老年人服用睡眠藥的6個(gè)疑問

●上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心 葛艷 孫喜蓉

服用“睡眠藥”的好處

“睡眠藥”也稱安眠藥，是鎮(zhèn)靜催眠藥物的俗稱。它可以治療失眠病，能有效幫助睡眠，改善睡眠質(zhì)量，增加睡眠時(shí)間。夜間睡得好，日間的社會(huì)功能受影響就小，提高了生活質(zhì)量。

如果只是短期的失眠，在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時(shí)使用一段時(shí)間睡眠藥，可以防止轉(zhuǎn)化成慢性失眠。長期失眠會(huì)給機(jī)體帶來更多損傷，所謂五臟得不到很好休息，其他疾病也會(huì)接踵而來。如果能及時(shí)合理服用睡眠藥，勢必能減少患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著年齡的增長，老年人的睡眠時(shí)間會(huì)越來越短。不少老年人就醫(yī)后診斷出了與失眠相關(guān)的一些疾病，有了服藥治療的需求。他們經(jīng)常會(huì)問及“睡眠藥”到底好不好？如何正確使用？下面就很多患者經(jīng)常提的6個(gè)疑問，做一簡要答復(fù)。

1.長期服用睡眠藥就會(huì)依賴、成癮嗎？

此外，用睡眠藥后效果不佳，要考慮失眠的真正病因是否一直沒解決？如因焦慮、抑郁所致，應(yīng)治療控制原發(fā)病，而不是死磕著睡眠問題。還有可能是自行改動(dòng)藥物服法，進(jìn)而導(dǎo)致療效欠佳、藥物耐受等問題。

2.親友推薦的安眠藥要不要先試試？

導(dǎo)致失眠的因素有很多，是單純性的還是心理因素或疾病影響，這方面每個(gè)人是不同的。此外，老年人自身還有多種疾病正在服用其他藥物，這些藥物的相互影響又有所不同，并且每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性也不同。因此，所有人都應(yīng)該在接受專業(yè)的診斷、評(píng)估后，再探討選擇何種藥物。

3.服用睡眠藥了，茶、酒還能不能喝？

中國是個(gè)禮儀大國，茶酒文化源遠(yuǎn)流長。親朋宴會(huì)、好友相聚多少會(huì)喝一點(diǎn)。那么如何應(yīng)對(duì)？

首先要說明的是茶、酒的確或多或少會(huì)影響睡眠藥。因此我們可以盡可能白天喝茶，到了晚上就不要喝了，或者喝很淡的茶。至于喝酒，要遵循“喝酒不吃藥，吃藥不喝酒”的原則（指當(dāng)天晚上）。

4.服用中成藥是否更加安全？

很多中成藥屬于非處方藥，容易購買，說明相對(duì)安全。但是，如果同時(shí)服用多個(gè)中成藥，比如，棗仁膠囊和安神補(bǔ)腦液這兩種藥效相似的藥，就屬于重復(fù)用藥，是完全沒必要的；又比如，甜夢口服液和很多老年人可能會(huì)使用的疏風(fēng)定痛丸都含有馬錢子，如一同服用可能存在馬錢子中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

5.長期服睡眠藥會(huì)得老年癡呆嗎？

至今并沒有明確的證據(jù)表明睡眠藥會(huì)造成老年癡呆，二者無直接的因果關(guān)聯(lián)。但不排除本身患有老年癡呆的人，失眠可能是其發(fā)病的前期表現(xiàn)之一。

6.服睡眠藥要不時(shí)換藥、增減藥量嗎？

這樣做很危險(xiǎn)。用藥期間如果出現(xiàn)晨起宿醉感（就像喝醉了、容易發(fā)生跌倒風(fēng)險(xiǎn)），應(yīng)咨詢醫(yī)生，看是否應(yīng)堅(jiān)持服用，還是進(jìn)行換藥。如果是長期用藥后感覺療效減低了，應(yīng)讓專業(yè)醫(yī)生判斷是否為藥物耐受，或是病情有變。（上海藥訊）