二氧化鋯修復(fù)體在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果及對(duì)咀嚼能力的影響

郭沖沖 岳黎 喬俊霞 魏叢叢 郭娜

【關(guān)鍵詞】二氧化鋯修復(fù)體;口腔修復(fù);效果;咀嚼能力

【中圖分類號(hào)】R246.83 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

隨著人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)口腔疾病也越來越關(guān)注。牙齒畸形、牙縫過大等問題會(huì)影響咀嚼能力，牙齦出血等對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響。目前主要通過口腔修復(fù)材料進(jìn)行修復(fù)治療，以往臨床主要采用合金材料進(jìn)行修復(fù)治療，但是長(zhǎng)期受到唾液等液體的腐蝕，修復(fù)體穩(wěn)定性會(huì)降低，發(fā)生折斷，變色等情況[1-2]。隨著口腔科技術(shù)和材料不斷向前推進(jìn)，憑借耐腐蝕、耐磨損、耐高溫性更強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，二氧化鋯材料的修復(fù)體更受認(rèn)可，也是現(xiàn)階段口腔科臨床關(guān)注的重點(diǎn)，本文主要研究分析二氧化鋯修復(fù)體在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果及對(duì)咀嚼能力的影響，研究選擇2019年5月～2021年5月在我院完成口腔修復(fù)的104例患者，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究選擇2019年5月～2021年5月在我院完成口腔修復(fù)的104例患者。將104例患者用電腦隨機(jī)分配的方法完成兩組的劃分，A組（52例）和B組（52例）。A組患者年齡23～63歲，平均年齡（42.56±5.32）歲;其中有28例男性、24例女性;牙縫過大10例，牙齒畸形12例，死髓牙30例。B組患者年齡22～64歲，平均年齡（44.03±5.56）歲;其中有27例男性、25例女性;牙縫過大11例，牙齒畸形13例，死髓牙28例。兩組基本信息比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

患者均接受常規(guī)治療，首先進(jìn)行對(duì)癥治療，進(jìn)行牙齦炎、牙周炎等基礎(chǔ)口腔疾病治療。對(duì)所有患者進(jìn)行口腔影像檢查，根據(jù)結(jié)果選擇合適的修復(fù)體。

A組應(yīng)用二氧化鋯修復(fù)體，B組應(yīng)用金屬烤瓷修復(fù)體。操作如下：先進(jìn)行患牙的牙體預(yù)備，排齦后完成精確標(biāo)準(zhǔn)的印模制備，灌注石膏模型，完成代型處理。

A組患者選用二氧化鋯修復(fù)體，將二氧化鋯塊利用專用氧化鋯五軸雕銑機(jī)進(jìn)行基底冠切削，保持0.5～0.6mm的厚度，根據(jù)牙體情況堆筑遮色瓷、體瓷、釉質(zhì)瓷、切瓷等，最后獲得滿意修復(fù)體形態(tài)及色澤。B組患者采用合金材料完成金屬基底冠鑄造，保持金屬基底冠厚度0.4mm，在進(jìn)行修磨、噴砂后，根據(jù)牙體情況堆筑遮色瓷、體瓷、釉質(zhì)瓷、切瓷等，最后獲得滿意修復(fù)體形態(tài)及色澤。

1.3觀察指標(biāo)

治療前后評(píng)估兩組患者的咀嚼能力，用IED指數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，咀嚼能力更佳則分值越高。隨訪結(jié)束評(píng)價(jià)修復(fù)效果，標(biāo)準(zhǔn)是：治療后患者修復(fù)體穩(wěn)定性很好且無松動(dòng)，有良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能，牙齒間關(guān)系正常，為顯效?；颊咝迯?fù)體穩(wěn)定性一般，牙齒咬合狀況基本正常，修復(fù)體的大小、形態(tài)符合度一般滿意，為有效;患者修復(fù)體未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，為無效。問詢兩組患者對(duì)修復(fù)體的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用x±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后咀嚼功能評(píng)分

治療前A組和B組患者對(duì)比咀嚼功能評(píng)分，差異不明顯，P>0.05;A組患者治療后咀嚼功能評(píng)分優(yōu)于B組，差異顯著，P<0.05。見表1。

3討論

口腔修復(fù)是臨床治療口腔疾病的重要方式之一，利于改善牙體美觀度與整齊度，最大程度地提高患者的咀嚼功能，其中選擇理想的修復(fù)材料是口腔修復(fù)過程中的重點(diǎn)。

二氧化鋯修復(fù)材料，其修復(fù)方法與以往合金材料一致，但是整個(gè)設(shè)計(jì)制作過程計(jì)算機(jī)與激光技術(shù)參與，更加精準(zhǔn)和方便快捷[3]。對(duì)于二氧化鋯修復(fù)材料其優(yōu)勢(shì)在于強(qiáng)化了修復(fù)材料的物理性能和機(jī)械性能，抗折強(qiáng)度在1000MPa以上，和傳統(tǒng)合金全材料相比修復(fù)效果更滿意;并且在改善患者咀嚼能力的基礎(chǔ)，同時(shí)也優(yōu)化了美觀程度，利用二氧化鋯修復(fù)體能夠獲得和牙體組織近似的顏色[4-5]。此外，牙周組織和二氧化鋯修復(fù)體有更良好的兼容性，不會(huì)受到唾液、齦溝液等侵蝕，減少了發(fā)生變色、折斷等不良狀況的風(fēng)險(xiǎn)。本次研究結(jié)果顯示，A組患者修復(fù)后獲得總有效率98.08%明顯高于B組86.54%，差異顯著，P<0.05。A組患者治療后咀嚼功能評(píng)分優(yōu)于B組，差異顯著，P<0.05。充分說明，二氧化鋯修復(fù)體在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果顯著，咀嚼能力改善顯著，可以明顯提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉朝暉，劉智慶，周杰.二氧化鋯修復(fù)體對(duì)口腔修復(fù)的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（12）：2745-2747.

[2]李英英，王雪峰，楊占寶.口腔修復(fù)中應(yīng)用二氧化鋯修復(fù)體的咀嚼能力的影響及其應(yīng)用效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2020，26（7）：1100-1104.

[3]劉玉強(qiáng).國(guó)產(chǎn)二氧化鋯修復(fù)體在口腔修復(fù)中的臨床效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（8）：23-25.

[4]金愛萍.修復(fù)中應(yīng)用二氧化鋯修復(fù)體對(duì)咀嚼能力的影響及其應(yīng)用效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2021，6（19）：136-138.

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