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    2022,你的“健康賬戶”還好嗎

    2022-05-30 12:32:41
    家庭醫(yī)藥 2022年12期
    關(guān)鍵詞:膽固醇社交

    都說人生不能隨意透支的3樣東西是:健康、信用、感情。其中健康是人生的最大財富,是一切生活的基礎(chǔ),透支了健康就失去奮斗的意義。但,生活中的很多人似乎并不明白這個道理,明知道某種生活習慣不好,卻認為一時的放縱不會出什么大問題。于是,熬夜、抽煙、酗酒、飲食不規(guī)律,一次又一次地把僥幸當成日常??山】凳墙?jīng)不起揮霍的,透支了健康,遲早會吃到失去健康的苦頭。一晃2022年就要走到盡頭,回頭看看,這一年,你是否透支了自己的健康?

    如果我們可以把身體的生理儲備看作一個“健康賬戶”,凡是有利于健康的因素,都能幫我們“存錢”,也就是增加“健康賬戶”的儲備;而不利于健康的因素則會促使我們不斷“花錢”―― 透支健康。生活中一些不良生活習慣看似無足輕重,實則卻在不知不覺中成為橫亙在從“健康”到“慢性病”之間的灰色地帶,加速我們生命的“透支”。

    經(jīng)常熬夜,將心臟推向崩潰邊緣

    2022年,你熬了幾個夜?還是熬夜是你的生活常態(tài)?

    中國睡眠研究會的資料表明,中國人的平均睡眠時間從100年前的8小時,縮水到了今天的6.8小時。一線城市的年輕人熬夜率都超過70%,二、三線及以下城市的年輕人熬夜率也超過60%。簡言之,晚睡、熬夜等不良的作息習慣隨著城市化的不斷推進已經(jīng)蔓延到了中小城市。

    經(jīng)常熬夜不僅會變丑,還會增加心血管疾病的風險,但這個影響有多嚴重,不少“心存僥幸”的熬夜人可能并不清楚。上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院研究團隊的一項調(diào)查則給了我們一個明晰的答案。研究人員調(diào)查了412名ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的患者后發(fā)現(xiàn),熬夜會增加心肌梗死的損傷面積,約比非熬夜者高出20%,并影響急性心?;颊叩念A(yù)后。此外,調(diào)整混雜因素后,在5年的隨訪過程中,研究者還發(fā)現(xiàn),熬夜會導致主要心臟不良事件顯著增加92%。

    那么,熬夜后我們的心臟究竟發(fā)生了怎樣的變化呢?按照平均每分鐘跳動60~70次,預(yù)期壽命70歲計算,人的一生中心臟約跳動20億次,源源不斷地將血液輸送到全身,保障機體正常運轉(zhuǎn)。夜間本是血管內(nèi)皮細胞進行新陳代謝的時候,如果打亂它的規(guī)律,對心臟的損害會很大。如果是偶爾熬夜,會打亂各種細胞介質(zhì)和炎性因子的分泌,為了保證血壓水平,心臟必須更賣力、更快速地泵血;如果是長期熬夜,炎癥因子和白細胞聚集會加速動脈斑塊的形成和硬化,心臟也必須花更多時間泵血,把控心跳的心臟傳導系統(tǒng)就會被打亂節(jié)奏,出現(xiàn)心律失常;熬夜還會直接破壞機體正常的生理節(jié)律,身體會分泌壓力激素如腎上腺素等,這會升高血壓和心率的水平,進而增大心血管系統(tǒng)的壓力。

    因此,不要心存僥幸,如不注意調(diào)整生物鐘節(jié)律,不合理作息,將會為身體健康埋下“定時炸彈”。

    飲食不節(jié)制,加速血管堵塞

    心血管領(lǐng)域里總是有這么一句話,“人與動脈同壽”。意思就是說一個人的血管能工作多久,人就可以活多久;如果血管老化,人也會變老,甚至是壽命變短。

    人體的血管就像城市的道路一樣,它擔當著向身體各個部位運送各種營養(yǎng)物質(zhì)及把身體代謝廢物清除體外的任務(wù)。如果這條“道路”交通不暢,就會導致營養(yǎng)物質(zhì)不能及時送達,廢物不能及時清除,造成人體組織器官功能障礙等情況,有可能直接引發(fā)心肌梗死、腦梗塞、猝死等嚴重的后果。

    河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳介紹,動脈粥樣斑塊是發(fā)生心梗、腦梗的主要機制之一,而膽固醇是形成粥樣斑塊的“原料”,沒有膽固醇就沒有動脈粥樣斑塊,也就不容易發(fā)生心梗、腦梗。但膽固醇本身并不是什么壞東西,它是組成細胞膜及一些重要激素的成分,人的生長發(fā)育都離不開它。在嬰幼兒、兒童以及青少年時期,人體快速生長,每天需要大量的膽固醇來組成細胞膜和生成激素,所以血液中的膽固醇濃度非常低。到了中老年,人體生長速度減慢,甚至開始走下坡路,每天死亡的細胞超過新生的細胞,對膽固醇的需要不再像以前那么多,如果此時我們再過多地攝入脂肪,就會使血液中的膽固醇濃度越來越高。這么多的膽固醇沒有用武之地,它們便每天在血管中游蕩,到處尋找安身之所,很快它們盯上了血管內(nèi)壁,在此安營扎寨,最終形成斑塊??梢?,動脈會隨年齡的增長而逐漸硬化,而攝入過多的脂肪會加速這一進程。

    現(xiàn)代人特別是年輕群體,偏好外賣、快餐,而這些食品很多是高熱量、高脂肪、高糖、高鹽的,長期大量攝入會導致血液里面的膽固醇含量變高,慢慢地血液會變得濃稠,容易導致血管堵塞。此外,長期吸煙、酗酒也會改變血脂構(gòu)成,使高密度脂蛋白減少、低密度脂蛋白增加、血清抗氧化作用減少,促進動脈粥樣硬化、心梗和腦梗的發(fā)生和發(fā)展。

    國家心血管病中心統(tǒng)計顯示,我國血脂異常的患病率高達40.4%,同時患者群逐漸年輕化,血脂異常已經(jīng)成為30~50歲年齡段人群健康的“第一殺手”??吹竭@里,你嘴里的炸雞腿、漢堡、烤肉、可樂、奶茶還香嗎?趕快放下這些“垃圾食品”,去醫(yī)院做一個血脂檢查吧,如果發(fā)現(xiàn)血脂異常,可以通過生活方式調(diào)整和藥物治療相結(jié)合的方法來改善,以更好地預(yù)防心腦血管疾病和危險事件的發(fā)生。

    被手機電腦“綁架”,過早失去“用眼自由”

    一天24小時除了睡覺,你的時間是否都被手機、電腦填滿了?你的眼睛是否已經(jīng)發(fā)出干澀、發(fā)癢、酸脹等求救信號?如果是,說明你的用眼“額度”早已透支,再不保護眼睛,你將失去“用眼自由”了。

    美國《心理科學》雜志發(fā)表過一項研究統(tǒng)計:正常情況下,人平均每分鐘眨眼12.5次,除去8小時睡眠時間,一個人每天眨眼的次數(shù)大概能達到1.2萬次。然而,長時間面對電腦和手機等各類屏幕,會使眨眼的頻率自然下降,減少到每分鐘4~6次。這會使你的淚液蒸發(fā)過快,眼睛得不到足夠的休息與保濕。

    再者,電子屏幕的光線亮度對眼睛的刺激不容小覷。人眼能適應(yīng)的舒適亮度是300~400勒克斯(辦公室內(nèi)的亮度一般為300勒克斯)。如果強光刺激,瞳孔會保護性縮小,引起瞳孔括約肌痙攣,出現(xiàn)眼脹痛和頭昏頭痛。此外,瞳孔縮小還會引起晶狀體變凸,聚光加強,導致近視度數(shù)快速加深。

    需要注意的是,總看屏幕不只會引發(fā)近視。臨床觀察,開刀最多的眼病是白內(nèi)障,到了假期,最多見的是近視手術(shù),而平時治療最常見的就是干眼癥。干眼癥指由各種因素引起的淚液質(zhì)和量異?;騽恿W異常,導致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適或眼表組織病變的一系列疾病。它是除屈光不正以外最常見的眼科疾病。除了長期盯著電子屏幕,長期佩戴隱形眼鏡、長期處于空調(diào)等干燥環(huán)境、吸煙、維生素A缺乏、糖尿病等都是干眼癥的風險因素。我國預(yù)計有超過1億干眼患者。30~40歲人群中干眼患者超過20%,70歲以上人群中干眼患者高達36.1%。得了干眼癥如果不予以重視及有效治療,可能會導致眼表和眼瞼的慢性炎癥、角膜潰瘍、斑翳,甚至失明。

    所以我們一定要警惕,做好眼睛的日常護理和自我保健,看手機或電腦30分鐘左右,就要放松休息一會兒,每天可以堅持做眼保健操與眼球操,幫助緩解視疲勞。

    不愛運動、日照不足,人不老骨先老

    對于如今的中國人來說,隨著城市化的推進,各個年齡人群的職業(yè)勞動程度普遍降低,大家已經(jīng)越來越習慣于坐著,而不是邁開腿,起來活動活動。這就直接導致運動量的減少,日照接觸不足,提高了關(guān)節(jié)骨病的發(fā)生率。近幾年,關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎病等常見于老年群體的骨科疾病開始呈年輕化趨勢。

    關(guān)節(jié)炎 除了運動過度及運動損傷,運動不足也是引發(fā)關(guān)節(jié)炎的主要因素。有研究發(fā)現(xiàn),健身跑者骨關(guān)節(jié)炎患病率為3.5%,而久坐者為10.2%。這是因為經(jīng)常運動可以促進軟骨的新陳代謝,使滑液在關(guān)節(jié)內(nèi)充分流動,潤滑關(guān)節(jié),提供營養(yǎng)。長時間坐著不動,關(guān)節(jié)會失去保護,影響正常的新陳代謝。長此以往,容易出現(xiàn)炎癥和骨關(guān)節(jié)炎。

    骨質(zhì)疏松 在很多年輕人看來,骨質(zhì)疏松是老年病,與自己無關(guān)。其實,偷走骨質(zhì)的“慣犯”,早就潛伏在你體內(nèi)。如一些年輕人極度缺少鍛煉,缺乏光照,節(jié)食、挑食,高鹽飲食,嗜好煙酒咖啡等,都可能促發(fā)骨質(zhì)疏松。中國工程院院士邱貴興表示,“年輕時要往骨骼‘銀行里‘存錢,注意增加骨量,才能盡可能避免年老時骨量丟失等問題?!?在青少年時期積累骨量后,18~40歲年齡段人群要做好骨骼健康的維護,特別是要注意日曬,保證骨骼擁有充足的維生素D。

    頸椎病 隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,逐漸催生了一個新群體——“低頭族”。一個人的頭部重約5kg,當前傾看手機等電子設(shè)備時,通常呈60°角,由于杠桿和重力作用,頸部肌肉就要承受25kg以上的重量。如果長時間“低頭”,頸椎必將不堪重負,發(fā)生慢性勞損和退變,最終發(fā)展成頸椎病。頸椎病帶來的危害可遠不止頸背疼痛、四肢乏力、手指發(fā)麻、行走困難、頭暈?zāi)敲春唵?,如果不及時干預(yù),它甚至會使神經(jīng)功能受損,最終引發(fā)癱瘓。

    腰椎間盤突出 國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示,中國腰椎病患者已經(jīng)突破2億人。而25~39歲之間的年輕人,“腰突”檢出率高達13.93%,居各年齡段首位。是什么因素導致年輕人發(fā)生“腰突”呢?長沙南湖醫(yī)院脊柱外科主任黃清明主任醫(yī)師分析說,隨著智能手機、互聯(lián)網(wǎng)的普及,大部分年輕人被電子產(chǎn)品所吸引,戶外運動減少,一方面降低了能量消耗,另一方面在無形中增加了零食攝入量和進食時間,導致超重與肥胖;同時由于工作和使用電子產(chǎn)品時久坐,注意力高度集中,使得脊椎所承受的壓力上升,再加上部分年輕人沒有養(yǎng)成好的坐姿習慣,容易引發(fā)腰椎間盤突出癥。

    除了上述原因,大家還要警惕如下這些傷害骨骼的行為:長時間如廁,蹺二郎腿,趴著午睡,常穿高跟鞋,愛喝碳酸飲料。為了保護好我們的骨骼,延長其使用壽命,大家要盡快糾正這些日常不良習慣,堅持科學運動,多到戶外活動,平衡膳食,及時補充骨骼所需的營養(yǎng)。

    沉迷社交媒體,變得越來越孤獨

    過去的一年,你是否處于這種狀態(tài):早上睜開眼睛的第一件事情就是找手機;每天晚上即使困得睜不開眼了,也要撐著刷手機到很晚。

    如今,隨著科技發(fā)展對日常生活的滲透,傳統(tǒng)的社交觀遭遇顛覆性沖擊,以往的電話交流、面對面溝通已逐漸被“微博”“微信”與“社交網(wǎng)站”所代替。手機已然成為人們生活中不可或缺的伴侶,工作、購物、社交、娛樂都要通過它來完成。對于很多人來說,網(wǎng)絡(luò)虛擬世界的重要性已經(jīng)不亞于線下的現(xiàn)實世界,有人甚至在一定程度上已經(jīng)脫離現(xiàn)實世界,遠離社會,變得越來越孤獨。

    美國一項研究證實,年輕人如果每天用社交媒體超過2個小時,自己的社會隔離感將增加1倍。研究人員認為,社交媒體就像一把雙刃劍,一方面幫助人們拓展了朋友圈,以更迅捷的方式與外界保持聯(lián)絡(luò),和親朋好友分享信息,更充分地展示自己;此同時,社交媒體也弱化了使用者真實的人際交往,讓人與人之間的關(guān)系更加疏離,讓人更易感到孤獨。東南大學附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴曾表示,社交媒體除了替代了真實的交往關(guān)系,也滋生了用戶強烈的焦慮感。因為面對自己慘淡的生活與別人多姿多彩的生活形成的強烈反差,很多人會產(chǎn)生自卑心理,從而助長各種焦慮。

    再者,一項發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志-網(wǎng)絡(luò)公開》上的研究還發(fā)現(xiàn),社交媒體的使用可能與抑郁癥癥狀評分升高有關(guān)。這項研究中,參與者在使用某款照片分享應(yīng)用、某大型社交媒體平臺、某短視頻App一段時間后,自我報告的抑郁癥風險分別增加53%、42%和39%。

    如果你有手機依賴的情況,不妨像戒煙戒酒一樣慢慢戒掉。有需要時再用,沒需要時可以發(fā)個小呆,看本閑書,喝杯淡茶,做個伸展運動……你會發(fā)現(xiàn),火熱的生活永遠在現(xiàn)實中。

    【編后】根據(jù)世界衛(wèi)生組織2020年全球慢性病調(diào)查報告,中國的死亡人口中,由于慢性病死亡的比例達到了 89%,死亡總?cè)丝诮咏?9300萬,因慢性病而過早去世的比例達到了驚人的 17%。這意味著大約每5個人中就會有1人因為患慢性病而提早結(jié)束原有的生命歷程。

    對于慢性病,不應(yīng)該依賴于某一種藥或某種治療技術(shù),應(yīng)該采取綜合管理模式,以預(yù)防為主,將其扼殺在搖籃里。因此,在即將奔向2023年之際,每一個人都應(yīng)該評估一下自己的“健康賬戶”,如果存在上述“透支”行為,應(yīng)該及時“止損”,改善生活方式,改變不良習慣,從點滴增加“健康賬戶”的儲備!

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