毛俊青
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護(hù)理新模式;初次產(chǎn)婦;臨床護(hù)理效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)15--01
胎兒從母體中娩出到成為獨(dú)立個(gè)體的過(guò)程,稱(chēng)為分娩。分娩是女性特殊的生理過(guò)程,這一過(guò)程會(huì)引起產(chǎn)婦身心情況發(fā)生較大的變化。很多初次分娩的產(chǎn)婦由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),對(duì)分娩的相關(guān)知識(shí)不了解,因而難免會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒。同時(shí),由于擔(dān)心分娩過(guò)程的痛苦,很多初次產(chǎn)婦都傾向于選擇剖宮產(chǎn)[1]。但是剖宮產(chǎn)的新生兒沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,容易出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。因此,為了母嬰健康考慮,在產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中要對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理方法加以改進(jìn),以促使護(hù)理效果的提升?;诖耍疚倪x取2019年9月-2020年9月收治的初產(chǎn)婦84例,研究了現(xiàn)階段產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)初次產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年9月-2020年9月收治的初產(chǎn)婦84例,隨機(jī)分成對(duì)照組42例和觀察組42例。對(duì)照組中年齡最小21歲、最大32歲,平均(26.55±3.42)歲,孕周最短37周、最長(zhǎng)41周,平均(39.05±1.24)周;觀察組中年齡最小22歲、最大33歲,平均年齡(26.57±3.38)歲,孕周最短38周、最長(zhǎng)42周,平均(39.16±1.05)周。在上述指標(biāo)方面兩組對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):均為單胎足月產(chǎn)婦,均為初次妊娠分娩產(chǎn)婦,產(chǎn)婦及家屬均對(duì)本研究知情同意,醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):有嚴(yán)重妊娠期合并癥或并發(fā)癥的產(chǎn)婦,非首次妊娠首次分娩的產(chǎn)婦,有認(rèn)知溝通障礙表現(xiàn)的產(chǎn)婦。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式。入院后完善各項(xiàng)指標(biāo)檢查,觀察宮頸口打開(kāi)情況,告訴產(chǎn)婦和家屬注意觀察。分娩過(guò)程中,由助產(chǎn)師和助手負(fù)責(zé)協(xié)助,拒絕其他人進(jìn)入分娩室。
1.2.2觀察組
觀察組采取產(chǎn)科護(hù)理新模式。產(chǎn)婦入院后先開(kāi)展系統(tǒng)的健康教育,介紹醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員,消除產(chǎn)婦的陌生感。與產(chǎn)婦建立良好的溝通交流渠道,通過(guò)多種方式了解產(chǎn)婦身心狀態(tài),幫助產(chǎn)婦解答疑問(wèn)。使用視頻、健康指南、宣傳欄等方式,講解自然分娩的優(yōu)勢(shì),提高產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的信心和依從性。讓產(chǎn)婦平時(shí)保持充足休息,要求家屬全程陪伴保護(hù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦采取適當(dāng)體位鍛煉,以促進(jìn)自然分娩。宮口開(kāi)時(shí)安排專(zhuān)門(mén)的助產(chǎn)士全程陪伴指導(dǎo),告訴產(chǎn)婦如何配合宮縮屏氣用力,促進(jìn)胎兒更快娩出。分娩過(guò)程中幫助產(chǎn)婦按摩緩解疼痛,播放輕音樂(lè)舒緩情緒,給予產(chǎn)婦心理支持和鼓勵(lì),保證產(chǎn)婦及胎兒的健康安全。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
比較兩組護(hù)理前后的心理情緒和自然分娩率。心理情緒選取指標(biāo)為焦慮、抑郁,評(píng)價(jià)方法分別是SAS量表、SDS量表,分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明心理情緒越差。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率表示。采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1在心理情緒和自然分娩率方面兩組的對(duì)比
兩組護(hù)理前心理情緒相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后觀察組SAS(28.46±2.05)分、SDS(30.12±2.13)分,分別低于對(duì)照組的(38.69±3.12)分、(40.07±3.56)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此外,觀察組自然分娩率為88.10%,高于對(duì)照組的66.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
在以往的產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中,主要是針對(duì)分娩過(guò)程本身,一般是按照既定的標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理。雖然傳統(tǒng)護(hù)理也能保證產(chǎn)婦和胎兒的安全,但是在人性化方面比較欠缺,忽略了對(duì)產(chǎn)婦的家屬陪護(hù)、情緒安慰、心理疏導(dǎo)[2]。特別是對(duì)于初產(chǎn)婦而言,由于沒(méi)有分娩經(jīng)驗(yàn),對(duì)于分娩過(guò)程是未知的,因此內(nèi)心會(huì)產(chǎn)生比較明顯的焦慮、抑郁情緒。同時(shí)由于擔(dān)心分娩疼痛,很多初產(chǎn)婦也愿意選擇剖宮產(chǎn)。針對(duì)此種情況,應(yīng)當(dāng)采用現(xiàn)階段產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理。從產(chǎn)婦入院開(kāi)始,就要進(jìn)行有效的生理及心理護(hù)理,改善產(chǎn)婦的身心狀態(tài)。要著重強(qiáng)調(diào)自然分娩的好處,提高產(chǎn)婦的自然分娩依從性[3]。在護(hù)理中還要注意家屬陪伴的作用,能夠給予初產(chǎn)婦很大的心理支持。再由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士全程陪同指導(dǎo),讓產(chǎn)婦能夠順利完成分娩過(guò)程。
綜上所述,在初產(chǎn)婦的臨床護(hù)理當(dāng)中,應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理新模式,能夠使初產(chǎn)婦身心狀態(tài)得到更好的改善,臨床護(hù)理效果更為理想。
參考文獻(xiàn):
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