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    對抗校園抑郁,我們還要走多遠(yuǎn)

    2022-05-30 12:07:38李玉嬋
    師道 2022年8期
    關(guān)鍵詞:小浩防御機(jī)制心理疾病

    李玉嬋

    一次午讀課上,小浩突然趴在桌上痛哭流涕。我仔細(xì)詢問了他身邊的同學(xué):上午并沒有同學(xué)與小浩發(fā)生矛盾,班里也沒有任何能引發(fā)他情緒波動的不愉快的事情發(fā)生,也就是說,小浩只是單純性情緒崩潰。而在此之前,表現(xiàn)乖巧且特別有禮貌的小浩,從未出現(xiàn)情緒異常的情況,雖偶爾上課會神游,但每次提醒后他總能主動認(rèn)錯,快速調(diào)整自己的狀態(tài)。

    我把小浩帶到辦公室,靜靜地等他平復(fù)情緒?;謴?fù)正常情緒后,小浩告訴我:從九歲開始,他就時(shí)不時(shí)會出現(xiàn)類似情況,瞬間就覺得很傷心,想哭,覺得生活沒什么意思。特別是在晚上,他經(jīng)常因?yàn)殡y過睡不著覺,但又不敢告訴父母。

    小浩的語氣很平淡,像在講述別人的事情。我的心不由得一緊,職業(yè)的敏感告訴我,小浩很可能得了抑郁癥,甚至已經(jīng)到了需要專業(yè)醫(yī)生干預(yù)和治療的程度。這次情緒爆發(fā)背后的訴求,是他努力邁出了艱難而勇敢的一步,在向我發(fā)出求助信號。

    我告訴他,不要過于擔(dān)心和自責(zé),我們的情緒和我們的身體一樣,也會生病,以致我們有時(shí)會控制不了情緒,但這不是我們自身的錯,是疾病引起的,是不由自主產(chǎn)生的。我們要做的是照顧好自己。如果難過了,就把情緒宣泄出來,如果需要幫助,老師會一直在。

    見小浩能很好地接受我的話,我進(jìn)一步引導(dǎo):“當(dāng)情緒生病的時(shí)候,有時(shí)只需要調(diào)整與休息,就會好起來。但有時(shí)情況會比較嚴(yán)重,不能夠自己痊愈,那就需要尋求老師、家長的幫助,甚至是醫(yī)生的治療。所以,我們不應(yīng)該對父母隱瞞,有時(shí)候小病不治就可能拖成頑疾。同樣,因?yàn)槔蠋煵⒉皇菍I(yè)的心理老師,不能提供更多的幫助,必要時(shí)我們要求助于心理醫(yī)生,獲得專業(yè)的幫助?!?/p>

    小浩沉思了片刻,說:“老師,我有想過跟父母說,讓他們帶我去看心理醫(yī)生,但每次都說不出口。我媽還好,有時(shí)跟她說我心情不太好,還耐心問我怎么了。我爸脾氣很爆,一聽我說心情不好,就會罵我嬌氣矯情,說我性格脆弱,一丁點(diǎn)事情都耿耿于懷,沒有一點(diǎn)男子漢氣概。我現(xiàn)在不知道要怎么跟父母說,也不想說了。反正,那么久了,我也習(xí)慣了?!?/p>

    我很難想象,眼前這個性格略靦腆的男孩,這幾年內(nèi)心經(jīng)歷了怎樣的掙扎和痛苦。尤其是那一句“習(xí)慣了”,深深刺痛了我的心,我決定跟家長好好溝通。

    父母的接納

    與小浩媽媽的第一次溝通并不順利,就像小浩說的那樣,媽媽果斷否認(rèn)小浩心理問題的存在。而且反復(fù)強(qiáng)調(diào):小浩在很好的家庭環(huán)境里成長,父母一直陪在身邊,家庭氛圍也很輕松愉快,一家人和和睦睦,從未發(fā)現(xiàn)小浩有任何異常。小浩只是性格不夠開朗,心理承受能力較差,不存在心理方面的疾病。溝通無果,我只好再三叮囑小浩的媽媽要細(xì)心留意孩子的情緒和在家的安全。抑郁癥患者通常會伴隨著認(rèn)知的失調(diào),覺得活著沒有意義,從而產(chǎn)生輕生的念頭。這是我最擔(dān)心小浩的地方。

    第二次溝通,是小浩媽媽主動打來電話。那天晚上,小浩突然跑到小區(qū)的樓頂上痛哭,勸不下來,一直鬧騰到下半夜,小浩平復(fù)入睡了,驚魂未定的她才打電話過來。

    我把心理課上同學(xué)們觀看的《開講啦》有關(guān)心理疾病的視頻,發(fā)給了小浩的媽媽。提醒她和小浩的爸爸一起觀看,認(rèn)真了解抑郁癥的相關(guān)知識。小浩的媽媽看完視頻后表示,自己先帶孩子去看醫(yī)生。她擔(dān)心與小浩爸爸溝通不好,脾氣又急又執(zhí)拗的爸爸會像往常一樣以惡語刺激到小浩。

    我深知,得到父母的接納,是小浩“自我接納”的開始。只有父母從內(nèi)心接納小浩的病情,小浩才能獲得擺脫疾病的勇氣和力量。父母的陪伴與共情,是小浩療愈過程中不可或缺的支持。但因自身的局限,小浩的父母對抑郁癥沒有正確的認(rèn)識。因此,花更多的時(shí)間和精力與小浩的家長耐心溝通,向他們普及抑郁癥的基本常識,是亟待解決的問題。

    我把小浩的爸爸單獨(dú)約到學(xué)校,向他科普了情緒障礙和心理疾病相關(guān)的知識。讓他對抑郁癥有基本的科學(xué)認(rèn)識,同時(shí)讓他明白,當(dāng)孩子“生病”的時(shí)候,認(rèn)知是非常態(tài)的。如果家長因此生氣,想通過批評、指責(zé)、攻擊,來教育孩子 “改邪歸正”,不僅無濟(jì)于事,還會加重孩子的病癥。慶幸的是,小浩的爸爸反省了自己的行為,主動提出帶小浩去看醫(yī)生。

    小浩的診斷報(bào)告很快就出來了,屬于重度抑郁。醫(yī)生建議吃藥,定期接受心理治療。最讓我欣慰的是,小浩和父母都能理解并積極配合。

    同學(xué)的正視

    接受治療后的小浩狀態(tài)明顯好了起來,開朗了不少。但因小浩在與同學(xué)的日常交往中,曾告訴身邊的小伙伴,自己被診斷為重度抑郁,導(dǎo)致同學(xué)們私下里議論紛紛。有些同學(xué)在與小浩發(fā)生口角矛盾時(shí),當(dāng)面罵他“有精神病”,讓小浩很難接受。

    與此同時(shí),我發(fā)覺有幾個平日與小浩比較要好的女生,近期也常出現(xiàn)情緒低落、莫名哭泣等問題。她們都主動找心理老師咨詢過,并在老師的建議下去咨詢了心理醫(yī)生,最終排除了抑郁的可能。但此后同學(xué)之間卻總是拿“精神病”相互取笑。

    初一學(xué)生剛跨入少年期,理性思維還沒有得到較好發(fā)展。同學(xué)之間既容易開過火的玩笑,帶來心理傷害;又會因?qū)ψ约赫J(rèn)識不足,導(dǎo)致在同伴的影響下迷失甚至放棄自我。有關(guān)心理研究表明,抑郁癥本身并不具有傳染性,但一個人的抑郁情緒和癥狀會傳染給身邊的人,讓他們出現(xiàn)相似的情緒問題。

    針對班里的情況,我臨時(shí)召開了主題班會,陪孩子們學(xué)習(xí)心理健康常識,讓孩子們明白心理疾病是客觀存在的,每個人都或多或少會存在心理問題。抑郁癥也被稱為“心靈的感冒”“情緒感冒”,有些癥狀會比較輕微,可自動痊愈。但有些會比較頑固,僅僅靠我們自身的力量不足以對抗“病毒”,所以我們需要求助于家人和老師,甚至需要專業(yè)醫(yī)生的疏導(dǎo)和干預(yù)。因此,我們要正視自己和他人的情緒問題。對自我的情緒主動覺察,發(fā)現(xiàn)自己解決不了問題時(shí),要勇敢邁出主動求助的一步。

    而對于別人的不良情緒,要學(xué)會尊重。世上最難的事情就是感同身受。所以,如果不能做到真正體諒或安慰他人,就請保持沉默,尊重他人發(fā)泄情緒的權(quán)利。從心理學(xué)上來看,心理疾病不具有傳染性,但是情緒能。如果學(xué)生不會調(diào)控自己的情緒,很容易因情緒發(fā)酵而影響正常的學(xué)習(xí)和生活,甚至?xí)鹜瑢W(xué)間不良情緒傳染的“蝴蝶效應(yīng)”。因此,正視自己的情緒和他人的情緒同樣重要。我們要分得清自己的情緒和他人的情緒,并進(jìn)行積極調(diào)控。

    班會課后,學(xué)生之間平靜了很多,大家不再拿別人的情緒開玩笑。但是他們畢竟還是心智尚未成熟的孩子,不管是在情緒的自我管理上,還是正視他人情緒方面,都有很多的功課要做。如何為抑郁癥學(xué)生打造一個良好的班級生態(tài),變成班級管理中頗為棘手的一個問題,也是需要老師不斷努力去攻克的新課題。

    打破自我心理防御機(jī)制

    情緒的反復(fù),是抑郁癥最明顯的病癥。在我慶幸小浩的治療效果明顯,自己可以松一口氣的時(shí)候,他的狀態(tài)又開始出問題了。幾乎每天,他都會在課堂上向科任老師打報(bào)告要上廁所,一開始能很快回班,老師們以為只是個人生理習(xí)慣,沒有特別留意,但后來小浩出去時(shí)間越來越長,以至于班主任不得不出去找他。

    有一次,我出去找小浩,發(fā)現(xiàn)他一個人坐在校園小道樹下的石凳上。小浩看見我后,馬上自覺回了教室,眼睛卻帶著紅腫。還有一次,我在樓上靜靜觀察,發(fā)現(xiàn)他一個人在校園瞎逛了很久。等我靠近的時(shí)候,他眼里滿是淚水。正好下課鈴聲響起,他臉上立馬露出無法掩飾的喜悅之情。整個大課間,他都與同學(xué)有說有笑,輕松又愉快。而當(dāng)我從樓上下來,想要找小浩聊天的時(shí)候,我發(fā)覺小浩在與我眼神交流的那一刻,頓時(shí)恢復(fù)了悲傷的樣子。小浩的情緒頻繁快速切換,讓我頗為疑惑。

    在小浩情緒不穩(wěn)定時(shí),陪伴他處理好情緒,是我這個班主任的首要任務(wù)。但他情緒穩(wěn)定時(shí),我應(yīng)把他當(dāng)成正常的孩子,該開導(dǎo)開導(dǎo),該批評指正得好好批評指正。

    在確認(rèn)小浩情緒正常后,我拋出了話題。小浩自覺,接受治療后,他整個精神狀態(tài)好了很多,睡眠質(zhì)量明顯提高了,少有情緒低落的時(shí)刻。

    我借機(jī)提出了我的疑惑:為什么這幾天上課會頻繁出現(xiàn)情緒不對,課上課下情緒落差大的狀態(tài)?有沒有可能不是真的出現(xiàn)了情緒問題,而是想逃避上課?小浩大方承認(rèn)了。因?yàn)橛行┛颇炕A(chǔ)太差,完全聽不懂,沒辦法集中精力。坐在教室太難受,只想以上廁所名義出去透透氣。

    小浩的行為屬于典型的自我防御機(jī)制——個體在面臨挫折或沖突的緊張情境時(shí),其內(nèi)部心理活動中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱、減輕內(nèi)心不安以恢復(fù)心理平衡與穩(wěn)定的一種適應(yīng)性傾向。也就是說,當(dāng)小浩發(fā)覺自己沒有辦法應(yīng)對學(xué)習(xí)的困難和挫折的時(shí)候,便本能地啟用自我防御機(jī)制,以我有情緒障礙、不能正常上課為由,來躲避學(xué)習(xí)帶來的心理上的緊張和痛苦。

    這種消極的防御機(jī)制雖短期內(nèi)能維護(hù)小浩的自尊心,但長期頻繁激活這種防御機(jī)制會消耗掉小浩的心理能力,從而使其陷入與現(xiàn)實(shí)脫離的困境,并不利于他擺脫心理疾病而健康成長。

    然而,突破防御機(jī)制卻從來不是一件容易的事。因?yàn)檎嬲姆烙鶛C(jī)制是無意識進(jìn)行的。小浩仍需要接受專業(yè)的心理治療、進(jìn)行深度的個人分析,在了解自己防御機(jī)制的前提下,才有突破的可能。

    近年來,我國青少年的抑郁癥患病率不斷上升。校園抑郁已嚴(yán)重危害中小學(xué)生身心健康,成為影響青少年身心健康的“隱形殺手”。

    2021年11月,教育部對全國政協(xié)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案》進(jìn)行了答復(fù),明確將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,建立學(xué)生心理健康檔案,評估學(xué)生心理健康狀況,對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。這是國家對抗校園抑郁疾病的重大措施,有利于學(xué)生抑郁癥的早識別、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    但小浩的個例,帶給我們更多的思考:孩子要怎樣才能意識到自身心理問題的存在,并積極尋求幫助?家長應(yīng)儲備哪些心理學(xué)的知識,才能無條件接納孩子,給予孩子戰(zhàn)勝心理疾病的勇氣和底氣?學(xué)?!皩y評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注”時(shí),應(yīng)采取怎樣的方式和手段,才能照顧到當(dāng)事學(xué)生的感受和意愿?老師要怎樣進(jìn)行班級建設(shè)、組織集體活動,才能增強(qiáng)抑郁癥孩子的心理歸屬感?

    對抗校園抑郁,我們還有很長的路要走……

    責(zé)任編輯 晁芳芳

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