趙麗 盧弘 胡曉鳳
臨床醫(yī)學(xué)將虹膜睫狀體、脈絡(luò)膜組織炎癥疾病統(tǒng)稱為葡萄膜炎,是一種臨床較為常見的眼科疾病[1,2]。有研究表示,葡萄膜炎癥狀發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,具有臨床治療難度大、病情易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),甚至有些患者治療過程中因出現(xiàn)其他并發(fā)癥而導(dǎo)致嚴(yán)重視力損傷甚至失明,因此越來越多的專家學(xué)者致力于葡萄膜炎臨床治療的研究[3,4]。色素上皮衍生因子(pigment epithelium derived factor,PEDF)具有抑制新生血管、抗炎、神經(jīng)營養(yǎng)等多種作用,目前PEDF的抗炎作用是許多專家學(xué)者的主要研究方向[5,6]。本研究使用腺病毒載體介導(dǎo)PEDF基因轉(zhuǎn)染大鼠,探究PEDF在大鼠虹膜睫狀體中的表達(dá),及PEDF基因表達(dá)的干預(yù)機(jī)制,為進(jìn)一步研究PEDF的作用提供基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)。
實(shí)驗(yàn)研究。選取60只健康Wister大鼠,購自北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司,年齡7~11個(gè)月,平均(9.0±1.6)個(gè)月;體重219~242 g,平均體重(230.5±9.2)g。在光照12 h/d、相對濕度48%~55%、溫度(22.7±2.3)℃環(huán)境中飼養(yǎng)。本研究獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)?;魜y弧菌內(nèi)毒素LPS(18 001株,古典生物型,小川血清型,蘭州生物制品研究);PEDF、Notch1、DLL4、VEGF抗體(英國abcam 公司),TLR4抗體、MyD88抗體、NF—KB p65抗體(美國Santa Cruz公司)
1.AV-PEDF構(gòu)建:依據(jù)人PEDF基因信息原始質(zhì)粒GV314Z設(shè)計(jì)酶切位點(diǎn),由吉?jiǎng)P基因公司設(shè)計(jì)引物序列,使用T4DNA連接酶將回收PCR產(chǎn)物、載體進(jìn)行連接,并進(jìn)行轉(zhuǎn)化、篩選獲得重組質(zhì)粒,并用過PCR、酶切及測序分析進(jìn)行測序鑒定。
使用胰消化酶對293TN細(xì)胞進(jìn)行消化后接種至培養(yǎng)皿,1.5×100/皿,添加10%FBS DMEM培養(yǎng)基,使用37 ℃ 5% CO2培養(yǎng)箱進(jìn)行培養(yǎng),接種至24孔板,293TN細(xì)胞生長至70%融合后轉(zhuǎn)染,取轉(zhuǎn)染復(fù)合物,6孔板(含細(xì)胞及完全培養(yǎng)基)內(nèi)混合,靜置6 h,換培養(yǎng)液后置于37 ℃ 5% CO2培養(yǎng)箱內(nèi)孵育。轉(zhuǎn)染2d后顯微鏡觀察,顯示細(xì)胞液發(fā)黃,貼壁細(xì)胞密度達(dá)90%,細(xì)胞貼壁狀態(tài)較好(圖1)。取細(xì)胞上清液進(jìn)行離心處理,將細(xì)胞碎片沉淀去除后使用PVDF膜過濾,冰浴保存,次日取50%上清再次感染HEK293細(xì)胞,50%左右細(xì)胞漂起后再次采集病毒上清,反復(fù)于HEK293細(xì)胞中擴(kuò)增病毒至所需滴度。將HEK293細(xì)胞添加至48孔板,3×104/孔,1 d后,使用DMEM培養(yǎng)基10倍梯度稀釋病毒:第一排每孔添加10 μl病毒原液,充分混合后取10 μl混合液添加至第二排,在此過程中避免產(chǎn)生氣泡,按此步驟操作直至第八排孔,感染2 d后對熒光細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),病毒滴度為1×1011PFU/ml。
圖1 轉(zhuǎn)染后細(xì)胞熒光觀察
2.建模及分組處:60只Wistar大鼠隨機(jī)數(shù)字表法分為3組(模型組、模型+AV-blank組、模型+AV-PEDF組),每組20只。所有大鼠參照文獻(xiàn)[3]的方法制作EIU動(dòng)物模型。將霍亂弧菌內(nèi)毒素LPS溶于無菌生理鹽水中,配成質(zhì)量濃度為2 g/L的注射液。模型組每只大鼠足底注射0.1 ml霍亂弧菌內(nèi)毒素LPS注射液。同時(shí)模型+AV-blank組和模型+AV-PEDF組大鼠,經(jīng)20%戊巴比妥鈉(1 ml/kg)腹腔注射麻醉,微量加樣器向右眼前房分別注射等量AV-blank和AV-PEDF10Ul(AV-PEDF109 Pfu)。7 d后大鼠心臟灌注4%多聚甲醛,頸椎脫臼法處死,取每組大鼠右眼球虹膜睫狀體組織。
3.Western blot法檢測:PEDF、VEGF、Notch1、DLL4、TLR4、MyD88、NF-κB p65相對表達(dá)量檢測,取各組大鼠虹膜睫狀體組織,添加細(xì)胞裂解液后機(jī)械勻漿、離心處理,取上清BCA法蛋白定量并調(diào)節(jié)蛋白濃度。取50 μg總蛋白用12%SDS-PAGE凝膠電泳,分離蛋白,切開凝膠轉(zhuǎn)膜2 h至PVDF膜上,室溫封閉膜6 0min后洗膜,添加一抗PEDF、VEGF、Notch1、DLL4、TLR4、MyD88、NF-κB p65,孵育(用0.02% Triton X一100按1:50稀釋)后4 ℃過夜保存,次日使用TBST清洗,加入對應(yīng)二抗,室溫孵育2 h,Western洗滌液洗滌后顯色、曝光、成像。
采用SPSS21.0軟件分析,蛋白免疫印跡法數(shù)據(jù)資料經(jīng)D檢驗(yàn)(P=0.174)和w檢驗(yàn)(P=0.184)呈正態(tài)分布,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較行單因素方差分析,組間均數(shù)比較采用turkey檢驗(yàn),采用雙尾檢測法,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
如表1,圖2所示,與模型組、模型+AV-blank組比較,模型+AV-PEDF組大鼠PEDF表達(dá)較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與模型組、模型+AV-PEDF組比較,模型+AV-blank組大鼠PEDF表達(dá)較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與模型組、模型+AV-blank組比較,模型+AV-PEDF組大鼠VEGF表達(dá)較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與模型組、模型+AV-PEDF組比較,模型+AV-blank組大鼠VEGF表達(dá)較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 各組大鼠PEDF、VEGF表達(dá)對比
圖2 PEDF、VEGF表達(dá)WB圖
表2 各組大鼠Notch1、DLL4表達(dá)對比
圖3 Notch1、DLL4表達(dá)WB圖
如表2、圖3所示,與模型組、模型+AV-blank組比較,模型+AV-PEDF組大鼠Notch1相對表達(dá)量較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與模型組、模型+AV-blank組比較,模型+AV-PEDF組大鼠DLL4相對表達(dá)量較高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
如表3、圖4所示,與模型組、模型+AV-blank組比較,模型+AV-PEDF組大鼠TLR4、MyD88、NF-κB p65相對表達(dá)量較低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表3 各組大鼠TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白表達(dá)比較
圖4 TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白表達(dá)WB圖
葡萄膜炎是一種常見的致盲性眼科疾病,對患者身體健康、生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[7,8]。據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近年來我國葡萄膜炎發(fā)病率未出現(xiàn)下降趨勢,每年新增葡萄膜炎病例數(shù)居高不下,引起廣大專家學(xué)者的關(guān)注[9,10]。目前臨床常用的治療葡萄膜炎的手段為免疫抑制劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素治療,但臨床療效并不理想,具有較高的復(fù)發(fā)率,甚至許多患者因此失明,因此越來越多專家學(xué)者開始致力于葡萄膜炎臨床治療的研究[11,12]。
PEDF為絲氨酸蛋白酶超家族的主要組成成員,大量實(shí)驗(yàn)研究表明,PEDF具有抗氧化、神經(jīng)營養(yǎng)、抑制新生血管、抗炎、抗腫瘤等多種作用,同時(shí)越來越多的研究表明PEDF參與了炎癥前和炎癥反應(yīng)過程。其表達(dá)變化參與炎癥反應(yīng),在諸多眼科疾病發(fā)生發(fā)展過程中具有重要作用。研究表明單獨(dú)其表達(dá)的下調(diào)即可以誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),提示其具有高效的抗炎作用[13]。其在眼內(nèi)組織中分布廣泛,角膜、睫狀體、晶狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜均可以檢測到PEDF mRNA和蛋白的表達(dá),提示這些部位的某些細(xì)胞具有合成和分泌PEDF的能力,同時(shí)也反映出PEDF在這些中可能具有重要的功能作用[14]。
Notch信號(hào)通路對機(jī)體免疫應(yīng)答、新生血管生長、發(fā)育具有調(diào)控作用,調(diào)控Notch通路蛋白Notch1、DLL4表達(dá)能夠?qū)渫粻罴?xì)胞免疫應(yīng)答。在信號(hào) 通 路 中 Notch1 可 促 進(jìn) 血 管 新 生 及 血 管 發(fā) 展, DLL4 可抑制血管出芽過程中端細(xì)胞的形成從而抑制血管 新生。DLL4是 Notch 信號(hào)通路中重要配體,在血 管形成中呈相反表達(dá)。同 時(shí) 還 發(fā) 現(xiàn)Notch 信號(hào)通路的激活可刺激VEGF上調(diào)[15]。但是尚未發(fā)現(xiàn) Notch 信號(hào)通路在葡萄膜炎 中相關(guān) 研究。在眼部Zhang 研究發(fā)現(xiàn)PEDF可以通過稀釋視網(wǎng)膜血管中VEGF的表達(dá)發(fā)揮抗炎作用[16]。本研究發(fā)現(xiàn),與對照組相比,給與PEDF組 Notch1蛋白表達(dá)降低,DLL4 蛋白表達(dá)升高, VEGF的表達(dá)降低,提示PEDF可能通過抑制 Notch 信號(hào)通路,下調(diào)VEGF表達(dá)參與葡萄膜炎的發(fā)病過程。
TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白表達(dá)與機(jī)體炎癥反應(yīng)具有密切聯(lián)系[17]。李上等[18]研究發(fā)現(xiàn)內(nèi)毒素可以通過過度激活TLR4介導(dǎo)的天然免疫和獲得性免疫,從而啟動(dòng)急性前葡萄膜炎,內(nèi)毒素誘導(dǎo)的EIU虹膜內(nèi),TLR4及其下游信號(hào)傳導(dǎo)分子MyD88/NF-κB的表達(dá)量發(fā)生改變,提示TLR4-MyD88依賴傳導(dǎo)途徑可能參與了EIU的發(fā)病.
本研究顯示,腺病毒載體介導(dǎo)PEDF基因轉(zhuǎn)染虹膜睫狀體的大鼠TLR4、MyD88、NF-κB p65呈現(xiàn)降低,出現(xiàn)這一研究結(jié)果的原因可能是上調(diào)PEDF表達(dá)能夠靶向調(diào)控TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白表達(dá),從而起到抗炎作用,抑制葡萄膜炎癥狀的發(fā)生發(fā)展。Notch信號(hào)通路與TLR4-MyD88依賴傳導(dǎo)途徑的變化提示PEDF可能分別通過機(jī)體免疫應(yīng)答、新生血管生長、機(jī)體炎癥反應(yīng)等多方面參與葡萄膜炎的病理過程。在今后的研究中心我們將進(jìn)一步深入研究PEDF在每一種信號(hào)通路中的調(diào)控作用。
綜上所述,腺病毒載體介導(dǎo)PEDF基因轉(zhuǎn)染的大鼠虹膜睫狀體組織中PEDF變化與Notch 信號(hào)通路,和TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白表達(dá)相關(guān),這有助于人們對葡萄膜炎發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí),為葡萄膜炎的治療提供基礎(chǔ)依據(jù)。