探討供應(yīng)室持續(xù)護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染的控制情況

杜慧　陳姣　蔣瑩

摘要：目的：分析供應(yīng)室持續(xù)護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染下降方面的影響。方法：選取本院在2020年至2021年的護(hù)理人員共計(jì)40名作為臨床研究資料，將全部的護(hù)士分為兩組：A1組與A2組，每組的護(hù)士為20名。A1組為在2020年1月至2020年12月未實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士，A2組為2021年1月至2021年12月實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士;并比較分析兩組護(hù)理人員出現(xiàn)院內(nèi)感染的幾率。結(jié)果：在院內(nèi)感染的發(fā)生幾率方面對(duì)兩組進(jìn)行比較，A2組顯著比A1組要好，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)用科學(xué)的管理理念能使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率大大降低，對(duì)醫(yī)院感染有很好的預(yù)防效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制;院內(nèi)感染;預(yù)防;效果

供應(yīng)室是醫(yī)院感染控制的重要科室，與醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量緊密聯(lián)系，其工作質(zhì)量的高低會(huì)對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生幾率產(chǎn)生很重要的影響，與患者的身體健康和生命安全也是有緊密聯(lián)系的。為了進(jìn)一步分析供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)行的意義，本文主要將A1組為在2020年1月至2020年12月未實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士，A2組為2021年1月至2021年12月實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士作為研究資料，比較分析兩組護(hù)理人員出現(xiàn)院內(nèi)感染的幾率，現(xiàn)將有關(guān)的情況匯報(bào)如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

1.1一般資料選取本院2020年至2020年護(hù)理人員共計(jì)40名作為臨床研究資料，將全部的護(hù)士分為兩組：A1組與A2組，每組的護(hù)士為20名。A1組為在2020年1月至2020年12月未實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士，A2組為2021年1月至2021年12月實(shí)施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制的護(hù)士。在A1組中，護(hù)士的年齡為23-41歲，護(hù)士的平均年齡為（28.3±4.2）歲;在A2組中，護(hù)士的年齡為25-42歲，護(hù)士的平均年齡為（28.5±4.5）歲。將兩組護(hù)理人員的一般資料進(jìn)行比較統(tǒng)計(jì)，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2質(zhì)量控制措施

（1）物品回收的護(hù)理管理：護(hù)士對(duì)回收物品要進(jìn)行初步的清洗與消毒，對(duì)特殊的物品要做好標(biāo)記，放在固定的容器內(nèi)進(jìn)行清洗;日常的工作中要對(duì)消毒液及時(shí)地進(jìn)行更換，同時(shí)要委派專人對(duì)消毒液的溶度進(jìn)行測(cè)定;銳器要單獨(dú)地進(jìn)行浸泡，應(yīng)用止血鉗夾持，不要直接用手操作，避免發(fā)生誤傷、交叉感染的事故;一次性物品要在初步的消毒之后進(jìn)行集中的銷毀，不可隨便丟棄。（2）清洗的護(hù)理質(zhì)量控制：要嚴(yán)格地執(zhí)行規(guī)范的清洗操作程序，要嚴(yán)格地按照相應(yīng)的操作規(guī)范進(jìn)行操作，主要內(nèi)容包括：分檢、預(yù)處理、超聲清洗機(jī)或人工清洗去污、除銹、自來(lái)水漂洗、去離子水或蒸餾水漂洗、煮沸消毒、水溶性潤(rùn)滑油潤(rùn)滑、干燥（烘干機(jī)烘干或低絮棉布擦干）等環(huán)節(jié)。（3）包裝的質(zhì)量控制：清洗之后在檢查包裝區(qū)直接開門將器械物品取出來(lái)進(jìn)行包裝，清洗后待包裝的器械要達(dá)到表面光潔干凈、無(wú)水漬、無(wú)污漬、無(wú)銹、使用功能完好、銳利器械保持銳利、各種針頭銳利無(wú)鉤。 （4）滅菌的護(hù)理質(zhì)量控制：要正確地?cái)[放待滅菌物品，敷料包裝、大包裝放上層，器械類、小包裝放下層，包裝間留有空隙不能擺放過(guò)于緊密，以免不利于蒸汽穿透影響滅菌效果。（5）無(wú)菌物品存儲(chǔ)的質(zhì)量控制：無(wú)菌物品存放區(qū)的臺(tái)面、地面、空氣每天都要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，工作人員衣帽整潔，戴口罩;無(wú)菌物品儲(chǔ)物架要距離地面≥20cm、離屋頂≥50cm、離墻壁≥5cm，溫度低于24攝氏度，濕度低于70%。滅菌后的無(wú)菌物品干燥后從滅菌器內(nèi)取出，再次檢查滅菌后包裝有無(wú)潮濕、污漬、破損，包外標(biāo)簽是否完好，合格后存放無(wú)菌柜內(nèi)。擺放物品順序有秩，左進(jìn)右出，先期先用，定期檢查，防止過(guò)期，備用充足。如果過(guò)期、疑似污染、污染均要重新清洗、包裝、滅菌才可使用。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，對(duì)相應(yīng)的資料進(jìn)行處理分析，組間計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

在院內(nèi)感染的發(fā)生幾率方面對(duì)兩組進(jìn)行比較，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)計(jì)算，在2020年1月至2020年12月期間感染發(fā)生幾率為10%，2021年1月至2021年12月期間院內(nèi)的感染發(fā)生幾率為7%，有了顯著的降低，得到的結(jié)果為：A2組顯著地比A1組要好，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

供應(yīng)室在醫(yī)院中占有重要的地位，是控制醫(yī)院感染的重要保障，我們只有不斷地提升護(hù)理管理，使得護(hù)理質(zhì)量不斷提高，才能有效地預(yù)防醫(yī)院感染與醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。本文對(duì)護(hù)理質(zhì)量干預(yù)措施應(yīng)用在供應(yīng)室的護(hù)理效果進(jìn)行分析探討，得到的結(jié)果為：在院內(nèi)感染的發(fā)生幾率方面兩組進(jìn)行比較，A2組顯著地比A1組要好，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這個(gè)結(jié)果和相關(guān)的研究結(jié)論是一致的，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量管理能夠改善供應(yīng)室護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、顯著地提升了操作技能與護(hù)士的責(zé)任心，從而全面地提高了工作質(zhì)量，有利于醫(yī)院整體工作的運(yùn)轉(zhuǎn)。

總之，依據(jù)醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)用科學(xué)的管理理念，能使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率大大降低，對(duì)醫(yī)院感染有很好的預(yù)防效果，值得推廣應(yīng)用。

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