吹空調會得關節(jié)炎嗎？

裴洪崗

每年夏天，很多家庭要為開不開空調而產生分歧。不愿意開空調的人，大部分不是覺得開空調不舒服，而是擔心空調會給身體帶來危害，比如感冒、關節(jié)炎、面癱等，這些擔心有必要嗎？開空調需要擔心的是什么？

吹空調會導致感冒嗎？

這個擔心的來源，主要是空調的冷氣。在傳統(tǒng)觀念里，冷代表著寒氣，寒氣則會導致很多疾病，比如感冒。我在這個問題上說過很多次，那就是感冒是病毒感染引起的，不是寒冷引起的。

空調設定的溫度，通常都是20℃以上，是大家感覺舒適的溫度，空調冷氣的“冷”，是相對于外部炎熱的環(huán)境而言，相比于冬天的氣溫，夏天的空調房都可以算得上溫室了，如果這點“冷”都需要擔心，那冬天我們都沒法活了。

經歷過新冠疫情大家可能也有體會，孩子感冒發(fā)燒就較往年大幅減少，所以要讓孩子少感冒，核心是減少不必要的人員接觸，同時注意洗手阻斷病毒傳播，而不是不開空調。

那為什么有的人在空調房里容易感覺鼻塞、打噴嚏呢？空調房里的空氣相對更干、更冷，這可以刺激鼻黏膜血管，導致鼻塞和打噴嚏，但大多是一過性的。如果本來就有過敏性鼻炎，在空調環(huán)境下癥狀也可能加重。另外，如果空調的出風濾網不清潔，也會導致塵埃顆粒播散，刺激呼吸道引發(fā)癥狀。

吹空調導致關節(jié)炎？

關節(jié)炎的種類有很多，但沒有哪一種是因為受寒而引起。常見的退行性關節(jié)炎，是由于肥胖、家族因素、年齡、關節(jié)外傷等原因導致軟骨磨損嚴重。類風濕性關節(jié)炎是自身免疫反應引起的。

冷的環(huán)境，可能讓關節(jié)炎的癥狀加重，如果有關節(jié)炎，吹空調時不舒服可以保暖，但不需要擔心因為吹了空調而患關節(jié)炎。

開空調睡覺露胳膊，會得關節(jié)炎嗎？

關節(jié)炎是一個很籠統(tǒng)的叫法，大家一般把關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限統(tǒng)稱為關節(jié)炎，所以大家平時說的“關節(jié)炎”更多是一類癥狀而不是一種具體的疾病。

實際能導致關節(jié)出現上面這些癥狀的病有上百種，比較常見的比如退行性關節(jié)炎，是由于肥胖、家族因素、年齡、關節(jié)外傷等原因導致軟骨磨損嚴重導致的關節(jié)炎。另外細菌感染等也都可以導致關節(jié)炎。

之所以容易把受寒和關節(jié)炎聯系起來，可能是有一類炎癥性的關節(jié)炎，比如大家可能聽過的“風濕性關節(jié)炎”，名稱里有“風濕”兩個字，所以大家可能就認為這個和“風” “濕氣” “寒”這些有關，所以認為要給關節(jié)保暖，不能讓孩子穿無袖睡衣。

但實際上，類風濕性關節(jié)炎是由于人體自己的免疫系統(tǒng)出了問題，本來應該對付外敵的免疫系統(tǒng)對自己的關節(jié)和其他器官發(fā)動了攻擊，導致關節(jié)炎。這種免疫問題主要和性別、年齡、家族遺傳等因素有關。

外部因素里，抽煙有可能會增加發(fā)病風險，但并沒有發(fā)現吹冷風、淋水或者暴露于低溫環(huán)境會導致風濕性關節(jié)炎的證據，北方和南方的風濕性關節(jié)炎發(fā)病率并沒有區(qū)別。

但是，確實有發(fā)現關節(jié)炎病人的癥狀和天氣有關，寒冷、濕度大的天氣可能讓有關節(jié)炎的病人疼痛這些癥狀更明顯，有研究認為可能是氣壓變化造成的影響。所以有關節(jié)炎的病人可以注意保暖以減輕癥狀，但沒有關節(jié)炎的病人，不需要因為擔心受寒誘發(fā)關節(jié)炎，而非要讓孩子穿長衣長褲睡覺。

延伸話題：夏天出汗了，能不能馬上洗澡？

夏日炎炎，從外面走回家，或者鍛煉之后，汗流浹背，渾身黏糊糊，恨不得馬上沖個澡清爽一下。但很多人可能聽過這樣的說法：出汗的時候不要馬上洗澡，否則容易生病。

流傳最廣的說法是：出汗時毛孔擴張，洗澡時溫度下降，毛孔收縮病毒細菌入侵，容易導致感冒生病，所以應該休息止汗后再洗。這是真的嗎？

皮膚是人體的主要散熱器官，皮膚上確實有腺體的開口，比如汗腺的開口，毛囊和皮脂腺的開口。參與散熱的是汗腺，在高溫環(huán)境或運動產熱后，在體溫中樞的調控下，汗腺分泌旺盛，通過多出汗，汗液蒸發(fā)帶走熱量從而實現散熱。

天氣熱或運動后，皮膚毛細血管會擴張，這樣可以增加皮膚血流更有利于散熱，這也是為什么劇烈運動時有的人臉紅彤彤。大家說的“毛孔”一般是指毛囊和皮脂腺的開口，在高溫環(huán)境下，皮脂腺分泌也會增加，但我沒有查到毛孔會擴張的確切說法。

即便散熱時毛孔會擴張，毛孔收縮時容易進病毒細菌，那在清水沖洗下收縮，和在渾身汗?jié)n漬狀態(tài)下收縮比起來，肯定是前者進去的病原體更少，畢竟清水比在皮膚上存留很久的汗?jié)n和體垢更干凈。

再說了，皮膚有完整的屏障功能，毛囊內部和汗腺內也有上皮細胞，哪怕病毒細菌真從毛囊皮脂腺和汗腺開口進去也不一定能引發(fā)感染，真要感染也就是毛囊炎和痱子，頂多皮膚軟組織感染，目前沒有能夠證明出汗洗澡會增加皮膚感染風險的證據，反倒是出汗不洗澡更容易長痱子。而感冒是呼吸道病毒感染，和皮膚感染更是牛頭不對馬嘴。

開空調有沒有什么需要擔心的呢？

對大部分家用空調來說，開空調造成的影響主要是空氣會變干變涼，除了前面說的可能出現短暫的鼻塞、噴嚏外，如果長時間不通風，室內人又多，會增加呼吸道疾病傳播風險。

空氣干燥如果不做好皮膚保濕，可能會讓皮膚感覺緊繃，濕疹的孩子也可能導致癥狀加重。

還有就是，在酷暑時，從相對冷的環(huán)境里，突然進入濕、熱的環(huán)境，快速的大幅溫差變化是更容易中暑的，所以空調開到舒服就好了，不要特意開得太低。

當然，如果熱得不行，還忍著不肯開空調，是更容易中暑的。

除了這些還有什么需要擔心的嗎？如果經濟條件不太好還是有的，那就是電費，開空調畢竟費電。