢者切身利益和醫(yī)院形象[1]。如何提升健康體檢中心護理質(zhì)量已成為一個臨床難題，受到多方關(guān)注，常規(guī)護理模式在實際應用中的護理效果比較有限，體檢者滿意度較低，還易發(fā)生各類不良反應[2]。細節(jié)護理是一項細致、系統(tǒng)、人性化的護理模式，目前已在多科室得到廣泛應用，其護理質(zhì)量較高，得到眾多患者好評。將細節(jié)護理模式應用于健康體檢中心護理中，可充分滿足體檢者的護理需求，可確保體檢工作順利完成，并能縮短體檢時間，提升體檢結(jié)果準確性，利于減少不良反應和護理投訴。本研究選取2020年6月至2021年6月在我院進行健康體檢的服務對象120例為試驗對象，現(xiàn)就細節(jié)護理模式對其干預效果進行分析闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月至2021年6月在我院進行健康體檢的服務對象120例為試驗樣本，采取隨機數(shù)字表法將其分為觀察組(60例)與對照組(60例)。觀察組中男性和女性各有34例、26例；年齡18-80歲，均值(42.23±4.77)歲；文化程度：小學及初中10例，高中及中專22例，大專及以上28例。對照組中男性和女性各有37例、23例；年齡19-78歲，均值(41.89±4.70)歲；文化程度：小學及初中12例，高中及中專21例，大專及以上27例。兩組體檢者上述基礎資料的差異不明顯，P>0.05，證實本次試驗科學、可行。納入標準：(1)所有體檢者年齡均≥ 18歲；(2)認知能力良好；(3)均對本次試驗知情、同意。排除標準：排除存在智力障礙、溝通障礙者。本研究得到我院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2方法

對照組實行常規(guī)護理，提前一個月向體檢者發(fā)放書面體檢通知單，提前一周電話告知體檢者具體體檢時間、項目、注意事項，體檢當天向其發(fā)放體檢導引單，體檢完畢交表至前臺，囑咐體檢者5天后領取體檢報告，診斷出重大疾病者由相應科室負責跟蹤治療。

觀察組實行細節(jié)護理：(1)體檢前護理。①提前一個月向體檢者發(fā)放書面體檢通知書，通知書背面需加設健康信息調(diào)查表，并指導體檢者填寫調(diào)查表。②登記體檢者緊急聯(lián)系人電話，以便體檢中心醫(yī)護人員可隨時聯(lián)系到體檢者。③如體檢者不能按時體檢，需做好登記，以便下次通知。④注意提升護理人員綜合素質(zhì)，定期組織科室護理人員進行培訓，至少每月培訓一次，每周舉行一次科室會議，以分析總結(jié)上周工作中出現(xiàn)的問題，并提出解決方案。(2)體檢中護理。①醫(yī)護人員著裝要得體，與體檢者交流時態(tài)度要溫和，用語要文明禮貌，要做到微笑服務，充分尊重和理解體檢者，建立彼此互信，充分滿足體檢者正當要求。②設立專門休息區(qū)，并在休息區(qū)放置座椅、飲水機、電視機，在墻壁上張貼體檢流程海報，在醒目處擺放健康宣傳資料，要重點照顧好老弱病殘體檢者。③優(yōu)化體檢流程，要注意提升體檢效率，縮短體檢等候時間和體檢用時，以緩解體檢者焦慮、煩躁情緒，可優(yōu)先檢查空腹項目，在體檢者就餐后再進行其他項目。由專職護理人員提供導檢服務，及時分流避免影響體檢進度，可在地面張貼導檢標識，在墻上掛上叫號顯示屏，體檢科室門牌要設為立式標識。④盡量多安排護理人員參與體檢工作，可增加抽血窗口，以減少體檢者等待時間。⑤護理人員注意保護體檢者隱私，不得泄露體檢者信息，進行婦科檢查時要安排女性醫(yī)護人員。⑥采集血液前要與體檢者溝通，了解其以往是否有暈血、暈針等情況，有暈血暈針史者可躺下抽血，并提前做好應急預案，同時還要加強對體檢者的心理疏導，以緩解其負面情緒。(3)體檢后護理。①由一名專業(yè)的護理人員為體檢者答疑解惑，以提升體檢者健康意識。②對于診斷出重大疾病者，須由專業(yè)醫(yī)護人員進行跟蹤隨訪，直至其接受治療為止。③指定專人負責收集體檢單，并核對體檢者聯(lián)系方式。④體檢報告由原來的平信寄送改為快遞寄送，以確保體檢者能盡快收到報告單。⑤體檢完成后發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，收表后統(tǒng)一回收上報，對于體檢者提出的問題要及時解答。

1.3觀察指標

1.3.1對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度。體檢者體檢舒適度采取我院自制調(diào)查表評估，滿分為100分，得分以高者為佳。

1.3.2對比兩組體檢者體檢質(zhì)量(體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率)。

1.3.3對比兩組體檢者不良反應發(fā)生率。統(tǒng)計對比兩組體檢者體檢期間發(fā)生暈針、暈血、低血糖等不良反應的例數(shù)，并計算其總發(fā)生率。

1.3.4對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率。體檢滿意度采取我院自制量表評價，評估結(jié)果分為非常滿意、比較滿意、不滿意三項，總滿意度=(非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù))/病例總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度評分

觀察組體檢者候檢時間、體檢時間均短于對照組，體檢舒適度評分高于對照組，兩組對比P<0.05，詳見表1。

表1 對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度評分

2.2對比兩組體檢者體檢質(zhì)量

觀察組體檢者體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率均明顯高于對照組，組間比較P<0.05，詳見表2。

表2 對比兩組體檢者體檢質(zhì)量[n(%)]

2.3對比兩組體檢者不良反應發(fā)生率

觀察組體檢者不良反應發(fā)生率(3.33%)顯著低于對照組(15.00%)，兩組對比P<0.05，詳見表3。

表3 對比兩組體檢者不良反應發(fā)生率[n(%)]

2.4對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率

觀察組體檢者體檢滿意度(96.67%)高于對照組(83.33%)，護理投訴率(0.00%)低于對照組(6.67%)，組間比較P<0.05，詳見表4。

表4 對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率[n(%)]

3 討論

健康體檢是保障人體健康的“防火墻”，定期體檢已成為許多人的習慣，定期體檢能讓體檢者更加了解自身健康狀況，有助于盡早發(fā)現(xiàn)和診斷重大疾病，并使疾病得到治療[3]。隨著人們健康意識的加強，我國居民參與體檢的比率也逐步提升，對護理服務質(zhì)量的要求也越來越高，這使得護理難度大大增加[4]。體檢中心人流量大、檢查項目紛繁復雜、受檢者文化程度和年齡存在較大差異，這是造成護理難度、護理任務增加的主要原因，而健康體檢中心護理服務質(zhì)量直接關(guān)系到體檢者身心健康，因此如何提升護理質(zhì)量已受到多方關(guān)注[5]。常規(guī)護理模式應用歷史悠久，其護理措施比較簡單，不夠系統(tǒng)、人性化，已無法適應時代發(fā)展的要求，無法滿足體檢者的護理需求，正逐步被其他新型護理模式所取代[6]。細節(jié)護理是一項更為先進的護理方法，將其應用于健康體檢中心護理中，能根據(jù)體檢者護理需求、醫(yī)院實際條件等因素制定護理方案，可強化對各細節(jié)、各環(huán)節(jié)的護理，可使護理措施更加精細化，有助于提升護理質(zhì)量[7]。將細節(jié)護理應用于健康體檢中心護理中，可在體檢前、體檢時、體檢后三個階段對體檢者實施恰當?shù)淖o理服務，可有效降低安全隱患，避免不良反應的發(fā)生，并能提升體檢者舒適度，縮短體檢等候時間和體檢用時，減少護患糾紛，營造良好的護患關(guān)系[8-9]。

桂英[10]的研究認為細節(jié)護理相比于常規(guī)護理在健康體檢中心護理中更具優(yōu)勢，更能滿足體檢者護理需求，其護理服務質(zhì)量和護理效果更佳，細節(jié)護理模式應用后，體檢者不良反應發(fā)生率大幅降低，護理滿意度超過90%，也未發(fā)生護理投訴事件。本研究結(jié)果顯示，在健康體檢中心應用細節(jié)護理干預后，體檢者候檢時間、體檢時間明顯縮短，體檢舒適度評分大幅提升，體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率分別達到98.33%、96.67%、96.67%，不良反應發(fā)生率僅為3.33%，體檢滿意度高達96.67%，護理投訴率為0.00%，且以上指標均優(yōu)于采取常規(guī)護理模式者(組間對比P<0.05，差異可見統(tǒng)計學意義)，吳波[10]的研究結(jié)論與此相似。本研究結(jié)論與以往諸多研究結(jié)論有相似之處，充分印證了本次試驗設計的科學性，不夠本研究還有可加以完善之處，可適度增加樣本數(shù)量，延長試驗時間。

從上述分析中可以看出，細節(jié)護理在健康體檢中心護理服務中科學、可行，建議將此護理模式在臨床中推廣應用。