健康宣教在高血壓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)分析

摘要：目的：淺析健康宣教在高血壓患者護(hù)理工作中的突出優(yōu)勢(shì)性。方法：將100例高血壓患者劃分于對(duì)照組與觀察組各50例，兩者均接受臨床常規(guī)護(hù)理，后者則單獨(dú)接受健康宣教，并展開組間數(shù)據(jù)對(duì)比。結(jié)果：觀察組在生活質(zhì)量改善、用藥依從性提升方面優(yōu)勢(shì)更為確切，呈P<0.05。結(jié)論：合理、針對(duì)性的健康宣教對(duì)高血壓患者而言十分重要，是提高治療依從性與生活質(zhì)量的有力手段。

關(guān)鍵詞：高血壓;健康宣教;臨床護(hù)理;SF-36評(píng)分

使高血壓患者治療依從性下降的重要因素之一便是其對(duì)自身疾病沒有正確的認(rèn)知，對(duì)疾病未充分引起重視，這便需要針對(duì)性給予健康宣教工作，來解決上述問題。

1資料與方法

1.1臨床資料

2020年12月份至2022年3月份期間，以奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組模式劃分100例高血壓患者于對(duì)照組與觀察組，每組患者均為50例，所有患者均與《高血壓基層診療指南（實(shí)踐版·2019）》當(dāng)中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合，病歷基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，呈P>0.05，詳見表1：

1.2方法

對(duì)照組：在治療期間僅接受常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)血壓、合理用藥指導(dǎo)等均包含在內(nèi)。觀察組：①高血壓好發(fā)于老年人，與青中年人相比，老年人無論是生理狀態(tài)還是認(rèn)知能力、記憶能力、心理狀態(tài)都比較特殊，這在一定程度上也增加了健康宣教的難度。針對(duì)這一點(diǎn)，護(hù)理人員務(wù)必要進(jìn)一步提高自身的護(hù)患溝通能力，在日常護(hù)理工作中要全程貫徹人文關(guān)懷理念，充分掌握有效的溝通方式，針對(duì)患者的反饋，護(hù)理人員要懂得反思聆聽與換位思考，這是推行健康宣教工作的有利手段。②另一方面，雖然口頭宣教方式也能使患者掌握一些有關(guān)于自身疾病的知識(shí)，但對(duì)于認(rèn)知能力、記憶能力較差的老年人而言，單純實(shí)施口頭宣教可能難以達(dá)到預(yù)期效果，所以在實(shí)施口頭宣教的基礎(chǔ)上，護(hù)士長(zhǎng)可以指導(dǎo)護(hù)理人員設(shè)計(jì)圖文互動(dòng)式健康宣教流程，包括入院宣教（比如介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)理人員信息等等）、住院期間宣教（比如對(duì)各種檢查項(xiàng)目、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血壓自檢等方面加以介紹）以及出院宣教（比如下發(fā)出院自我護(hù)理手冊(cè)、交代注意事項(xiàng)等等）。在設(shè)計(jì)圖文互動(dòng)式健康宣教流程期間，務(wù)必要考慮到圖片、文字資料的邏輯性與藝術(shù)性，在向患者傳達(dá)正確信息的基礎(chǔ)上也不能忽略色彩搭配。③患者在治療期間需遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用降壓藥，為防止患者出現(xiàn)藥物錯(cuò)服、漏服、擅自停藥等現(xiàn)象，護(hù)理人員亦可以為患者設(shè)計(jì)降壓藥宣傳卡片，即結(jié)合患者所用的降壓藥物類型來展開宣教，以氨氯地平為例，其是臨床中廣泛用于治療高血壓的鈣拮抗劑，護(hù)理人員可以拍攝該藥物包裝的正反面，打印后制作圖文卡片，并表明氨氯地平的常見不良反應(yīng)（如面部潮紅、心慌、頭痛頭暈等等）與正確的服用劑量、時(shí)間。與此同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)熟練掌握卡片的宣教方法，正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)自己所服用藥物的包裝、顏色、劑型等信息，且卡片要交于患者保留，以便于患者、家屬隨時(shí)翻閱。最后，護(hù)理人員在護(hù)理工作中也可以引入“回授宣教法”，即在傳授相應(yīng)知識(shí)后提出問題，比如“請(qǐng)告訴我您所服用的降壓藥物名稱是什么？”或“請(qǐng)告訴我您所服用降壓藥物的正確使用方式?！钡鹊?，以加深患者認(rèn)知。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理效果更佳，體現(xiàn)在生活質(zhì)量改善（以SF-36生活質(zhì)量問卷內(nèi)容為準(zhǔn)）、用藥依從性提升（以我院自行擬定高血壓患者用藥依從性問卷內(nèi)容為準(zhǔn)）方面，呈P<0.05，詳見表2：

3討論

目前高血壓在臨床中仍舊不能得到治愈，患者在確診后只能通過服用降壓藥并注意生活飲食習(xí)慣改善的方式來保障血壓指標(biāo)處于穩(wěn)定狀態(tài)，雖然各類新型降壓藥物也在不斷投入臨床，這使得高血壓的整體療效有所提升，但發(fā)現(xiàn)很多高血壓患者治療依從性較差，體現(xiàn)在擅自增減、停用降壓藥、漏服、錯(cuò)服藥物、仍舊保持不合理飲食等方面[1]。但是高血壓對(duì)人體造成的負(fù)性影響也是不能忽略的問題，在這樣的情況下，患者由于血壓不穩(wěn)定，久而久之也會(huì)對(duì)其他重要器官功能造成嚴(yán)重的危害，比如大腦、心臟、腎臟等等，像腦出血、眼底損害、左心室肥厚等并發(fā)癥一旦發(fā)生，那么將會(huì)顯著提高患者的病死率[2]。盡管我國針對(duì)臨床常見慢性病所致并發(fā)癥的治療方案也愈發(fā)完善，可患者就算得以存活，所遺留的后遺癥也是極為棘手的問題，比如腦出血所致偏癱等等。

要想使上述問題得以解決，在保障治療方案有效性與安全性的同時(shí)，也不能忽略健康宣教工作的推廣，這樣才能使患者充分重視高血壓的危害，明確降壓藥的正確使用方法，使治療效果提升，改善生活質(zhì)量[3]。在本文中，對(duì)觀察組患者實(shí)施了健康宣教，發(fā)現(xiàn)其取得了更佳的護(hù)理效果，體現(xiàn)在生活質(zhì)量改善與用藥依從性提升方面，呈P<0.05。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，健康宣教在高血壓患者護(hù)理工作中起到了舉足輕重的作用，有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]周琦. 高血壓患者體檢護(hù)理中健康生活方式宣教的實(shí)施效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 003（017）：67，73.

[2]梁桃. 針對(duì)原發(fā)性高血壓患者使用加強(qiáng)型自我健康管理健康宣教護(hù)理模式的效果及血壓水平影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（20）：2.

[3]尚亞玲， 童玲. 健康教育應(yīng)用于高血壓護(hù)理中的臨床效果[J]. 飲食保健， 2017， 4（002）：143-144.

張汝燕 出生年月：1987年10月 性別：女民族：白族 籍貫：云南.鶴慶

所在單位：鶴慶縣辛屯中心衛(wèi)生院 科室：臨床護(hù)理畢業(yè) 院校：皖南醫(yī)學(xué)院

職稱：主管護(hù)師 學(xué)歷：本科 研究方向：高血壓，肺心病手機(jī)：13887250327

通訊地址：云南省大理州鶴慶縣辛屯鎮(zhèn)辛屯中心衛(wèi)生院 郵編：671502

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