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      你了解血常規(guī)三分類、五分類嗎

      2022-05-30 06:56:37李美析
      家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年11期
      關(guān)鍵詞:報(bào)告單病理性血常規(guī)

      李美析

      當(dāng)拿到血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單的時候,你是否對上面的“三分類”“五分類”感到疑惑?下面就給大家簡單介紹下血常規(guī)的三分類、五分類,教你看懂血常檢驗(yàn)報(bào)告單!

      血液是由血漿和血細(xì)胞共同組成的,其中血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板,它們都有不同的功能。

      紅細(xì)胞:它的生理功能是輸送氧氣。我們一直討論的血型其實(shí)就是紅細(xì)胞血型,常見的有O型、A型、B型和AB型4大類。

      血小板:血小板的功能就仿佛是止血的創(chuàng)口貼。平常血小板是排列在血管壁旁的,當(dāng)血管出現(xiàn)傷口時,血小板就會來到“事發(fā)處”,相互聚集在一起,加上其他因子,堵住傷口。

      白細(xì)胞:白細(xì)胞就像身體的衛(wèi)士,具有吞噬異物、抵御病原體入侵等作用,可以細(xì)分為淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞5類。

      血常規(guī)其實(shí)就是對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板進(jìn)行檢測和分析,是臨床上最常見的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目,也是最基本的體檢項(xiàng)目,其可以發(fā)現(xiàn)許多疾病的早期跡象,診斷是否貧血、患有血液系統(tǒng)疾病,同時也可以反映骨髓的造血功能等。

      血常規(guī)又分為三分類和五分類,三分類是將白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和中間細(xì)胞,五分類則是將中間細(xì)胞劃分為嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。那么,我們怎么能讀懂血常規(guī)報(bào)告呢?

      1.看懂箭頭標(biāo)識

      血常規(guī)主要檢測血液中各細(xì)胞成分的數(shù)值、濃度、形態(tài)分布等,這些通常都會以數(shù)字的形式呈現(xiàn),我們不需要特意去記每一種細(xì)胞成分的正常范圍,因?yàn)閳?bào)告單都會有這些細(xì)胞成分的正常范圍值,而是需要關(guān)注這些數(shù)字后面的箭頭標(biāo)識。一般上升箭頭是代表測試值超出了參考值范圍,橫線代表測試值處在正常范圍內(nèi),下降箭頭則是代表測試值在參考值范圍之下。

      2.關(guān)注這些細(xì)胞

      白細(xì)胞細(xì)分的5類細(xì)胞都具有十分重要的作用,因此在拿到報(bào)告單時要格外關(guān)注這5類細(xì)胞的數(shù)據(jù):

      中性粒細(xì)胞增多可能是生理性的也可能是病理性的。生理性增多主要是由于在檢測前進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動、或者身處高溫嚴(yán)寒環(huán)境以及身處懷孕中晚期等。病理性增多有可能是急慢性感染、組織損傷或壞死、急性溶血或出血、惡性腫瘤等。而其病理性減少也是某些感染、血液?。ㄔ偕系K性貧血)的提示。

      淋巴細(xì)胞病理性增多,臨床上可能是急性傳染病(如風(fēng)疹、流行性腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染(如結(jié)核)、血液?。ㄈ缌馨图?xì)胞性白血?。?、腎移植術(shù)后(排斥反應(yīng))等的指標(biāo);減少則可能是藥物(抗腫瘤藥物、腎上腺皮質(zhì)激素)、輻射、嚴(yán)重化膿性感染等引起。

      單核細(xì)胞生理性增多常見于兒童中,病理性增多見于某些細(xì)菌感染(如傷寒、結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎)、單核細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。

      嗜酸性粒細(xì)胞升高常見于支氣管哮喘等、蕁麻疹、濕疹,以及慢性粒細(xì)胞性白血病、某些惡性腫瘤(如肺癌)。

      嗜堿性粒細(xì)胞增高見于過敏反應(yīng)或炎癥性疾病,臨床上還有慢性粒細(xì)胞白血病、某些金屬中毒、脾切除、癌轉(zhuǎn)移等都會引起嗜堿性粒細(xì)胞增高。

      接著需要關(guān)注的是紅細(xì)胞,除了看紅細(xì)胞數(shù)量還需要關(guān)注血紅蛋白數(shù)量,若數(shù)值出現(xiàn)下降則可能有一定的貧血癥狀。

      第三個需要看的是血小板,血小板數(shù)量減少,可能是出現(xiàn)了凝血功能障礙,也有可能是肝、脾方面疾病指標(biāo),甚至是急性白血病的顯著指標(biāo)。但血小板數(shù)量增多也不是一件好事,可能會引起血栓。

      另外要注意,拿到血常規(guī)報(bào)告時,需要結(jié)合自身情況、醫(yī)生診斷建議、進(jìn)一步綜合檢查方可下結(jié)論,切忌根據(jù)單一情況妄下診斷。

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