療養(yǎng)路徑在糖尿病專病療養(yǎng)中實(shí)施效果分析

吳曉媛

摘要：目的：分析療養(yǎng)路徑用于糖尿病專病療養(yǎng)的價(jià)值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診糖尿病病人40名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取療養(yǎng)路徑，對(duì)照組行常規(guī)療養(yǎng)。對(duì)比血糖等指標(biāo)。結(jié)果：從空腹血糖和餐后2h血糖上看，試驗(yàn)組分別是（6.31±2.18）mmol/L、（9.74±3.03）mmol/L，和對(duì)照組（7.946±2.25）mmol/L、（10.92±3.82）mmol/L相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗(yàn)組的是100.0%，和對(duì)照組的80.0%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病專病療養(yǎng)用療養(yǎng)路徑，血糖指標(biāo)改善更加明顯，病人滿意度也更高。

關(guān)鍵詞：療養(yǎng)路徑;價(jià)值;糖尿病;滿意度

飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，人口老齡化進(jìn)程的加劇，使得我國糖尿病的患病率顯著升高。而糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，具有難治愈、病程長與并發(fā)癥多等特點(diǎn)，可損害病人身體健康[1]。本文選取40名糖尿病病人（2020年2月-2022年1月），著重分析療養(yǎng)路徑用于糖尿病專病療養(yǎng)的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診糖尿病病人40名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性8人，男性12人，年紀(jì)在51-75歲之間，平均（61.48±4.79）歲;病程在0.5-12年之間，平均（5.83±1.47）年。對(duì)照組女性9人，男性11人，年紀(jì)在50-76歲之間，平均（61.69±4.82）歲;病程在0.5-13年之間，平均（5.97±1.53）年。病人意識(shí)清楚，能與人正常溝通，無精神病史。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）傳染性疾病者。（2）自身免疫性疾病者。（3）嚴(yán)重心理疾病者。（4）全身感染者。（5）惡性腫瘤者。（6）有嚴(yán)重并發(fā)癥者。（7）精神病者。（8）意識(shí)不清者。（9）認(rèn)知障礙者。

1.3 方法

試驗(yàn)組采取療養(yǎng)路徑法，內(nèi)容如下：（1）病人在入科后，醫(yī)務(wù)人員需積極與之溝通，了解其基本狀況、日常需求與對(duì)療養(yǎng)的需求等，同時(shí)利用溫暖的語言寬慰病人，合理運(yùn)用握手或拍背等肢體語言，以獲得病人的理解和支持。（2）為病人發(fā)放療養(yǎng)員文本，讓病人了解專病療養(yǎng)的流程、目的和意義等，以取得其積極配合。評(píng)估病人身心狀況與自護(hù)能力，了解病人對(duì)糖尿病的認(rèn)知程度，同時(shí)根據(jù)病人的需求，組織其開展集體討論等活動(dòng)，旨在向病人分享糖尿病管理的知識(shí)。（3）根據(jù)病人的文化水平和年紀(jì)等，為其制定個(gè)體化的健康教育計(jì)劃，同時(shí)為病人發(fā)放宣傳手冊(cè)，播放宣教視頻，以加深病人對(duì)糖尿病的認(rèn)知度。耐心解答病人的提問，打消其顧慮。（4）詢問病人的病史，協(xié)助病人完善各項(xiàng)檢查，幫助病人解決診療期間遇到的問題。主治醫(yī)師需根據(jù)病人的檢查結(jié)果與病史等，明確其治療方法。將糖尿病飲食原則作為依據(jù)，為病人制定個(gè)體化的飲食方案。（5）根據(jù)病人的療養(yǎng)記錄，同時(shí)結(jié)合病人的體能狀況，指導(dǎo)其做適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如：打太極拳、做健身操或散步等，20-30min/次，1次/d。

對(duì)照組行常規(guī)療養(yǎng)：由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自身的工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)結(jié)合療養(yǎng)方案，向病人提供相應(yīng)的療養(yǎng)服務(wù)。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.4.1 檢測2組療養(yǎng)后血糖。

1.4.2 調(diào)查2組滿意度：不滿意0-75分，一般76-90分，滿意91-100分。對(duì)滿意度的計(jì)算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 血糖分析

從空腹血糖與餐后2h血糖上看，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組：不滿意0人、一般6人、滿意14人，本組滿意度100.0%（20/20）;對(duì)照組：不滿意4人、一般7人、滿意9人，本組滿意度80.0%（16/20）。對(duì)比可知，試驗(yàn)組滿意度更高（X2=6.8953，P<0.05）。

3 討論

臨床上，糖尿病十分常見，以血糖異常升高為主要病理特征，可引起消瘦、多食與多尿等癥狀，若不積極控制血糖，將會(huì)損傷視網(wǎng)膜、腎臟與中樞神經(jīng)等，引起嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。療養(yǎng)路徑買新型的醫(yī)療管理模式之一，需要醫(yī)務(wù)人員的共同配合，并能向病人提供診療期間所需的各種療養(yǎng)服務(wù)，以節(jié)省醫(yī)療資源，提高疾病控制效果，改善病人預(yù)后[3]。療養(yǎng)期間，醫(yī)務(wù)人員需根據(jù)病人的實(shí)際情況，從運(yùn)動(dòng)資料、健康教育、自我護(hù)理和飲食控制等方面入手，為其制定個(gè)體性的療養(yǎng)方案，以在最大限度上提高其氧療效果[4]。此研究，分析血糖，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，糖尿病專病療養(yǎng)用療養(yǎng)路徑，病人滿意度更高，血糖改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫清華，董曉敏，許秀娟. 臨床路徑在糖尿病專病療養(yǎng)中實(shí)施效果分析[J]. 中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2010，12（1）：55-57.

[2] 李瑩，馮超. 療養(yǎng)路徑在糖尿病專病療養(yǎng)中實(shí)施效果分析[J]. 養(yǎng)生保健指南，2020（14）：294.

[3] 羅建平，張莉，徐金哲，等. 糖尿病專病療養(yǎng)模式的建立與療養(yǎng)效果分析[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19（9）：773-776.

[4] 周滿臻. 健康教育路徑在專病療養(yǎng)護(hù)理中的實(shí)施效果和體會(huì)[J]. 西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2012，33（1）：82-83.