利培酮聯(lián)合甜夢(mèng)口服液對(duì)男性分裂癥患者抗精神病藥所致高泌乳素血癥的研究

朱美星

摘要：目的：對(duì)男性患者進(jìn)行利培酮聯(lián)合甜夢(mèng)口服液的應(yīng)用，隨后對(duì)分裂癥造成高泌乳素血癥效果進(jìn)行研究。方法：本次參與隨機(jī)選取的精神分裂癥患者共計(jì)人數(shù)80例，均確診為精神分裂癥，常規(guī)組采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行利培酮（1mg/片）的選用。對(duì)于研究組通過(guò)在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上給予利培酮聯(lián)合甜夢(mèng)口服液進(jìn)行應(yīng)用。結(jié)果：通過(guò)對(duì)常規(guī)組和研究組不同治療下時(shí)間的CGI-SI評(píng)分比較，研究組治療前評(píng)分為5.62±0.24，治療1月、3月、6月評(píng)分分別為4.23±0.35、3.67±0.43、2.23±0.61。研究組治療前為10.63±4.68ng/ml，治療1月、3月分別為10.35±3.86，11.52±6.24（P均<0.05）。結(jié)論：利培酮聯(lián)合甜夢(mèng)口服液在進(jìn)行男性患者預(yù)防中能夠有效改善不良情況，效果較好。

關(guān)鍵詞：利培酮聯(lián)合甜夢(mèng)口服液;男性;高泌乳素血癥

高泌乳素血癥作為現(xiàn)階段抗精神藥治療精神分裂的副作用之一，精神分裂癥作為一種多因素、可致殘的復(fù)發(fā)疾病，抗精神病藥物在分裂癥治療中具有重要作用[1]。利培酮作為常規(guī)藥物，整體效果較好。甜夢(mèng)口服藥物主要由17味中藥組成，具有益氣健脾的功效。本文通過(guò)對(duì)男性分裂癥患者進(jìn)行利培酮、甜夢(mèng)口服液的治療，具體研究情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次參與隨機(jī)選取的精神分裂癥患者共計(jì)人數(shù)80例，均確診為精神分裂癥。為體現(xiàn)依從性，分別對(duì)常規(guī)組、試驗(yàn)組采用不同模式治療。同時(shí)，患者為男性。對(duì)于常規(guī)組來(lái)說(shuō)，其中患者年齡在30歲到60，平均年齡為43.4±6.3歲，對(duì)于研究組來(lái)說(shuō)，其年齡在31～63歲之間，平均年齡為42.6±5.4歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者符合精神分裂癥的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)經(jīng)相關(guān)量表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分均在60分以上。第二，患者年齡在18-60歲之間。第三，患者的血清泌乳素水平在20ng/ml以下。第四，精神分裂癥患者均同意研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，患者為女性。第二，患者出現(xiàn)神經(jīng)、血液系統(tǒng)疾病。通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行病情、年齡以及相關(guān)體征的比較及無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

常規(guī)組采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。通過(guò)對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行利培酮（1mg/片）的選用。

對(duì)于研究組通過(guò)在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上給予甜夢(mèng)口服液進(jìn)行應(yīng)用，規(guī)格10ml/支，每次1支，1天兩次，連續(xù)進(jìn)行為期8周的治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）CGI-SI評(píng)分比較（治療1月、3月、6月評(píng)分）[2]。

（2）血清催乳素比較（治療1月、3月評(píng)分）。

2.結(jié)果

通過(guò)對(duì)常規(guī)組和研究組不同治療下時(shí)間的CGI-SI評(píng)分比較，研究組治療前評(píng)分為5.62±0.24，治療1月、3月、6月評(píng)分分別為4.23±0.35、3.67±0.43、2.23±0.61，常規(guī)組中治療評(píng)分治療前評(píng)分為5.53±0.45，治療1月、3月、6月評(píng)分分別為4.28±0.56、3.75±0.53、2.26±0.42（t=6.453、7.636、4.536、5.526）P<0.05。

通過(guò)對(duì)常規(guī)組、研究組患者進(jìn)行血清催乳素等的比較，其中常規(guī)組治療前為10.32±4.43ng/ml，治療1月、3月分別為10.65±3.50，12.72±7.74。研究組治療前為10.63±4.68ng/ml，治療1月、3月分別為10.35±3.86，11.52±6.24（P均<0.05）。

3.討論

精神分裂癥受多重因素影響，發(fā)病機(jī)制不明確同時(shí)嚴(yán)重多發(fā)。在臨床中在進(jìn)行精神分裂癥治療的同時(shí)，藥物治療為主要手段。在過(guò)度阻礙的同時(shí)將會(huì)使泌乳素水平明顯升高同時(shí)出現(xiàn)一系列的癥狀。精神分裂癥作為現(xiàn)階段一種多因素同時(shí)嚴(yán)重的疾病，在此同時(shí)將會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知、情緒失調(diào)，同時(shí)致病假說(shuō)較多。精神分裂癥患者的嚴(yán)重程度和多巴胺亢進(jìn)具有一定關(guān)系。精神分裂癥終生患病率在1%左右，一般情況下在生命周期的不斷延長(zhǎng)中將會(huì)出現(xiàn)青少年時(shí)期。精神分裂癥在進(jìn)行治療中，以抗精神藥為主，在進(jìn)行過(guò)度阻礙的同時(shí)將會(huì)導(dǎo)致泌乳素明顯升高。

泌乳素多為一種多肽激素，由于分泌機(jī)制復(fù)雜同時(shí)在無(wú)任何機(jī)制的影響下，將會(huì)出現(xiàn)多巴胺拮抗分泌[3]。對(duì)于生物節(jié)律將會(huì)導(dǎo)致泌乳素水平升高，同時(shí)將會(huì)導(dǎo)致釋放。對(duì)于泌乳素來(lái)說(shuō)，生理功能廣泛同時(shí)將會(huì)促進(jìn)乳腺細(xì)胞合成。

甜夢(mèng)口服液主要由17味中藥組成，具有益氣健脾和胃的效果，在有效改善患者中樞神經(jīng)的同時(shí)，能夠起到下丘腦-垂體功能的調(diào)節(jié)，并有效抑制泌乳素的分泌，促進(jìn)內(nèi)分泌功能得到明顯恢復(fù)。此種藥物能夠改善精神分裂，同時(shí)經(jīng)相關(guān)研究表明，在合并利培酮進(jìn)行治療的同時(shí)能夠有效緩解分裂癥，并不會(huì)增加不良情況，整體效果較好。

參考文獻(xiàn)：

[1]虞芳，邢葆平，沈芳，駱利元，孫峰俐.生麥芽與炒麥芽對(duì)抗精神病藥物所致高泌乳素血癥男性患者泌乳素的影響[J].浙江中醫(yī)雜志，2021，56（09）：651.

[2]楊金玲，林霜，馬彩艷，劉蘭英，李亞平.加味滌痰湯治療男性精神分裂癥患者因利培酮所致高泌乳素血癥的療效及安全性研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2021，59（17）：21-24.

[3]林虹，于志峰，陳紅昊，王志凌，李育紅，武學(xué)潤(rùn).甜夢(mèng)口服液治療利培酮所致女性精神分裂癥患者高泌乳素血癥的臨床研究[J].中草藥，2018，49（22）：5373-5377.