2022年兩會期間,鼓勵生育的提案相比往年多了很多,比如建議男性陪婦女休產(chǎn)假一個月、建議對生育孩子的家庭按月發(fā)放補貼、建議建立女性生育保障和彈性工作制度……所有的建議都在告訴我們:生育不只是女性的責(zé)任,而是整個家庭的責(zé)任。
而從家庭層面來看,教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、置業(yè)等多方面壓力,導(dǎo)致年輕人不敢生孩子。
國家統(tǒng)計局發(fā)布的《2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示:2021年我國出生人口為1062萬人,人口出生率為7.52‰,低于2020年的8.5‰。也就是說,我們預(yù)設(shè)的三孩生育大潮,并沒有如期到來。有婦產(chǎn)科醫(yī)生說,“2016年全面二孩政策放開時,我們確實能看到很多二孩媽媽;三孩政策放開后,婦產(chǎn)科的生育主力還是一孩和二孩媽媽,三孩媽媽并沒有大家想象的那么多?!?/p>
許多女性生完一孩、二孩后,年齡往往比較大了,生育三孩風(fēng)險上升,針對這一類的高齡孕產(chǎn)婦,婦產(chǎn)協(xié)會早已推出了相應(yīng)的保健指南與規(guī)范,也加強了各級醫(yī)生的相關(guān)培訓(xùn),包括高危孕產(chǎn)婦的“五色管理辦法”等。
國家也在不斷完善生育政策配套措施,無論是二孩時代還是三孩時代,我們相信,提高中國家庭的生育意愿,營造生育友好的社會和文化環(huán)境,比簡單延長產(chǎn)假更重要。
當(dāng)制度有溫度、財政有力度、人文關(guān)懷無處不在、生育問題回歸到以人為本的初衷時,育齡群體才會真的“想要生,生得起,養(yǎng)得好”。
輔助生殖技術(shù)主要包括人工授精(AI)、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技術(shù)兩大類,后者俗稱“試管嬰兒”。
人工授精,是將男性的精液經(jīng)過人工處理后導(dǎo)入女性體內(nèi),從而達到受孕目的。試管嬰兒是將精子和卵子從人體內(nèi)取出,在體外模擬環(huán)境中自然或人工干預(yù)下授精,等發(fā)育成胚胎后再移植到母體內(nèi),這種方法,妊娠率在50%左右,費用要遠高于“人授”。
高危孕產(chǎn)婦的五色預(yù)警是指對妊娠風(fēng)險篩查陽性的孕婦進行評估,將她們分為“綠(低風(fēng)險)、黃(一般風(fēng)險)、橙(較高風(fēng)險)、紅(高風(fēng)險)、紫(傳染病)”5個風(fēng)險等級,按風(fēng)險等級規(guī)范進行分級管理。五色預(yù)警可以做到對高危孕產(chǎn)婦的合并癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,能夠更好地促進孕產(chǎn)婦的健康。
胎兒發(fā)生唐氏綜合征等先天畸形的概率與母親的年齡相關(guān)。研究表明,孕婦年齡超過 30 歲,胎兒發(fā)生唐氏綜合征的概率為 1/1000;孕婦年齡超過 35 歲,概率上升至 1/300;孕婦年齡超過 40 歲,概率高達 1/20。所以,對35歲以上的高齡孕婦來說,按時產(chǎn)檢,孕早期做好羊水穿刺或無創(chuàng)DNA等檢查很有必要,可以有效預(yù)防胎兒出生缺陷的發(fā)生。