基于Power Builder心理測(cè)評(píng)程序的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

唐其兒

湖州市第三人民醫(yī)院 浙江 湖州 313000

1 需求分析

1.1 背景

醫(yī)院臨床心理科部分心理測(cè)評(píng)軟件仍使用單機(jī)模式，無法與HIS打通接口來獲取病人信息，且不能將測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)回傳給HIS，不利于數(shù)據(jù)閉環(huán)，影響臨床業(yè)務(wù)開展。而現(xiàn)在希望通過在HIS醫(yī)技系統(tǒng)內(nèi)嵌開發(fā)心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)打通。

1.2 具體需求

①通過菜單可以根據(jù)需求選擇不同測(cè)評(píng)量表。②通過界面錄入患者信息及具體測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)根據(jù)測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)和心理量表規(guī)則生成測(cè)評(píng)報(bào)告，并將報(bào)告數(shù)據(jù)存于數(shù)據(jù)庫(kù)相應(yīng)表中，供歷史結(jié)果調(diào)閱及HIS其他程序調(diào)用[2]。③報(bào)告界面設(shè)計(jì)打印功能，可以打印報(bào)告給患者。④設(shè)計(jì)統(tǒng)計(jì)查詢界面，可以通過檢索條件來查詢、統(tǒng)計(jì)歷史結(jié)果或補(bǔ)打報(bào)告單。⑤管理員可以通過用戶管理權(quán)限菜單統(tǒng)一管理用戶登錄及使用權(quán)限。

1.3 系統(tǒng)功能框架

系統(tǒng)功能框架如圖1所示。

圖1 功能框架圖

2 數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)

2.1 數(shù)據(jù)庫(kù)E-R圖

數(shù)據(jù)庫(kù)E-R圖如圖2所示。

圖2 心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)E-R圖

2.2 數(shù)據(jù)庫(kù)表設(shè)計(jì)

測(cè)評(píng)表包括主鍵（測(cè)評(píng)表序號(hào)）、外鍵（測(cè)評(píng)醫(yī)生工號(hào)，患者病歷號(hào)）、患者姓名、患者類別、患者性別、患者年齡、測(cè)評(píng)時(shí)間、測(cè)評(píng)項(xiàng)目具體內(nèi)容、測(cè)評(píng)結(jié)果。醫(yī)生每次測(cè)評(píng)完點(diǎn)保存，將患者信息、測(cè)評(píng)選項(xiàng)和測(cè)評(píng)結(jié)果及測(cè)評(píng)醫(yī)生和測(cè)評(píng)時(shí)間生成一條數(shù)據(jù)記錄存入oracle數(shù)據(jù)庫(kù)測(cè)評(píng)表中。將測(cè)評(píng)表患者病歷號(hào)與HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中患者信息表患者病歷號(hào)關(guān)聯(lián)，將測(cè)評(píng)表醫(yī)生工號(hào)與HIS數(shù)據(jù)庫(kù)員工表中員工工號(hào)關(guān)聯(lián)[3]。

3 軟件設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

程序流程圖如圖3所示。

圖3 程序流程圖

3.1 測(cè)評(píng)表選擇功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

在菜單中通過新建表類型菜單。通過點(diǎn)擊子菜單進(jìn)入測(cè)評(píng)或者測(cè)評(píng)結(jié)果查詢功能點(diǎn)。每個(gè)測(cè)評(píng)及結(jié)果查詢功能點(diǎn)關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)的心理測(cè)評(píng)量表窗口名，PB通過調(diào)用Open（窗口名）方法實(shí)現(xiàn)打開不同的功能窗口[4]。

3.2 心理測(cè)評(píng)錄入界面設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

設(shè)計(jì)錄入界面包含了錄入框和新增測(cè)試、提交測(cè)試及打印問卷這三個(gè)功能按鍵。①通過點(diǎn)擊新增測(cè)試按鍵，程序通過檢索測(cè)評(píng)表中最大的測(cè)評(píng)表序號(hào)，并以此序號(hào)加1作為新建測(cè)評(píng)表序號(hào)，若檢索為空說明當(dāng)前數(shù)據(jù)庫(kù)未存在有效記錄，則當(dāng)前新測(cè)評(píng)表序號(hào)為1，將序號(hào)插入測(cè)評(píng)表生成新表序號(hào)。同時(shí)系統(tǒng)通過調(diào)用base_info.username，gf_server_date()公共參數(shù)，獲取登陸醫(yī)生用戶及系統(tǒng)當(dāng)前時(shí)間，并寫入新記錄測(cè)評(píng)醫(yī)生工號(hào)及測(cè)試時(shí)間字段中。②錄入界面選擇項(xiàng)，文字錄入控件可供醫(yī)生輸入，選擇控件可以供醫(yī)生點(diǎn)選，選中的項(xiàng)目，背景色自動(dòng)變成灰色，方便醫(yī)生區(qū)分已完成項(xiàng)和未完成項(xiàng)。③錄入完成點(diǎn)提交測(cè)試，會(huì)彈窗提示醫(yī)生確認(rèn)信息填寫完全，確保填寫沒有錯(cuò)誤，彈窗點(diǎn)確認(rèn)后，系統(tǒng)會(huì)將患者信息，測(cè)評(píng)內(nèi)容及測(cè)評(píng)結(jié)果寫入剛新建的測(cè)評(píng)記錄相關(guān)字段中。最后調(diào)用openwithparm（結(jié)果窗口，測(cè)評(píng)表序號(hào)），傳值參數(shù)為測(cè)評(píng)表序號(hào)，打開報(bào)告單窗口。④打印問卷功能，通過調(diào)用程序打印功能方法，打印當(dāng)前測(cè)評(píng)表，可以作為紙質(zhì)留檔，或者交給患者先手工填寫后錄入測(cè)評(píng)，方便醫(yī)生結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用。

3.3 心理測(cè)評(píng)結(jié)果計(jì)算功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

理解并整理每個(gè)測(cè)評(píng)表對(duì)應(yīng)精神科評(píng)定量表手冊(cè)上的每一個(gè)計(jì)算規(guī)則[5]，將規(guī)則轉(zhuǎn)化成Power Builder代碼，通過循環(huán)、選擇、判斷等算法，將醫(yī)生錄入的不同選項(xiàng)，換算出得分，程序再通過得分及選項(xiàng)結(jié)合測(cè)評(píng)規(guī)則自動(dòng)分析出不同測(cè)評(píng)結(jié)果。

3.4 心理測(cè)評(píng)報(bào)告單界面設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

報(bào)告單界面包含報(bào)告展示界面和打印、退出功能鍵。報(bào)告單界面將系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算各項(xiàng)得分和最終結(jié)果分析及患者信息以報(bào)告單模板樣式展示在界面上。通過打印功能鍵調(diào)用程序打印功能，打印當(dāng)前報(bào)告單內(nèi)容。如圖4所示。

圖4 心理測(cè)報(bào)告單界面

3.5 統(tǒng)計(jì)查詢界面設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

統(tǒng)計(jì)查詢界面包含報(bào)告結(jié)果展示、檢索、刪除、導(dǎo)出EXCEL、結(jié)果補(bǔ)打、退出功能鍵。①程序通過輸入姓名、病歷號(hào)/住院號(hào)、測(cè)評(píng)日期作為選擇條件，點(diǎn)擊檢索功能鍵顯示相關(guān)歷史測(cè)評(píng)結(jié)果，檢索條件支持選擇單個(gè)或多個(gè)檢索條件來實(shí)現(xiàn)組合檢索，也支持輸入部分檢索信息來實(shí)現(xiàn)模糊檢索。②對(duì)于存在有問題的數(shù)據(jù)，也可以通過刪除功能鍵，來實(shí)現(xiàn)測(cè)評(píng)結(jié)果刪除。選中需要?jiǎng)h除的數(shù)據(jù)行，點(diǎn)擊刪除，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示"請(qǐng)確認(rèn)是否刪除該條記錄?”來提醒醫(yī)生，防止數(shù)據(jù)誤刪，點(diǎn)擊“確定”程序就會(huì)根據(jù)當(dāng)前選中行的測(cè)評(píng)表序號(hào)，檢索數(shù)據(jù)庫(kù)中的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)，進(jìn)行delete操作。③導(dǎo)出EXCEL功能鍵可以支持醫(yī)生將檢索出來的歷史業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以excel格式導(dǎo)出，用于臨床數(shù)據(jù)分析或工作量統(tǒng)計(jì)。④結(jié)果補(bǔ)打功能鍵可以支持醫(yī)生對(duì)歷史報(bào)告單進(jìn)行補(bǔ)打。醫(yī)生通過選中歷史數(shù)據(jù)，點(diǎn)擊補(bǔ)打功能鍵，程序自動(dòng)彈出報(bào)告單打印界面，進(jìn)行打印，用于病人報(bào)告單遺失、醫(yī)生未打印等需要補(bǔ)打報(bào)告單的情況。

3.6 用戶管理功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

通過登錄用戶管理，與HIS用戶表中登錄賬號(hào)和密碼進(jìn)行校驗(yàn)，來實(shí)現(xiàn)登錄權(quán)限控制。并調(diào)用程序功能點(diǎn)權(quán)限控制模塊，實(shí)現(xiàn)各功能點(diǎn)的權(quán)限控制。

4 軟件測(cè)試

軟件功能測(cè)試：利用黑盒測(cè)試，在完全不考慮程序內(nèi)部結(jié)構(gòu)和內(nèi)部特性的情況下，多次錄入測(cè)試病人案例，通過每次選擇不同選項(xiàng)，得出不同測(cè)試的結(jié)果，確保覆蓋每種可能的結(jié)果，來尋找程序存在的BUG。對(duì)于存在的問題，及時(shí)做好代碼修改，保證程序正常運(yùn)行。

5 結(jié)束語

本文以C/S架構(gòu)為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了基于PowerBuilder的心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)。程序能支持臨床醫(yī)生快速方便完成心理量表測(cè)評(píng)，自動(dòng)得出測(cè)評(píng)結(jié)果，并能查看和打印報(bào)告單，同時(shí)也節(jié)省患者就診時(shí)間，為患者提供更精確的心理測(cè)評(píng)報(bào)告。并且系統(tǒng)支持歷史結(jié)果查詢導(dǎo)出、能用于業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，為大數(shù)據(jù)分析提供了基礎(chǔ)，數(shù)據(jù)存于HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中，可以供其他程序調(diào)用，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上的流通。雖然程序已基本滿足臨床需求，但部分功能仍需進(jìn)一步改善，如優(yōu)化測(cè)量表選擇，加入業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析等功能。