探討個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

烏雅汗

【關(guān)鍵詞】高血壓;滿意度;個體化延續(xù)護理;價值

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

醫(yī)院慢性病中，高血壓十分常見，以動脈血壓異常升高為主要病理特征，可引起頭痛與眩暈等癥狀，若不積極控制血壓，將極易引起心血管不良事件，危及生命[1]。本文選取84名高血壓病人（2021年1月-2022年1月），著重分析高血壓用個體化延續(xù)護理的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2022年1月本科接診高血壓病人84名，隨機均分2組。試驗組女性19人，男性23人，年紀(jì)在45-76歲之間，平均（60.59±4.93）歲;病程在1-19年之間，平均（8.94±1.63）年。對照組女性18人，男性24人，年紀(jì)在45-77歲之間，平均（60.97±5.02）歲;病程在1-18年之間，平均（8.62±1.57）年。病人意識清楚，認(rèn)知正常，無精神病史。排除嚴(yán)重心理疾病者、惡性腫瘤者與過敏體質(zhì)者。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：血壓監(jiān)測、注意事項告知和用藥指導(dǎo)等。試驗組配合個體化延續(xù)護理：（1）組建延續(xù)護理小組，任命護士長為組長，從科室中選拔多名高資歷的護士入組。開展小組會議，評估病人基本狀況，同時結(jié)合臨床要求，制定個體化的護理方案。為病人制定健康檔案，準(zhǔn)確填寫病人姓名、電話、年紀(jì)、出院時血壓、性別、家庭地址、治療情況和診斷結(jié)果等。（2）開通微信護患交流群，邀請病人及其1名家屬入群，目的有三：其一，定期為病人和家屬推送健康資訊;其二，實時在線解答病人和家屬的提問;其三，方便病人與病友或護士之間的交流。（3）病人出院后，每周對其進行1次電話隨訪，每半個月進行1次家庭訪視，目的在于了解病人的康復(fù)情況，同時也能為病人提供飲食、生活、心理、用藥、運動和認(rèn)知等方面的指導(dǎo)。如：①根據(jù)病人實際情況，指導(dǎo)其做適量的有氧運動，可選擇慢跑、游泳、廣場舞、打太極、散步或打乒乓球等，30min/次，每周4-5次即可。②主動和病人交談，幫助病人解決心理問題。建議病人培養(yǎng)興趣愛好，如：插花、閱讀、下棋或書法練習(xí)等，目的在于陶冶情操。鼓勵病人，支持病人，向病人介紹預(yù)后較好的高血壓案例。③要求病人飲食清淡，控制病人每日鈉鹽的攝入量低于5g。囑病人少量多餐，多喝溫水，多吃新鮮果蔬。建議病人食用高維生素、低脂、高纖維、低膽固醇與高蛋白的食物，禁食甜膩、辛辣與刺激的食物。④幫助病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極勸導(dǎo)病人戒煙，禁酒。囑病人規(guī)律作息，不熬夜。告訴病人在日常生活中要注意勞逸結(jié)合，不要太過勞累。⑤教會病人如何正確使用家庭腕式血壓計，囑病人每日按時測量血壓，并對測量結(jié)果進行記錄。囑病人一定要規(guī)律用藥，千萬不能擅自停藥，也不能隨意調(diào)整用藥量。

1.3 評價指標(biāo)

用生存質(zhì)量量表評估2組干預(yù)前/后生存質(zhì)量：涉及社會功能、生理機能與健康等維度，總分是100。得分與生存質(zhì)量兩者間的關(guān)系：正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 22.0，t的作用是檢驗計量資料（x±s）檢驗，χ2的的作用是檢驗計數(shù)資料[n（%）]。P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

關(guān)于生存質(zhì)量，尚未干預(yù)之時：組間數(shù)據(jù)相比無顯著差異（P>0.05），在干預(yù)結(jié)束之時：試驗組的得分更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

飲食結(jié)構(gòu)與生活方式的改變，人口老齡化進程的加劇，使得我國高血壓的患病率顯著升高[2]。一般情況下，高血壓在發(fā)病初期都比較隱匿，癥狀也不明顯，容易被人們忽視，但疾病在進展至后期時，將會引起頭痛、乏力、眩暈和心悸等癥狀，若情況嚴(yán)重，也可導(dǎo)致抽搐與神志不清等問題[3]。另外，血壓長期處于高水平狀態(tài)，也會增加病人發(fā)生心腦血管不良事件的幾率，如：腦卒中與心肌梗死等。

個體化延續(xù)護理不僅是一種新型的護理方法，同時也是醫(yī)院護理工作的一個延續(xù)，能夠充分利用微信等聊天軟件，并能采取家庭訪視與電話隨訪等方式了解病人的康復(fù)情況，也能向病人提供多方面、專業(yè)化的護理指導(dǎo)，以提升病人的自護能力，促進血壓降低，減少不良事件發(fā)生幾率，從而有助于改善病人預(yù)后[4]。對于此項研究，關(guān)于生存質(zhì)量，在干預(yù)結(jié)束之時：試驗組比對照組高（P<0.05）。

綜上，高血壓用個體化延續(xù)護理，生存質(zhì)量提升更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 蔡菊. 個體化延續(xù)護理對高血壓合并糖尿病患者的效果及生存質(zhì)量的影響[J]. 養(yǎng)生大世界，2021（12）：192-193.

[2] 樊慧欣. 健康教育聯(lián)合個體化延續(xù)護理對高血壓合并糖尿病患者的效果觀察及生存質(zhì)量評價[J]. 心血管病防治知識，2021，11（19）：60-62.

[3] 莫罕翠. 個體化延續(xù)護理對改善高血壓病人生存質(zhì)量的作用[J]. 飲食保健，2021（6）：209.

[4] 馬琴. 探討個體化延續(xù)護理對高血壓合并糖尿病患者的效果觀察及生存質(zhì)量評價[J]. 東方藥膳，2021（10）：172.