利利
粉雕玉琢的小寶寶,光滑細(xì)膩的小臉蛋,吹彈可破的肌膚……多么招人喜歡,多么惹人疼愛。然而,寶寶的皮膚如果不精心護(hù)理的話,很容易出現(xiàn)濕疹、痱子、紅屁股等問題。兒童皮膚應(yīng)該如何科學(xué)護(hù)理?應(yīng)該如何選購適合兒童使用的化妝品呢?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹,兒童皮膚發(fā)育主要分為六個(gè)階段:出生28天之內(nèi)是新生兒期;29天到1 歲叫嬰兒期;1 歲到3 歲為幼兒期;3 歲到6 歲是學(xué)齡前期;6歲到12歲為學(xué)齡期;12歲到18歲是青春期。這是醫(yī)學(xué)上的六分法。而在兒童化妝品行業(yè),則劃分為四個(gè)階段:1個(gè)月到3 歲為嬰幼兒期,3歲到12歲合并為兒童期,新生兒期和青春期不變。這是化妝品行業(yè)的四分法。
馬琳強(qiáng)調(diào),兒童皮膚在不同階段有不同的特點(diǎn),應(yīng)根據(jù)兒童皮膚的不同階段選用合適的護(hù)膚產(chǎn)品,科學(xué)合理護(hù)膚,才能保證兒童的皮膚健康。
潤膚:洗不能過度,潤不能不足
新生兒剛從媽媽肚子里生出來,看起來沒有那么干。這是為什么呢?
馬琳解釋,新生兒的皮膚薄到透亮,其實(shí)是皮膚上布滿了毛,毛的下方有皮脂腺。在媽媽肚子里是受媽媽的激素水平來支配的,皮脂腺發(fā)育得很好的,直到出生和媽媽的臍帶斷開,媽媽的激素水平不再會(huì)刺激皮脂腺,皮脂腺就會(huì)迅速地退行到還沒有發(fā)育的階段。所以,新生兒在出生的頭幾天,從面部看是不干的。但實(shí)際上,為了讓孩子的皮膚保持濕潤,此時(shí)是需要涂抹潤膚劑的。
另外,新生兒出生的時(shí)候是帶著胎脂的,胎脂在洗完澡后會(huì)逐漸消退。而且,新生兒皮膚的 pH 值較高,因此新生兒比其他年齡段更容易皮膚感染,易受刺激。這是因?yàn)槠つw薄且沒有長成熟,并且自身的酸度沒有降下來,因此抗感染能力較低,所以此時(shí)對皮膚的保護(hù)更為重要。
除了新生兒期,在第二個(gè)階段,即1 個(gè)月到3 歲的時(shí)候,皮膚仍然沒有完全成熟,加上水的蒸發(fā)又多,細(xì)胞也沒有完全長好,因此,這個(gè)階段孩子的皮膚比別的年齡段都更加干燥,所以潤膚劑的油度要加大。
3歲到12歲的兒童期中,7歲之內(nèi)孩子的皮膚都是偏干的,7歲之后女孩逐漸進(jìn)入青春前期,也就是8 歲到12歲,才開始有不同的油度。需要注意的是,油越少的時(shí)候,洗的次數(shù)越不能多。8歲到12歲及12歲以上的青春期,就要開始控油了,但控油也要一點(diǎn)一點(diǎn)的。
總體來說,在兒童皮膚發(fā)育的四個(gè)階段,都要遵循洗不能過度、潤不能不足的原則。
保濕:充分滋潤減少過敏性疾病發(fā)生
兒童皮膚容易干燥是由皮膚的結(jié)構(gòu)決定的。馬琳介紹,兒童的皮膚是一個(gè)逐漸成熟的過程,目前的研究表明,兒童皮膚到1 歲基本成熟,而一直到青春期才完全“熟”。測試皮膚“熟”與“不熟”,主要是根據(jù)兩個(gè)指標(biāo),一個(gè)是皮膚的 pH 值,一個(gè)是經(jīng)表皮失水。新生兒離開媽媽體內(nèi)后,皮膚的 pH 值是很高的,此后逐漸降低,達(dá)到正常皮膚的 pH 值5.5~ 6.5。經(jīng)表皮失水,即皮膚細(xì)胞薄,水分容易透出去,而細(xì)胞之間連接不好,水也容易透過去。兒童的皮膚薄、細(xì)胞小、連接疏松,所以皮膚容易干燥。
馬琳表示,皮膚干燥會(huì)導(dǎo)致干癢,因干癢而得的病便是皮膚濕疹,所有孩子的特應(yīng)性皮炎的皮疹都是濕疹樣的表現(xiàn),濕疹樣皮損的急性期是丘皰疹,亞急性期是抓痕和結(jié)痂,慢性期苔蘚化。
馬琳強(qiáng)調(diào),濕疹的本質(zhì)就是干,因此,做好兒童皮膚的保濕非常重要。如果不做好保濕,就容易出現(xiàn)濕疹。皮膚越干就越癢,越癢孩子越抓,抓破了,過敏原就會(huì)進(jìn)入,這叫經(jīng)皮膚致敏。人們常說的“過敏三連癥”主要指過敏性皮炎、過敏性鼻炎及過敏性哮喘,而這些的“始作俑者”便是過敏性皮炎。
馬琳介紹,潤膚劑在特應(yīng)性皮炎的治療中發(fā)揮著重要作用,在急性期占七成功勞,在慢性期或亞急性期占九成功勞,因此,早期使用潤膚劑可以預(yù)防皮炎,而患上皮炎后如果潤膚劑用得好、用得合適,則會(huì)減輕病癥,緩解病情。
那么,保濕類兒童化妝品應(yīng)該怎么選呢?馬琳表示,由于皮膚結(jié)構(gòu)不同,小孩比成人皮膚更加干燥,更需要滋潤,最重要的就是依據(jù)季節(jié)選擇,所以,冬天要選擇稠厚一些、油大一些的,春秋天選擇霜,夏天選擇乳液。
防曬:高度重視抵御日光傷害
防曬是人一輩子的主題,所有人都是被曬老的,而且許多皮膚癌都和日曬有關(guān)系。抵御紫外線的黑素細(xì)胞像是一棵樹,成人黑素細(xì)胞樹葉子很大,可以遮住陽光的照曬;而小孩黑素細(xì)胞樹的葉子很小,陽光可以直接曬進(jìn)去。只要陽光曬透表皮到真皮,無論膠原纖維還是彈力纖維,一旦斷裂就無法修復(fù),在這種情況下,年齡越小,損傷越大。所以,應(yīng)該更加重視兒童防曬。
那么,不同年齡段的孩子怎么做好防曬呢?馬琳介紹,因?yàn)? 個(gè)月內(nèi)的寶寶皮膚還沒有長好,防曬霜或多或少都有刺激性,為了保證孩子的安全,目前總體認(rèn)為,6個(gè)月內(nèi)寶寶需要物理防曬。具體來說,就是在夏季的上午10點(diǎn)到下午4 點(diǎn)之間,孩子最好不出門,因?yàn)槊刻旌⒆映砷L所需的維生素 D 的量只要30分鐘的光照就足夠了,可以選擇上午10點(diǎn)前或下午4 點(diǎn)后出門活動(dòng)。
如果在光照強(qiáng)烈的時(shí)候出門,第一要穿長袖衣,第二要戴遮陽帽,第三才是涂防曬霜。6個(gè)月以上的孩子可以涂防曬霜,但穿長袖衣、戴遮陽帽依舊是防曬中最重要的兩點(diǎn)。第三步涂防曬霜,應(yīng)選擇 SPF 值為15~ 25的,參加戶外體育活動(dòng),防曬霜的 SPF 值可以適當(dāng)增大。
曬傷了怎么辦呢?馬琳表示,如果只是輕度或中度偏輕的曬傷,可以用冷敷的辦法,或者適當(dāng)涂一些抗炎藥膏;如果是中度或重度曬傷,則要加上糖皮質(zhì)激素和抗感染藥膏,混合涂上后,再涂上一層厚厚的潤膚劑或修復(fù)霜,再加上冷敷,可使炎癥不再加重。