人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果

黃玉玲　張繼志　 彭露　黃懷麗

【摘要】目的：探討全方位人文關(guān)懷護(hù)理在腫瘤術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將本院收治的90例腫瘤患者根據(jù)抽簽法分為兩組，術(shù)后康復(fù)中對(duì)照組（n=45）采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組（n=46）實(shí)施全方位人文關(guān)懷護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果差異。結(jié)果：護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心理狀態(tài)各項(xiàng)評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腫瘤術(shù)后康復(fù)中實(shí)施全方位人文關(guān)懷護(hù)理的效果顯著，可在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;惡性腫瘤護(hù)理

中圖分類號(hào)：R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

引言

消化道腫瘤是臨床上常見的腫瘤病變，包括胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等，嚴(yán)重危害了患者的生命安全，腫瘤患者受到疾病影響，生活質(zhì)量較低，而且患者和家屬都存在較大的心理壓力?；熓桥R床治療消化道腫瘤的主要手段，可在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展，但部分患者在化療的過(guò)程中存在治療依從性低下、不良反應(yīng)、心理狀態(tài)差等情況，嚴(yán)重者甚至?xí)苯佑绊懼委煹男Ч?，因此需?duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。人文關(guān)懷理念的核心為“人文關(guān)懷”，應(yīng)用于臨床護(hù)理中可增強(qiáng)護(hù)理措施的人性化特點(diǎn)，形成了以“人文關(guān)懷”為特色的新型護(hù)理模式。

1 資料與方法

1.1基本臨床資料

本次研究的對(duì)象為惡性腫瘤患者86例，其入院時(shí)間為2019年1月-2020年1月，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和研究組各43例。研究組男性25例，女性18例;年齡24～70歲，平均（48.9±3.7）歲。對(duì)照組男性27例，女性16例;年齡23～68歲，平均（48.2±3.4）歲。所有患者均符合惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有正常的交流、理解能力，排除了存在活動(dòng)、精神和意識(shí)障礙的患者。研究組患者與對(duì)照組患者基本臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

將常規(guī)護(hù)理服務(wù)作為對(duì)照組患者護(hù)理方案，主要內(nèi)容有患者病情與生命體征的密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生并給予針對(duì)性處理，同時(shí)做好飲食、生活方式調(diào)整，保證飲食合理性和生活規(guī)律性，并讓患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，做好健康宣教工作。研究組患者的護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理服務(wù)加人文關(guān)懷，相關(guān)內(nèi)容如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理

護(hù)理人員根據(jù)患者的情況做好病房?jī)?nèi)溫濕度的調(diào)整與控制，使得患者感覺到舒適，同時(shí)，病房的設(shè)置應(yīng)該以溫馨的暖色調(diào)為主，保證室內(nèi)空氣清新、流通，調(diào)整好病房?jī)?nèi)電視、書刊的設(shè)置，播放輕柔、舒緩的音樂，為患者營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境與氛圍。

1.2.2心理護(hù)理

護(hù)理人員要積極與患者溝通，在這一過(guò)程中了解患者的實(shí)際心理狀態(tài)和負(fù)性心理出現(xiàn)原因，通過(guò)針對(duì)性疏導(dǎo)方式來(lái)緩解患者的負(fù)性情緒，向患者介紹有關(guān)疾病、治療、預(yù)后的相關(guān)知識(shí)，介紹治療成功和病情控制理想的病例，傳導(dǎo)正能量，從而疏導(dǎo)患者的不良心理狀態(tài)，樹立積極、樂觀的治療態(tài)度。

1.2.3情感支持

惡性腫瘤患者因?yàn)椴⊥从绊懞椭委煹牟淮_定性而處于相對(duì)較為脆弱的情感狀態(tài)，在這一過(guò)程中護(hù)理人員給予患者足夠的情感支持是十分重要的。因此，在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員保證態(tài)度的親切、溫柔，做好語(yǔ)言和肢體上的支持，使患者感受到人文化的關(guān)懷，充分尊重患者的臨床感受。

2結(jié)果

2.1兩組患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分結(jié)果比較

護(hù)理前，兩組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，研究組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果比較

研究組患者43例，其行為狀態(tài)、生理功能、疼痛不適以及心理狀態(tài)評(píng)分分別為（78.95±3.26）分、（75.23±3.25）分、（80.23±3.18）分和（76.25±3.22）分;分別高于對(duì)照組患者的（63.14±2.98）分、（62.15±3.26）分、（64.22±2.31）分和（64.09±2.36）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

惡性腫瘤往往會(huì)對(duì)患者在心理、精神以及生理等方面產(chǎn)生一定的影響，再加上各種治療所帶來(lái)的副作用，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的痛苦，降低了患者生活質(zhì)量，不利于患者的治療與恢復(fù)，需要配合更加人性化、針對(duì)性的護(hù)理方案。人文關(guān)懷是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物，其充分體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理理念，本文研究結(jié)果表明，運(yùn)用人為關(guān)懷為惡性腫瘤患者實(shí)施護(hù)理可以改善患者情緒，提高其治療信心、積極性，做好了情感、社會(huì)支持，有助于改善患者的治療效果與預(yù)后，是一種先進(jìn)的護(hù)理理念。綜上所述，在為惡性腫瘤患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，人文關(guān)懷的運(yùn)用避免了患者負(fù)性情緒和不良心理狀態(tài)的出現(xiàn)，提高了患者的生活質(zhì)量，為患者更好的治療與恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值[。

結(jié)束語(yǔ)

血液惡性腫瘤不僅給患者帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)壓力，也帶來(lái)了很大的精神壓力。血液腫瘤本就是一種應(yīng)激源，給予患者帶來(lái)了強(qiáng)大的心理應(yīng)激反應(yīng)，再加上對(duì)疾病的不了解以及“誤解”，使患者過(guò)于擔(dān)心，患者在治療過(guò)程中很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，甚至是放棄治療、悲觀厭世，對(duì)疾病治療的依從性及轉(zhuǎn)歸情況均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。其產(chǎn)生負(fù)面情緒的主要原因除了疾病本身外，還有自身對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知不足。為改善以上癥狀，在進(jìn)行專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者及家屬均實(shí)施了全面的健康宣教，通過(guò)了解其對(duì)于健康認(rèn)知的需求和實(shí)施個(gè)性化護(hù)理操作能達(dá)到理想的改善負(fù)面情緒的效果，不僅提高了患者的滿意度，改善了患者的心理狀態(tài)，同時(shí)建立了更加和諧的護(hù)患關(guān)系，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)士職業(yè)認(rèn)同度及獲益感。

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