職工心理健康量表的編制

王昕悅 姜 媛 賈浩哲 方 平

（1 首都師范大學(xué)心理學(xué)院，北京 100037；2 北京體育大學(xué)心理學(xué)院，北京 100084）

1 引言

近年來，隨著各行業(yè)競爭時(shí)代的到來，職場的工作以及生活節(jié)奏變得越來越快， 諸多個(gè)人和環(huán)境因素都使職工承受著巨大的壓力， 這對職工的身心健康會(huì)造成很大傷害。 我國第一部《心理健康藍(lán)皮書：中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告（2017－2018）》顯示，部分職業(yè)人群心理健康水平普遍偏低，教師、醫(yī)生、護(hù)士、銀行職員和IT 人士在身心健康方面呈現(xiàn)總體壓力水平較高的態(tài)勢，心理問題較多，存在隱患。 職工健康是組織健康的基礎(chǔ)， 兩者互為前提， 相互依賴（王興瓊，陳維政，2008）。 職工心理健康問題的出現(xiàn)對個(gè)人和組織均會(huì)產(chǎn)生無法估計(jì)的消極影響。 要想解決當(dāng)前我國職業(yè)人群心理健康水平偏低的問題，對職工心理健康的準(zhǔn)確評(píng)估顯得尤為重要， 而國內(nèi)現(xiàn)有的心理健康測評(píng)工具存在以下三點(diǎn)問題：（1）現(xiàn)有心理健康量表多以癥狀篩查類為主。 國內(nèi)對于心理健康的測量多借鑒參考國外已成型的量表，以SCL－90 為代表。在內(nèi)容上，以測量癥狀類指標(biāo)為主，然而心理健康不僅僅是沒有心理疾病 （Vaillant &George， 2003），癥狀篩查性量表的使用容易使心理健康簡單化，使人們的關(guān)注點(diǎn)集中在少數(shù)人身上，而忽視了大多數(shù)人心理健康的建設(shè)性發(fā)展。（2）現(xiàn)有心理健康量表研究對象單一。 國內(nèi)對于心理健康測量的研究對象多以青少年或大學(xué)生為主。 關(guān)注青少年的心理健康固然重要， 但成年人作為社會(huì)發(fā)展的主要推動(dòng)力量，占總?cè)丝诘慕^大多數(shù)，在壓力激增的時(shí)代，其心理狀態(tài)隨時(shí)可能處于亞健康狀態(tài)，如果得不到有效的關(guān)注和及時(shí)的調(diào)整， 很可能危害到人們的生活，影響工作與家庭。因此成人的心理健康更是值得重視的課題之一。（3）現(xiàn)有職工心理健康量表不具備廣泛適用性： 現(xiàn)有的成年人心理健康量表大部分是針對某一固定的職業(yè)群體，例如醫(yī)生、軍人、教師、飛行員等。這些量表雖具有很強(qiáng)的針對性，但不同職業(yè)在壓力源以及心理應(yīng)激源上又各不相同， 這些測量工具無法應(yīng)用在大部分職業(yè)職工身上， 因而缺乏概括性和適用性。

積極心理學(xué)是以研究人類積極品質(zhì)為目的，關(guān)注人類生存與發(fā)展的新型理念和行動(dòng)（苗元江，余嘉元，2003），與消極心理健康的關(guān)注點(diǎn)不同。積極取向的心理健康不以抑郁和焦慮等消極心理的缺失作為標(biāo)準(zhǔn)， 而更強(qiáng)調(diào)個(gè)體擁有積極的心理體驗(yàn)和健全的社會(huì)功能，如積極的情緒、合理的自我認(rèn)識(shí)、良好的人際和對環(huán)境的適應(yīng)等。 心理健康的探究朝著積極取向的發(fā)展， 體現(xiàn)了人們對健全人格的追求以及對生活品質(zhì)增長的需求。不言而喻，對于心理健康的測量也應(yīng)該更多地關(guān)注人類積極的特質(zhì)。 綜合以上論述，本研究將從以下幾個(gè)方面做出改進(jìn)：（1）本研究將不以消極心理的缺失等癥狀類指標(biāo)作為測量內(nèi)容，而是從積極取向性的角度出發(fā)，編制更加符合我國人民實(shí)況的心理健康測量工具， 更多地關(guān)注人們的積極特質(zhì)。（2）人類的勞動(dòng)行為創(chuàng)造了社會(huì)并推動(dòng)社會(huì)不斷發(fā)展， 工作是人類創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的途徑之一，絕大部分人均扮演著職工這一社會(huì)角色。本文將職工定義為企事業(yè)單位中各種用工形式的人員，本研究將以我國職工為研究主體， 編制可應(yīng)用于絕大部分職業(yè)群體的職工心理健康量表， 為我國職工心理健康的研究和實(shí)踐提供科學(xué)測評(píng)的依據(jù)， 對企事業(yè)進(jìn)一步完善職工心理健康的建設(shè)提供支持與幫助。

2 對象與方法

2.1 對象

樣本1：依照方便抽樣法，由合作單位按照要求通過問卷星向全國33 個(gè)省份各行業(yè)各崗位職工發(fā)放并回收問卷2109 份， 確保測試對象均為在職員工。 問卷題目中包含了對測試者單位性質(zhì)、 工作年限、工作崗位、具體職務(wù)等的調(diào)查。 經(jīng)篩選，刪除漏答、選項(xiàng)全部一致、答題時(shí)間過長等問卷229 份，最終確定有效問卷1881 份。其中，男性職工935 人，女性職工 946 人。 25 歲以下職工 119 人，25～35 歲職工 1177 人，36～45 歲職工 426 人，46～60 歲 159 人。

樣本2： 再次通過問卷星向全國方便抽取各行業(yè)各崗位職工發(fā)放并回收問卷2014 份，經(jīng)篩選，刪除漏答、選項(xiàng)全部一致、答題時(shí)間過長問卷107 份，最終確定有效問卷1907 份。 其中，男性職工922 人，女性職工 985 人。 25 歲以下職工 184 人，25～35 歲職工 1248人，36～45 歲職工 356 人，46～60 歲職工 119 人。

樣本3：全國各地各行業(yè)、各崗位職工157 人。其中，男性職工114 人，女性職工43 人，用于量表的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度分析。

樣本4：在樣本1 中方便取樣202 人（其中男性職工98 人，女性職工104 人），使用正式問卷進(jìn)行重測，用于檢驗(yàn)重測信度。

2.2 量表的編制

2.2.1 職工心理健康理論結(jié)構(gòu)模型的構(gòu)建

國際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康的四條標(biāo)準(zhǔn)定義為：身體、智力和情緒三者協(xié)調(diào)；具有感受幸福的能力；良好適應(yīng)環(huán)境的能力，在人際關(guān)系中保持謙遜；在職業(yè)工作中能充分發(fā)揮個(gè)人才能，生活有效率（康釗，2006）。在綜合分析了國內(nèi)外近30 個(gè)已有心理健康量表的基礎(chǔ)上（見表1），本研究發(fā)現(xiàn)情緒、人際關(guān)系、 自我認(rèn)知是絕大部分積極取向性心理健康量表均包含且認(rèn)可的三種因子。而針對職工群體，已有研究表明職工的心理健康水平往往與工作效能、 價(jià)值感知以及職業(yè)認(rèn)知相關(guān) （Averill，2011； 宋艷蕾，2016；吳偉強(qiáng)，2005；鄭燕燕，2005）。本研究通過文獻(xiàn)綜述和在系統(tǒng)論的指導(dǎo)下， 從理論和實(shí)證兩個(gè)角度總結(jié)歸納出以下五個(gè)維度來測量職工心理健康的結(jié)構(gòu)，分別為：情緒性、自我認(rèn)知、人際交往、職業(yè)效能和職業(yè)認(rèn)知。

表1 現(xiàn)有心理健康測量工具

2.2.2 職工心理健康量表項(xiàng)目編制

職工心理健康量表維度確定后， 組建19 人的討論小組對項(xiàng)目的內(nèi)容進(jìn)行編制及評(píng)定， 其中心理學(xué)本科生 2 人，研究生 12 人，博士生 4 人，教授 1 人。 根據(jù)擬定維度編制符合職工工作情景的量表題目， 隨后對題目進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定的內(nèi)容主要有：判斷項(xiàng)目是否準(zhǔn)確地表達(dá)了所在維度的需測內(nèi)容， 剔除與該維度解釋不相符的項(xiàng)目，增加反向題目，修改有歧義、邏輯不通、描述抽象的句子。 經(jīng)四次補(bǔ)充刪減修改，最終確定了66道職工心理健康量表的初始題目。其中測謊題目1 道，反向題目 1 道。 有效題目（除測謊題）65 道。 隨機(jī)排列所有題目，量表采用李克特五點(diǎn)計(jì)分方法，1～5 分別代表 “完全不符合”“不符合”“不確定”“符合”“完全符合”。 總分越高，表明職工心理健康水平越高。

2.3 分析方法

運(yùn)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0 對樣本1 進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、項(xiàng)目分析和探索性因素分析（EFA） ，對樣本2 進(jìn)行內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)， 對樣本3 進(jìn)行效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度檢驗(yàn)，對樣本4 進(jìn)行重測信度檢驗(yàn)。運(yùn)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件Amos21.0 對樣本2 進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析（CFA）。

3 結(jié)果

3.1 項(xiàng)目分析

為檢測職工心理健康量表和題目的適切性，通過SPSS21.0 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對1881 個(gè)有效數(shù)據(jù)進(jìn)行項(xiàng)目分析，本研究采用臨界比率法、題總相關(guān)法、同質(zhì)性檢驗(yàn)法、因子分析法等來篩選題目合格與否。其中，臨界比率法通過CR 值≥3 作為篩選指標(biāo)，刪除決斷值不顯著即＜3 的題目；題總相關(guān)法以各題目與總分相關(guān)系數(shù)≥0.4 作為篩選指標(biāo)，刪除 r＜0.4 的題目；此外，還以刪除后α 值≤α（總量表）為篩選指標(biāo)，各題目共同性以≥0.3 為篩選指標(biāo)，因子載荷量以≥0.45 為篩選指標(biāo)。根據(jù)以上篩選指標(biāo)，刪除不符合標(biāo)準(zhǔn)題目20 道，最終保留45 道題目。具體項(xiàng)目分析結(jié)果見表2。

表2 職工心理健康量表項(xiàng)目分析摘要表

3.2 效度分析

3.2.1 結(jié)構(gòu)效度

探索性因素分析：KMO 值為 0.964，Bartlett 球形檢驗(yàn)顯著（p＜0.001），表明數(shù)據(jù)適合做進(jìn)一步的探索性因素分析。采用主成分法提取因子，使用最大方差法進(jìn)行正交因子旋轉(zhuǎn)， 根據(jù)以下五個(gè)基本原則刪除不合適的題目：（1）因子特征根小于1，（2）刪除最大載荷小于 0.45 的題目，（3） 刪除在兩個(gè)或兩個(gè)以上的公共因子上具有接近因子載荷的題目，（4）刪除公因子下題目數(shù)量小于等于3 的題目。 經(jīng)過兩次探索性因素分析， 碎石圖顯示共提取5 個(gè)因子， 總計(jì)36 道題目。 探索性因素分析結(jié)果見表3。

表3 職工心理健康量表探索性因素分析結(jié)果

因子一主要包含職工對所從事職業(yè)的認(rèn)同感、態(tài)度評(píng)價(jià)、價(jià)值觀以及工作狀態(tài)等，因此命名為“職業(yè)認(rèn)知”。因子二主要包含職工對能否勝任所從事工作的看法以及職工在工作中的自我定位是否清晰，因此命名為“職業(yè)效能”。 因子三主要包含職工在工作中情緒的平穩(wěn)性，因此命名為“情緒穩(wěn)定”。因子四主要包含職工與同事的日常關(guān)系以及工作上的合作是否和諧融洽，因此命名為“同事關(guān)系”。因子五主要包含職工與家人的關(guān)系以及家庭支持， 因此命名為“家庭和諧”。

驗(yàn)證性因素分析： 采用極大似然法對正式施測的1907 份數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析。 結(jié)果顯示，χ2＝2190.85，χ2／df＝3.75，RMSEA＝0.04，小于 0.08。 GFI＝0.94，NFI ＝0.91，RFI ＝0.91，IFI ＝0.94，TLI ＝0.93，CFI ＝0.94，AGFI＝0.93，均大于 0.9。 各項(xiàng)擬合指標(biāo)均達(dá)到良好標(biāo)準(zhǔn)， 因此能夠說明職工心理健康量表的結(jié)構(gòu)模型具備良好的擬合度（方平 等， 2000）。

量表各維度與總分之間的相關(guān)： 各個(gè)維度之間的相關(guān)系數(shù)在 0.33～0.58 之間。 各個(gè)維度之間具備一定的獨(dú)立性，不可互相替代。各個(gè)維度與總量表之間的相關(guān)系數(shù)在 0.61～0.89 之間， 為中到高等程度相關(guān)， 說明各個(gè)維度與總體所要測量的心理健康概念是一致的。

3.2.2 效標(biāo)效度

為確保職工心理健康量表能準(zhǔn)確、 有效地測量職工的心理健康程度， 使用職工心理健康量表與癥狀自評(píng)量表SCL－90 對樣本3 進(jìn)行施測。 將施測結(jié)果進(jìn)行皮爾遜積差相關(guān)分析， 結(jié)果表明兩個(gè)量表的總分相關(guān)系數(shù) r＝－0.706，p＜0.001， 說明本研究編制的量表具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。

3.3 信度檢驗(yàn)

同質(zhì)性信度： 總量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.93，5 個(gè)維度的內(nèi)部一致性系數(shù)在 0.76～0.93 之間。

重測信度：總量表的重測信度為0.82，5 個(gè)維度的重測信度系數(shù)在 0.43～0.69 之間。

4 討論

本研究編制了以積極特質(zhì)為主的職工心理健康量表，最終確定職工心理健康量表包含五個(gè)維度，分別是：職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)效能、情緒穩(wěn)定、同事關(guān)系、家庭和諧。

職工心理健康量表聚焦在被試為“職工”這一特定身份上，因此大部分題目均與工作環(huán)境相聯(lián)系，其中職業(yè)認(rèn)知是影響職工心理健康的重要因素之一。本研究認(rèn)為職業(yè)認(rèn)知是職工對所從事職業(yè)的各方面認(rèn)識(shí)，例如對所從事職業(yè)與自身特征的匹配程度、對職業(yè)的認(rèn)同感、 在工作中帶來的收獲感以及呈現(xiàn)出的工作狀態(tài)等。以往研究顯示，教師的職業(yè)認(rèn)同與他們的工作壓力水平、 離開工作場所的意愿和離開職業(yè)的意圖之間有負(fù)相關(guān)（Gaziel，2004）。 強(qiáng)烈的職業(yè)認(rèn)同會(huì)阻礙教師的離職傾向， 即使他們工作的團(tuán)體受到相當(dāng)大的批判， 教師們也會(huì)以其強(qiáng)烈職業(yè)認(rèn)同的積極感知去克服和戰(zhàn)勝他們對于惡劣工作環(huán)境的困難和不滿（Moore ＆ Hofman，1988）。 因此本研究認(rèn)為職工對職業(yè)積極肯定的認(rèn)知能夠增強(qiáng)其心理動(dòng)力幫助其克服工作中的重重困難與壓力， 從而提升其心理健康， 即擁有積極職業(yè)認(rèn)知的職工心理健康水平高。量表的第二個(gè)維度是職業(yè)效能，本研究認(rèn)為職業(yè)效能是職工對自己能否勝任所從事工作的信念以及職工在工作中的自我定位是否清晰。 諸多研究已證實(shí)職業(yè)效能感與心理健康存在顯著相關(guān)（蔣獎(jiǎng)，2004；岳玲梅，2017），職業(yè)效能感低的職工往往在工作中有較少成功經(jīng)驗(yàn)，成就感較低，他們常質(zhì)疑自己的工作能力從而無法獲得較好的工作體驗(yàn)和情緒體驗(yàn)，這樣的職工往往無法獲得較高的心理健康水平。量表的第三個(gè)維度是情緒穩(wěn)定， 本研究認(rèn)為情緒穩(wěn)定是指情緒狀態(tài)平穩(wěn)，情緒波動(dòng)不強(qiáng)烈。情緒作為影響心理健康的重要元素其影響結(jié)果往往在于情緒的穩(wěn)定性，情緒穩(wěn)定性是心理是否健康的重要指標(biāo)（蘇丹，黃希庭，2007）。王極盛（2001）認(rèn)為我國中學(xué)生普遍存在的心理問題是情緒不穩(wěn)定。同樣，在工作中職工情緒的穩(wěn)定與否同樣是其心理健康的重要指標(biāo)之一。 工作中，無論遇到突發(fā)事件還是失敗挫折，冷靜應(yīng)對及時(shí)調(diào)整情緒波動(dòng)才能妥善解決問題， 倘若始終沉浸在較強(qiáng)的情緒波動(dòng)中必然會(huì)對職工的工作與生活造成不利影響。 量表的后兩個(gè)維度分別是同事關(guān)系和家庭和諧，良好的同事關(guān)系、溫馨的家庭氛圍是人們重要的人際脈絡(luò)和社會(huì)支持來源， 良好的同事關(guān)系和家庭關(guān)系會(huì)給職工帶來更多的正向情感，以及歸屬感和自信心。 對北美職工的研究證明來源于工作或家庭領(lǐng)域的支持能夠緩解角色壓力對工作－家庭沖突的影響 （Foley ＆ Lui， 2005； Fu ＆Shaffer， 2000； Luk ＆ Shaffer， 2005）。 因此，無論是工作上的同事支持還是家庭中的親情支持， 都是職工心理健康不可或缺的基礎(chǔ)和保障。然而，值得注意的是，在原定維度的設(shè)置中，同事關(guān)系和家庭和諧均屬于人際關(guān)系這一維度，而在實(shí)際數(shù)據(jù)的分析中，二者顯著分離，區(qū)別較大。 由此可見，職工來自家庭的支持和來自同事的支持是完全不同的兩條渠道，在對職工心理健康的支持體系中分別起到了不同的作用。綜上，量表最終確定五個(gè)維度，分別是：職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)效能、情緒穩(wěn)定、同事關(guān)系、家庭和諧。

本研究的貢獻(xiàn)：（1） 不同于癥狀篩查類測量工具， 本研究不以抑郁和焦慮等消極心理的缺失作為標(biāo)準(zhǔn)， 而更強(qiáng)調(diào)個(gè)體擁有積極的心理體驗(yàn)和健全的社會(huì)功能，如穩(wěn)定的情緒、良好的人際關(guān)系等。 從積極取向性的角度出發(fā)編制心理健康測量工具， 更多地關(guān)注人們的積極特質(zhì)。此外，單位在日常的心理健康監(jiān)測中， 使用癥狀篩查類量表會(huì)由于其題目描述的敏感性而無法得到更加準(zhǔn)確真實(shí)的心理健康反饋信息，本研究編制的量表可有效彌補(bǔ)這一點(diǎn)，更適合于心理健康監(jiān)測。（2）相比于已有的職業(yè)心理健康量表（董效信，2010；喬紅霞，2014；施利承，2017），本研究編制的測量工具可應(yīng)用于絕大部分職業(yè)的職工，具有更廣泛的適用性。同時(shí)，本研究較完整和理想的測量學(xué)指標(biāo)也為我國職工心理健康的研究和實(shí)踐提供了科學(xué)的測評(píng)依據(jù)。（3）本研究的測量結(jié)果也為各企事業(yè)單位決策和干預(yù)提供參考和依據(jù)， 對各行業(yè)進(jìn)一步完善職工心理健康的建設(shè)提供支持與幫助，如提升職工的職業(yè)認(rèn)知、 職業(yè)效能以及同事關(guān)系對個(gè)人職業(yè)體驗(yàn)的影響等。

5 未來研究方向

本文所編制量表具備較強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用意義。 測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性直接關(guān)系到行業(yè)組織內(nèi)部對于職工心理健康水平的評(píng)估。鑒于此，未來希望能進(jìn)一步擴(kuò)大樣本群，以期減少系統(tǒng)性的測量誤差。其次， 年齡這一變量在職工心理健康的評(píng)估中具有特殊意義。 不同年齡分層的員工無論是對于職場的理解還是易倦怠性都有較大的差異， 這一差異主要體現(xiàn)在剛?cè)肼毑痪玫穆毠ず陀胸S富工作經(jīng)驗(yàn)的職工中。因此在未來的研究中，希望能將年齡變量納入量表編制，根據(jù)年齡分層探索擬合度更高的測量工具。除此之外， 在未來的研究中希望能從積極心理學(xué)的角度切入，進(jìn)一步探索更適合的外部效標(biāo)，增強(qiáng)外部效度，提升量表的測量準(zhǔn)確性。 最后，本研究使用的是橫斷數(shù)據(jù)，時(shí)間變量對于職工的影響無法評(píng)估，這些均有待進(jìn)一步探究和驗(yàn)證。