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    二種抗結(jié)核抗體檢測方法對比應(yīng)用

    2022-05-10 01:51:37張忠貴左莉
    中國典型病例大全 2022年13期
    關(guān)鍵詞:檢測

    張忠貴 左莉

    摘要:目的 分析二種抗結(jié)核抗體檢測在診斷肺結(jié)核中的效果,提高對肺結(jié)核的診治能力。方法 運(yùn)用二種檢測方法對120例非活動(dòng)性結(jié)核病人開展抗結(jié)核抗體檢測,分別用膠體金法(對照組)和TB-Check-1一步免疫層析法(實(shí)驗(yàn)組)進(jìn)行檢測,對比兩種檢測方法的陽性率。結(jié)果 通過二種檢測方法,實(shí)驗(yàn)組陽性率88.33%高于對照組75.83%,且P<0.05。結(jié)論 抗結(jié)核抗體測在非活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷率較高,相對TB-Check-1一步免疫層析法陽性率比膠體金法陽性率陽性率更高,值得在臨床上推廣。

    關(guān)鍵詞:二種抗結(jié)核抗體 ?檢測 ?對比應(yīng)用

    【中圖分類號(hào)】 ?R52【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)13--01

    結(jié)核病是肺部受結(jié)核桿菌侵襲而引發(fā)的慢性呼吸道傳染病,嚴(yán)重危害人的身體健康和生命安全,有高耐藥率、高死亡率、高感染性、高發(fā)病率以及低遞降率(一低五高)的特點(diǎn),有效控制方式是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。目前檢測方式極多,除痰涂片外,還可以進(jìn)行抗結(jié)核抗體檢測實(shí)驗(yàn)。本次用二種檢測方法對結(jié)核病特別是涂陰結(jié)核病診斷的臨床意義進(jìn)行探究,探尋提高結(jié)核病的診斷率,以便檢測方法推廣提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    本次選用120例非活動(dòng)性結(jié)核病人開展抗結(jié)核抗體檢測研究對象,根據(jù)患者就診的先后順序編為1~120號(hào),男性為64例、女性為56例,最小年齡為24歲,最大年齡為39歲,平均年齡為(28.40±3.60)歲,最短病程為6個(gè)月,最長病程為1年,運(yùn)用二種檢測方法對120例非活動(dòng)性結(jié)核病人開展抗結(jié)核抗體檢測,分別用膠體金法(對照組)和TB-Check-1一步免疫層析法(實(shí)驗(yàn)組)進(jìn)行檢測。用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對兩種檢測方法的資料進(jìn)行對比,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示存在差異(P<0.05),有可比性。

    1.2 試劑、器材和方法

    試劑、器材:結(jié)核分歧桿菌IgG抗體(TB-DOT)檢測試劑盒(膠體金法),其生產(chǎn)廠家:艾博生物醫(yī)藥(杭州)有限公司;TB-Check-1一步免疫層析法(TB-Check-1)檢測結(jié)核抗體試劑盒,其生產(chǎn)廠家:上海鴻泰生物工程有限公司;離心機(jī)等。

    方法:對照組是將離心后的患者靜脈血清用結(jié)核分歧桿菌TBIgG抗體檢測試劑(膠體金法)按操作說明書進(jìn)行檢測。將指控區(qū)域以及檢測區(qū)域內(nèi)均有紅色斑點(diǎn)出現(xiàn)判定為陽性,結(jié)果判斷將指控區(qū)域顯示紅色斑點(diǎn)但是檢測區(qū)域中未顯示紅色斑點(diǎn)判定無陰性[1]。實(shí)驗(yàn)組是將離心后的患者靜脈血清用TB-Check-1一步免疫層析法檢測試劑盒按操作說明書進(jìn)行檢測,將試劑和TB-Check-1板塊放室溫預(yù)溫,使用試劑盒中滴管吸取樣本血清并垂直滴加1滴(25μl)到樣本孔中,滴加5滴(200μl)稀釋液到樣本A中,10~15秒后觀察結(jié)果。如B處和C處都有一線條,就為陽性;如只有C處有一線條,就是陰性[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)方式

    用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)數(shù),陽性率和陰性率用(%)表示,用x2檢驗(yàn),以結(jié)果P<0.05表示差異顯著。

    2 結(jié)果

    經(jīng)結(jié)核抗體檢測后,實(shí)驗(yàn)組陽性率為88.33%,陰性率為11.67%;對照組陽性率為75.83%,陰性率為24.17%,由此可見實(shí)驗(yàn)組陽性率高于對照組,且P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)發(fā)展,很多種新的檢測技術(shù)投入臨床運(yùn)用,特別免疫學(xué)的發(fā)展用越來越明顯。當(dāng)結(jié)核病患者的細(xì)胞免疫作用受到阻礙而下降,體液免疫功能則上升,當(dāng)結(jié)核病穩(wěn)定或者好轉(zhuǎn)時(shí),細(xì)胞免疫功能恢復(fù)到正常水平,體液免疫效果降低到正常水平。隨著結(jié)核的病情改變,兩者免疫效果展現(xiàn)出較差倒置的變換,特異性抗結(jié)合抗體的檢測,可以使用以上機(jī)理在結(jié)核病中的臨床診斷提供參考依據(jù)[3],其中TB-Check-1一步免疫層析法是有色標(biāo)記的抗人免疫球蛋白IgG和高純度的BCG蛋白IgA來特異性地檢測結(jié)核抗體進(jìn)行檢測的血清學(xué)方法,是一種快速、定性試驗(yàn),能特異性檢出活動(dòng)性結(jié)核血清、血漿或全血中結(jié)核抗體,特別對痰檢或細(xì)菌培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核或肺外結(jié)核診斷診斷效果明顯,對結(jié)核病診斷、治療和預(yù)后觀察具有重要臨床意義,但接種卡介苗人群該試驗(yàn)不起反應(yīng)[4]。

    本次檢測數(shù)據(jù)表明,對照組和實(shí)驗(yàn)組檢測陽性率較高,抗結(jié)核抗體檢測特異性高、快速、簡便,能夠有效增強(qiáng)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷率,抗結(jié)核抗體檢測對肺結(jié)核患者的診斷有重要的臨床意義,對照組抗結(jié)核抗體陽性率88.33%明顯超過實(shí)驗(yàn)組75.83%,說明TB-Check-1一步免疫層析法檢測占明顯優(yōu)勢,其陽性檢出率高,在臨床上可進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]覃松碧.肺結(jié)核患者結(jié)核抗體與痰涂片檢驗(yàn)對比分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,2(11):76-77.

    [2]黃正谷, 付曉, 鐘敏等. 3種結(jié)核抗體檢測方法在肺結(jié)核輔助診斷中的價(jià)值[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2014(14).

    [3]閆國蕊, 王勇鳴, 楊萍等. 結(jié)核抗體聯(lián)合檢測對結(jié)核病診斷價(jià)值分析[J]. 中國防癆雜志, 2013, 35(4):286-287.

    [4]俞錫仙, 張蓉, 孫愛莉. 免疫層析法檢測結(jié)核抗體對肺結(jié)核病診斷的臨床價(jià)值[M]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)([M), 2008, 23(3):319.

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