探究兒童保健中開展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對小兒發(fā)育的影響

張海燕

【摘要】目的：就兒童保健中開展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對小兒發(fā)育的影響進(jìn)行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月在我院行健康體檢的兒童，對其實施早期綜合發(fā)展指導(dǎo)。結(jié)果：經(jīng)相應(yīng)指導(dǎo)后，進(jìn)一步促進(jìn)了兒童的體格及智力發(fā)育，評分呈良好趨勢，常見營養(yǎng)性疾病的發(fā)病率較低，生活質(zhì)量較高。結(jié)論：在兒童保健中，早期綜合發(fā)展指導(dǎo)的實施有利于促進(jìn)小兒發(fā)育，為兒童的健康全面發(fā)展提供了保障。

【關(guān)鍵詞】兒童保健;早期綜合發(fā)展指導(dǎo);小兒發(fā)育;影響

【Abstract】Objective： To study and analyze the influence of early comprehensive development guidance on children's development in children's health care. Methods： The selected persons were all children who underwent physical examination in our hospital from January 2021 to January 2022， and the early comprehensive development guidance was given to them. Results： After the corresponding guidance， the children's physical and intellectual development was further promoted， the scores showed a good trend， the incidence of common nutritional diseases was lower， and the quality of life was higher. Conclusion： In children's health care， the implementation of early comprehensive development guidance is beneficial to promote the development of children， and provides a guarantee for the healthy and comprehensive development of children.

【Key words】Child health care; Early comprehensive development guidance; Child development; impact

一般而言，受身體功能、免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善等因素的影響，兒童就極易受到外部環(huán)境的干擾及傷害，進(jìn)而出現(xiàn)營養(yǎng)不良、大腦發(fā)育遲緩等情況的出現(xiàn)，影響兒童的健康生長發(fā)育。而想要改善或避免上述現(xiàn)象的發(fā)生，促進(jìn)兒童的生長發(fā)育，強化兒童保健工作就顯得尤為重要。本文主要就兒童保健中開展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對小兒發(fā)育的影響進(jìn)行了研究、分析，現(xiàn)報告如下。

1、資料與方法

（1）一般資料

本次入選人員均選自2021年1月至2022年1月在我院行健康體檢的兒童（80例），基于數(shù)字法的前提下分為兩組，即對照組（40例）和觀察組（40例）。其中，對照組男女兒童例數(shù)分別為22例、18例，年齡區(qū)間為1-35個月;觀察組男女兒童例數(shù)分別為27例、13例，年齡區(qū)間為1至34個月。研究開始前，為兒童家屬講解了有關(guān)內(nèi)容，征得了他們的同意。通過對兒童年齡等一般資料的對比分析，未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05）。

（2）方法

對照組實施常規(guī)兒童保健，即為兒童家屬講解相關(guān)保健知識，仔細(xì)記錄兒童的各檢查情況，落實喂養(yǎng)、疾病預(yù)防等指導(dǎo)工作，對于檢查結(jié)果異常的兒童，則需告知家屬讓兒童接受進(jìn)一步的檢查及治療。對照組實施早期綜合發(fā)展指導(dǎo)，具體內(nèi)容：1）完善健康檔案：對兒童的個人信息表、智力及體格發(fā)育表等進(jìn)行整理，并定期展開檢查記錄，落實對兒童健康檔案的完善。2）營養(yǎng)指導(dǎo)：考慮到兒童極易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，而蛋白質(zhì)，或熱量攝入不足則是導(dǎo)致此癥狀出現(xiàn)的主要因素，故為兒童補充營養(yǎng)攝入就是必不可少的措施，要合理指導(dǎo)兒童的飲食計劃，確保膳食合理，告知家長兒童的食物應(yīng)以高蛋白、高熱量等為主。值得注意的是，為避免兒童拒絕進(jìn)食等情況的發(fā)生，飲食計劃制定時就需充分考慮兒童的飲食喜好，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，讓家長提高烹飪技術(shù)，以激發(fā)兒童的食欲。另外，要充分考慮季節(jié)、氣候特點等因素，合理的調(diào)整食譜，確保兒童膳食營養(yǎng)均衡，促進(jìn)兒童的生長發(fā)育。3）皮膚保健指導(dǎo)：告知家屬要重視兒童的皮膚保護(hù)，保持皮膚清潔、干燥，適當(dāng)?shù)挠枰园茨μ幚?，讓兒童勤翻身，盡量避免皮下脂肪長時間受到擠壓或摩擦，尤其是有營養(yǎng)不良癥狀的兒童。4）生活保健指導(dǎo)：如若兒童的脾胃較為虛弱，就需讓兒童居住在通風(fēng)良好的室內(nèi)，這對于緩解兒童因盜汗而產(chǎn)生的不適起著積極的意義，對于年齡較大的兒童，可鼓勵其展開適當(dāng)?shù)幕顒樱缤嫘∮螒虻?，讓兒童多曬太陽，增強兒童的體質(zhì)及抵抗力，期間家長要充分發(fā)揮監(jiān)督、協(xié)助作用。同時，也要定期落實對兒童的起居物品的消毒，防治相關(guān)傳染疾病，注意監(jiān)測兒童的身體情況，尤其是體重和心律，如若發(fā)現(xiàn)異常，就需及時展開針對性干預(yù)，避免更加嚴(yán)重癥狀的發(fā)生。5）主動開展干預(yù)活動：對于3歲以內(nèi)的兒童來說，此階段是訓(xùn)練其認(rèn)知、語言、未來社會適應(yīng)性行為能力的關(guān)鍵時期，故就需基于兒童成長特點的前提下有針對性的進(jìn)行指導(dǎo)訓(xùn)練，如帶兒童游泳、外出等，有利于訓(xùn)練兒童的視覺、聽覺;指導(dǎo)兒童站立、爬行等，則可訓(xùn)練其身體協(xié)調(diào)能力。在此過程中，囑家屬要定期帶兒童參加親子類活動，如組織集體外出，展開益智類游戲等，拉近兒童與家長的親密度，也是促進(jìn)兒童全面發(fā)展的關(guān)鍵。值得注意的是，在兒童活動期間告知家屬要關(guān)注其和同伴間友好合作交往能力，培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的習(xí)慣，學(xué)會交流、分享。同時，還需確保兒童作息時間合理，醫(yī)務(wù)工作人員要充分發(fā)揮指導(dǎo)作用，通過對兒童情況的評估，合理的控制其戶外活動時間，讓家屬注意各自然因素，包括陽光、空氣等，如天氣好的情況下，讓兒童赤腳運動等，這對于幼兒體質(zhì)的增強、幼兒的健康成長起著積極的意義。6）指導(dǎo)家長做好預(yù)防工作：做好齲齒的預(yù)防工作，考慮到糖類的囤積是引發(fā)齲齒的重要原因，而兒童階段出現(xiàn)齲齒的幾率較高，對此齲齒的防治工作就需從源頭抓起，嚴(yán)格控制兒童的糖類食品，并設(shè)定固定的防治日，落實對兒童齲齒的健康教育，讓家長積極參與，讓他們知道齲齒的危害性及防治的重要性，讓家長日常生活中盡量控制兒童糖量的攝入，針對齲齒嚴(yán)重的兒童，就需讓家長及時帶到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，落實對牙齒的保護(hù);強化對視力的保護(hù)，兒童階段是視力保護(hù)的重要階段，同時此階段也是最適合視力矯正及視力疾病治療，故早期綜合發(fā)展指導(dǎo)中就需落實對兒童視力的保護(hù)，讓家長盡可能地減少孩子的用眼時間，培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，如不可讓幼兒瞇眼視物、斜視等，定期展開視力檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時讓家長帶到醫(yī)院進(jìn)行就診，避免視力問題的嚴(yán)重化。7）強化健康宣教：定期展開科學(xué)育兒專題講座，增強兒童家屬的育兒技能水平，掌握更多的育兒知識，包括影響兒童成長發(fā)育的因素、常見疾病的預(yù)防、科學(xué)喂養(yǎng)等;基于微信等平臺的前提下，讓兒童家屬交流經(jīng)驗，及時糾正錯誤方法，并定期推送相關(guān)宣教知識，旨在促進(jìn)兒童的全面健康發(fā)展。

（3）觀察指標(biāo)

針對兩組兒童實施不同指導(dǎo)后，觀察兒童體格發(fā)育，包括頭圍、身高等，并基于Gesell發(fā)育量表的前提下落實智力發(fā)育評估。另外，也要觀察兒童患上常見疾病的幾率，仔細(xì)記錄。

（4）統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所涉數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析均由SPSS20.0軟件完成，t、X2則分別實現(xiàn)計量、計數(shù)資料的檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

（1）體格發(fā)育

經(jīng)相應(yīng)指導(dǎo)后，兒童的體格發(fā)育呈良好趨勢，兩組評分均較高，組間呈現(xiàn)的差異不明顯（P>0.05）。見表1。

（2）智力發(fā)育

觀察組在兒童保健中實施早期綜合發(fā)展指導(dǎo)后，進(jìn)一步促進(jìn)了小兒的智力發(fā)育，評分呈良好趨勢，相比之下行常規(guī)指導(dǎo)的對照情況則較差，組間呈現(xiàn)的差異較大（P<0.05）。見表2。

（3）常見疾病

在兒童保健中實施早期綜合發(fā)展指導(dǎo)后，觀察組常見疾病的發(fā)生率較低，生活質(zhì)量較高，相比之下行常規(guī)指導(dǎo)的對照情況則較差，組間呈現(xiàn)的差異較大（P<0.05）。見表3。

3、討論

一般而言，兒童的生長發(fā)育與先天及后天因素有一定關(guān)系，包括生理、心理、智力，尤其是0-3歲的嬰幼兒階段，該時期是個體發(fā)育初始階段，受臟器功能、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素的影響，患上疾病的風(fēng)險就較高。同時，該階段兒童生長發(fā)育較快，其發(fā)育情況直接影響著成年期的發(fā)展，故就需落實兒童保健。常規(guī)保健指導(dǎo)往往傾向于對兒童身體發(fā)育的重視，智力發(fā)育方面的保健有所欠缺，缺乏綜合性及合理性。而早期綜合發(fā)展指導(dǎo)基于完善兒童健康檔案的前提下，可進(jìn)一步對兒童的特點進(jìn)行分析，從而有針對性的展開保健指導(dǎo)工作，包括早期營養(yǎng)、智力等干預(yù)，能夠加深兒童家長的保健知識掌握程度，提高其保健水平，從而推動兒童的健康全面發(fā)展。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)相應(yīng)指導(dǎo)后，兒童的體格發(fā)育呈良好趨勢，兩組評分均較高，組間呈現(xiàn)的差異不明顯（P>0.05）;觀察組在兒童保健中實施早期綜合發(fā)展指導(dǎo)后，進(jìn)一步促進(jìn)了小兒的智力發(fā)育，評分呈良好趨勢，常見疾病發(fā)生率較低，相比之下行常規(guī)指導(dǎo)的對照情況則較差，組間呈現(xiàn)的差異較大（P<0.05）。說明，在兒童保健中，早期綜合發(fā)展指導(dǎo)的實施有利于促進(jìn)小兒發(fā)育，為兒童的健康全面發(fā)展提供了保障。

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