中國職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)體驗(yàn)與影響因素質(zhì)性研究的Meta整合

目前，母乳是國際公認(rèn)的嬰兒發(fā)育最理想的食物。母乳喂養(yǎng)不僅能促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，還能預(yù)防女性多發(fā)疾病如乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生，對(duì)嬰兒、產(chǎn)婦、家庭、社會(huì)具有重大意義

。有研究顯示，我國的母乳喂養(yǎng)形勢(shì)嚴(yán)峻，6月齡內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率僅為20.8%

。國內(nèi)學(xué)者賦予職業(yè)女性定義為：受過高等教育且從事具有較高科技含量的女性，她們?？释聵I(yè)上有所成就

。在本研究中對(duì)職業(yè)女性受教育程度、從事工作的知識(shí)、技術(shù)含量沒有過多要求，使得涉及的研究對(duì)象更為全面。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，職業(yè)女性的數(shù)量與日俱增，哺乳已成為職業(yè)女性產(chǎn)后回到工作崗位所面臨的最大挑戰(zhàn)

。有研究表明，農(nóng)民和自由職業(yè)者、無業(yè)者的母乳喂養(yǎng)率高于職業(yè)女性

，職業(yè)女性喂養(yǎng)困難問題突出。因此，關(guān)注職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)問題顯得尤為重要

。本研究對(duì)目前相關(guān)主題的質(zhì)性研究進(jìn)行整合，反映我國職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)體驗(yàn)，喂養(yǎng)行為選擇的影響因素，為更好地了解職業(yè)女性的喂養(yǎng)需求，制定干預(yù)措施提供依據(jù)，最終達(dá)到提高母乳喂養(yǎng)率，延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間的目的。

1 資料與方法

1.1 檢索策略

計(jì)算機(jī)檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫(WanFang Database)、維普數(shù)據(jù)庫(VIP)、PubMed數(shù)據(jù)庫中關(guān)于職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)體驗(yàn)與影響因素的質(zhì)性研究，同時(shí)追溯納入研究的參考文獻(xiàn)。檢索時(shí)間從建庫至2021年3月。中文檢索詞包括：職業(yè)女性/女職工/女性職業(yè)/返崗婦女/女性工人；母乳喂養(yǎng)/嬰兒喂養(yǎng)/喂養(yǎng)抉擇；體驗(yàn)/感受/態(tài)度；影響因素；質(zhì)性研究。英文檢索詞包括：professional women/women return to post/female worker;breastfeeding/baby feeding;experiences/feelings/attitude;influencing factors;qualitative research。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

采用澳大利亞JBI循證衛(wèi)生保健中心推薦的PICOS模型指導(dǎo)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的制訂，該模型由PICO模型改良發(fā)展而成

。

由于增值稅征收的復(fù)雜多樣性，相關(guān)明細(xì)科目性質(zhì)也有所不同，其中：“一般計(jì)稅應(yīng)交增值稅”（期末留抵稅額）、“待認(rèn)證進(jìn)項(xiàng)稅額”、“待抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額”、“一般計(jì)稅預(yù)交增值稅”、“減免增值稅額”、“轉(zhuǎn)讓金融商品應(yīng)交增值稅”明細(xì)科目期末借方余額，“簡(jiǎn)易計(jì)稅應(yīng)交增值稅”明細(xì)科目中留待后期扣減的預(yù)交增值稅，性質(zhì)上屬于遞延增值稅資產(chǎn)；“待轉(zhuǎn)銷項(xiàng)稅額”明細(xì)科目貸方余額，性質(zhì)上屬于遞延增值稅負(fù)債。

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①研究類型S(study design)：質(zhì)性研究，包括扎根理論、現(xiàn)象學(xué)、民族志等研究方法；②研究對(duì)象P(population)：18歲以上有固定職業(yè)的哺乳期女性；③感興趣的現(xiàn)象I(interest of phenomena)：職業(yè)女性在母乳喂養(yǎng)過程中的體驗(yàn)，影響母乳喂養(yǎng)的因素；④情境Co(context)：職業(yè)女性進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

國家政策的支持，產(chǎn)假和母乳假是職業(yè)女性得以母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)保障，工作單位的場(chǎng)所和設(shè)施是方便母親母乳喂養(yǎng)的物質(zhì)保障。

①僅有摘要而無全文的文獻(xiàn)； ②重復(fù)發(fā)表或數(shù)據(jù)不全的文獻(xiàn)，會(huì)議論文； ③量性研究或混合性研究。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

小紅今天要去參加同學(xué)的生日聚會(huì)，已知小紅有上衣2件（包括襯衫 1件、體恤衫 1件）、褲子 2條（長(zhǎng)褲和短褲各1條）、半身裙1條。如果你是小紅你會(huì)如何搭配衣服呢？

1.3 文獻(xiàn)篩選和資料提取

由2名學(xué)習(xí)過循證護(hù)理并掌握文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料，再進(jìn)行交叉核對(duì)。如意見不一致，咨詢第3方協(xié)助判斷，資料不全時(shí)聯(lián)系原作者提供資料并進(jìn)行補(bǔ)充。文獻(xiàn)篩選時(shí)首先閱讀文題，排除明顯不相關(guān)的文獻(xiàn)，再閱讀剩余文獻(xiàn)的摘要和全文，進(jìn)行復(fù)篩，最終決定是否納入；同時(shí)，追查納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)。提取內(nèi)容包括：作者、訪談場(chǎng)所、研究方法、研究對(duì)象、興趣現(xiàn)象、主要結(jié)果等。

1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)

2名研究者通過反復(fù)理解與分析納入的6項(xiàng)研究，提煉出30個(gè)明確的研究結(jié)果，將相似結(jié)果歸納組合形成7個(gè)新的類別，進(jìn)一步綜合得到3個(gè)整合結(jié)果。因沒有外文文獻(xiàn)納入，本研究?jī)H適用于國內(nèi)，存在一定局限性。

1.5 Meta整合

研究者反復(fù)閱讀、分析前人研究結(jié)果的含義，將相似結(jié)果進(jìn)行歸納整合。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果

初步檢索出相關(guān)文獻(xiàn)223篇，最終納入6項(xiàng)研究，均為現(xiàn)象學(xué)研究。文獻(xiàn)篩選流程及結(jié)果見圖1。

2.2 納入文獻(xiàn)的基本特征與方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)(見表1、表2)

2.3 整合結(jié)果

由研究者采用澳大利亞JBI循證衛(wèi)生保健中心質(zhì)性研究質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(2016)

對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括10項(xiàng)原則，每項(xiàng)均以“是”“否”“不清楚”或“不適用”來評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果意見不一致時(shí)，由2人討論達(dá)成共識(shí)或請(qǐng)獨(dú)立的第3者仲裁。最后納入質(zhì)量等級(jí)為A級(jí)、B級(jí)的研究，等級(jí)為C級(jí)的研究剔除。

2.3.1 整合結(jié)果1：自身影響

母親的身體狀況、對(duì)母乳喂養(yǎng)的感知和知識(shí)水平影響其喂養(yǎng)行為選擇。

2.3.1.1 類別1：母親的自我效能和身心狀況

母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的信念和自信心較強(qiáng)，返崗后繼續(xù)喂養(yǎng)率高(“我就這一個(gè)寶寶，肯定要給他吃母乳啊”

；母乳喂養(yǎng)是媽媽與孩子最好的感情溝通方式)。工作原因使得母親在哺乳期間會(huì)產(chǎn)生喂養(yǎng)疲勞(“有時(shí)上一天班回去，骨頭都快累散架了，連飯也不想吃，也不想給小孩喂奶”

)，除了身體疲累，還有消極的心理情緒(“經(jīng)常是整夜睡不著，白天也沒時(shí)間補(bǔ)覺，莫名其妙想哭，我不知道該怎么辦”

)。部分母親存在身材體型的顧慮(“早就聽說喂奶會(huì)影響身材恢復(fù)，并且哺乳還會(huì)引起乳房下垂，我可不想那樣”

)。

2.3.1.2 類別2：對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知

首先，母親對(duì)乳汁分泌的錯(cuò)誤認(rèn)知，促使母親從一開始就被動(dòng)放棄母乳喂養(yǎng)(“小孩出生后，我覺得自己奶量不夠，擔(dān)心她吃不飽，就再給她喂點(diǎn)牛奶，喂著喂著就沒母乳了”

)。某些母親喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，但又沒有及時(shí)詢問專業(yè)人士(“我乳頭有凹陷，剛開始喂的時(shí)候很不好喂，當(dāng)時(shí)也不知道問問別人，產(chǎn)科的護(hù)士也不熟悉，就不了了之了”

)。若母親在喂養(yǎng)過程中不斷積累相關(guān)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)咨詢，積極學(xué)習(xí)工作后成功母乳喂養(yǎng)的方法，將大大提高喂養(yǎng)成功率(“快要上班時(shí)我就通過上網(wǎng)、打電話咨詢了解上班后怎樣繼續(xù)母乳喂養(yǎng)”

)。

2.3.2 整合結(jié)果2：外界因素

改革開放以來，我國規(guī)劃工作取得重大進(jìn)展，國土空間規(guī)劃取得積極成效，但規(guī)劃編制工作仍存在一些問題。經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型必然對(duì)空間優(yōu)化提出相應(yīng)需求。高質(zhì)量發(fā)展落實(shí)到國土空間上，要通過高質(zhì)量規(guī)劃實(shí)現(xiàn)國土空間高質(zhì)量開發(fā)利用，保障和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

腎腫瘤是泌尿系統(tǒng)當(dāng)中較為常見的一種惡性腫瘤疾病,選擇采用腹腔鏡腎部分切除術(shù)對(duì)于腎腫瘤進(jìn)行治療,是臨床當(dāng)中一種有效的治療方法,這種治療方法能夠具有較小的創(chuàng)傷,而且在治療過程中會(huì)產(chǎn)生較小的并發(fā)癥,患者恢復(fù)較快,所以具有較為典型的優(yōu)點(diǎn)[1]。在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候,可以有效的達(dá)到與開放手術(shù)同等的去腫瘤的目的,所以能有效控制患者的病情,提升患者的生活質(zhì)量。本研究主要分析對(duì)于腎腫瘤選擇采用后腹腔鏡腎部分切除術(shù)進(jìn)行治療的臨床治療效果,并將主要研究情況作出如下報(bào)道。

2.3.2.1 類別1：家庭成員的支持

作為年輕媽媽，職業(yè)女性的喂養(yǎng)選擇受到家人、朋友、長(zhǎng)輩的影響，而工作壓力和單位領(lǐng)導(dǎo)的看法也是重要影響因素。

促使職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)的因素有，配偶參與母乳喂養(yǎng)的程度(“我老公對(duì)我非常支持，幫我從網(wǎng)上搜集了很多知識(shí)，使我對(duì)重返職場(chǎng)后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)更有信心了”

)，婆婆對(duì)產(chǎn)婦的支持和幫助(“我婆婆定點(diǎn)來醫(yī)院取母乳，給孩子喂養(yǎng)”

)，家庭的和諧、合作(“由于工作原因，中午不能回家，家里人就把寶寶帶到我單位，這樣中午就能喂1次”

)。反之，不利因素，如家人對(duì)母乳喂養(yǎng)的消極態(tài)度(“我家人覺得我工作這么忙還要喂奶，太不方便也太累了，我在很累的時(shí)候就真的逐漸放棄了”

)，婆婆的反對(duì)態(tài)度(“我婆婆覺得只吃母乳，寶寶會(huì)缺水，堅(jiān)持要給寶寶加水，她說她以前養(yǎng)孩子時(shí)就是這么做的”

)等都會(huì)成為阻礙職業(yè)女性繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的重要因素。

2.3.2.2 類別2：他人喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)

扎金索斯島(Zakynthos)面積402平方公里，人口約3萬。其西部為荒涼的石灰?guī)r山地(海拔200—500米)，有許多下沉山洞和陡立海崖，最高峰弗拉希奧納斯海拔756米。中央為肥沃平原，東部有低丘。主要城市扎金索斯位于東岸。南岸海灣深曲、懸崖峻拔。島名取自一位阿卡迪亞(Arcadia)首領(lǐng)。公元前5世紀(jì)歷史學(xué)家修斯提底斯稱此島是由伯羅奔尼撒半島的亞該亞人(Achaean)開拓的。

在他人傳授喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)過程中，不同人的體驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致職業(yè)女性對(duì)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生不同理解。一方面是周圍朋友上班后逐漸放棄了母乳喂養(yǎng)而產(chǎn)生的負(fù)面思想(“我的2個(gè)要好朋友都是開始上班就不喂奶了，我也覺得兩者都兼顧的話很難，所以我上班后很快就不喂奶了”

)，另一方面是朋友堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的榜樣帶動(dòng)(“我有個(gè)同事工作后堅(jiān)持了很長(zhǎng)一段時(shí)間的母乳喂養(yǎng)，這對(duì)我影響還是蠻大的”

)，同伴給予的喂養(yǎng)支持(“公司同事基本上都支持喂母乳,給了我好多關(guān)于母乳喂養(yǎng)的建議”

)。

控制血糖。①飲食、運(yùn)動(dòng)治療。根據(jù)孕周、體重和血糖指數(shù)計(jì)算患者每日所需攝入總量，合理搭配，保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素及微量元素的攝入，滿足孕婦及胎兒發(fā)育所需。根據(jù)孕婦身體適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。②血糖監(jiān)測(cè)。每周對(duì)空腹血糖、三餐后2 h血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如血糖控制較差，需給予胰島素治療。③胰島素皮下注射，從小劑量開始，根據(jù)血糖控制水平對(duì)胰島素用量進(jìn)行調(diào)整至血糖達(dá)理想水平。

2.3.2.3 類別3：工作單位領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度

財(cái)政部要求各地繼續(xù)支持深入推進(jìn)貧困縣涉農(nóng)資金整合工作，開展貧困縣涉農(nóng)資金整合試點(diǎn)的省區(qū)市，安排貧困縣的資金增幅不得低于該項(xiàng)資金平均增幅。分配給貧困縣的資金一律采取“切塊下達(dá)”，資金項(xiàng)目審批權(quán)限完全下放到縣，不得指定具體項(xiàng)目或提出與脫貧攻堅(jiān)無關(guān)的任務(wù)要求。各地要提前謀劃，切實(shí)管好用好財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金，確保資金精準(zhǔn)高效使用。

2.3.3 整合結(jié)果3：政策影響

領(lǐng)導(dǎo)對(duì)員工繼續(xù)母乳喂養(yǎng)不理解與反感(“我擠奶的時(shí)候聲音很大，有聽到護(hù)士長(zhǎng)的嘀咕，覺得挺難受的”

)，部分領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)心喂養(yǎng)占據(jù)母親過多的時(shí)間精力，從而對(duì)工作產(chǎn)生不良影響(“單位領(lǐng)導(dǎo)用開玩笑的口吻說，別因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)太影響工作”

)，這些領(lǐng)導(dǎo)的否定態(tài)度降低了返崗后母乳喂養(yǎng)率。相反，領(lǐng)導(dǎo)的支持則有利于母親繼續(xù)堅(jiān)持(“我們護(hù)士長(zhǎng)自己也在哺乳假期，對(duì)母乳喂養(yǎng)還是比較支持的”

)。返崗后繁忙的工作和壓力會(huì)減少乳汁分泌，影響母乳喂養(yǎng)(“上班如果手術(shù)很多的話，強(qiáng)度比較大，還是覺得挺累的，回來第1天還有奶漲的感覺，后面好像奶就越來越少了”

)。

在我國，隨著現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向?qū)徲?jì)的運(yùn)用和日臻完善，企業(yè)的內(nèi)部控制質(zhì)量越來越受到重視，注冊(cè)會(huì)計(jì)師通過了解被審計(jì)單位內(nèi)控情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)對(duì)。學(xué)者們研究?jī)?nèi)部控制與外部審計(jì)形成不同觀點(diǎn)：主流觀點(diǎn)是內(nèi)部控制可與外部審計(jì)相互替代；其他觀點(diǎn)包括內(nèi)部控制與外部審計(jì)相互補(bǔ)充，以及內(nèi)部控制與外部審計(jì)之間存在的關(guān)系并不顯著等。由于爭(zhēng)議的存在和對(duì)企業(yè)內(nèi)控缺陷衡量方法不夠全面兩點(diǎn)原因，本文試圖運(yùn)用更加全面的衡量方法，并控制供需雙方特征，研究企業(yè)內(nèi)控缺陷與審計(jì)定價(jià)之間存在的關(guān)系，豐富相關(guān)文獻(xiàn)。

2.3.3.1 類別1：產(chǎn)假與哺乳假

2011年《社會(huì)保險(xiǎn)法》、2012年《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》以及其他現(xiàn)行法律規(guī)定

，中華人民共和國境內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位以及其他社會(huì)組織等用人單位及其女職工，有權(quán)享有98 d產(chǎn)假。但依據(jù)各省出臺(tái)的省級(jí)《人口與計(jì)劃生育條例》不同，假期大多增加60 d或90 d。其中國家規(guī)定哺乳期婦女有1 h的哺乳假，用于回家哺乳。但大部分母親仍覺得產(chǎn)假過短，限制了喂養(yǎng)時(shí)間(“我前面奶都?jí)?，寶寶也吃得很好，因?yàn)橐貋砩习?，給斷奶了，要是多放幾天產(chǎn)假，我也不用斷奶”

)。多數(shù)母親表示家里與工作單位往返需要1 h甚至2 h以上，所以中午不能回家喂孩子 (“我家到單位要1個(gè)多小時(shí)，根本就趕不回去喂奶”

)。

選擇2017年2月—2018年2月在我院接受無痛胃鏡檢查的80例患者，隨機(jī)分為舒適護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組有40例患者。其中，常規(guī)護(hù)理組中男性患者人數(shù)為22例，女性患者人數(shù)為18例，患者年齡在20～65歲，平均年齡為（34.1±5.1）歲，病程在0.5～5.6年，平均病程為（2.4±1.5）年；舒適護(hù)理組中男性患者人數(shù)為23例，女性患者人數(shù)為17例，患者年齡在19～64歲，平均年齡為（34.9±5.4）歲，病程在0.8～5.1年，平均病程為（2.8±1.4）年。

2.3.3.2 類別2：場(chǎng)所設(shè)施

許多工作單位沒有專門的擠奶或哺乳室(“我們醫(yī)院都沒有專門的母乳喂養(yǎng)的地方，都是在值班室里擠奶”

)，且不太可能建立哺乳室(“要是單位建個(gè)哺乳室該多好，但這基本上是個(gè)奢望”

)，許多母親只能在公共廁所擠奶，除了衛(wèi)生狀況令人擔(dān)憂外，有時(shí)廁所不夠，有人在外等候，母親著急焦慮，使得擠奶更不易進(jìn)行

。且多數(shù)工作單位缺少母乳喂養(yǎng)設(shè)備(“我們單位的條件，要啥沒啥，一開始就沒打算工作后還繼續(xù)母乳喂養(yǎng)”

)。因此，在工作場(chǎng)所設(shè)置育嬰設(shè)施得到絕大部分女性的認(rèn)可(“為了喂孩子我在附近租了房子，實(shí)際喂奶時(shí)間其實(shí)很短，有個(gè)地方能讓家里人把孩子帶過來就好了”

)。

3 討論

3.1 提高民眾母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知，增強(qiáng)母親信心

隨著母乳喂養(yǎng)的普及，廣大民眾對(duì)母乳喂養(yǎng)的益處有了一定的了解，但對(duì)母乳喂養(yǎng)的具體認(rèn)識(shí)仍有許多錯(cuò)誤觀念，特別是老一輩人群，常常用錯(cuò)誤的觀念誤導(dǎo)年輕媽媽

。因此，政府部門要大力提倡醫(yī)院、街道、社區(qū)等基層單位繼續(xù)開展健康教育活動(dòng)，擴(kuò)大母乳喂養(yǎng)健康教育對(duì)象，除職業(yè)女性本人外，還有其母親與婆婆等

。教育內(nèi)容重點(diǎn)針對(duì)職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)方面的錯(cuò)誤觀念進(jìn)行講解、糾正，樹立正確的理念，繼續(xù)宣傳母乳喂養(yǎng)益處。鼓勵(lì)醫(yī)院大力推廣母乳喂養(yǎng)咨詢門診，及時(shí)解決喂養(yǎng)中出現(xiàn)的各種問題，協(xié)助母親掌握返崗后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的技巧，增加母親母乳喂養(yǎng)信心

。社區(qū)定時(shí)上門隨訪，提供母乳喂養(yǎng)家庭健康指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后的延續(xù)性護(hù)理

，同時(shí)，可根據(jù)母親的性格、職業(yè)等特點(diǎn)進(jìn)行心理咨詢，減輕返崗壓力，協(xié)助母親正確處理好工作和母乳喂養(yǎng)的關(guān)系。

3.2 重視家屬協(xié)同作用

母乳喂養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程，除了母親自身的堅(jiān)持，更需要家庭的支持，特別是配偶的參與。喂奶母親的各種社會(huì)關(guān)系會(huì)影響其母乳喂養(yǎng)的行為和信心

。職業(yè)女性返崗后，情緒會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，此時(shí)，若配偶及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行干預(yù)處理，調(diào)整母親的心理狀態(tài)，可以促進(jìn)泌乳，延長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)間

。而家庭成員中年長(zhǎng)女性對(duì)喂奶母親的指導(dǎo)能增強(qiáng)其自信心

。因此，吸納家庭成員參與母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育勢(shì)在必行。此外，還需創(chuàng)造和諧的家庭氛圍。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要采用閉卷考試，重視考試成績(jī)，忽視學(xué)習(xí)和實(shí)踐的工程，很容易使學(xué)生平時(shí)不認(rèn)真和抄作業(yè)，出現(xiàn)考前突擊、死記硬背、囫圇吞棗和不求甚解的情況，考試完后連最基本的概念都不知道的現(xiàn)象。傳統(tǒng)的教學(xué)模式不適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展對(duì)人才的要求，不能培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神和工程實(shí)踐能力的應(yīng)用型高級(jí)紡織工程專業(yè)人才。

3.3 建立社會(huì)支持系統(tǒng)

目前，大部分的工作崗位都不具備母乳喂養(yǎng)所需的合適的擠奶場(chǎng)所和存放母乳的條件，部分單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職工繼續(xù)母乳喂養(yǎng)存在偏見，某些工作單位工作強(qiáng)度大，甚至沒有擠奶的時(shí)間。因此，政府要提倡企業(yè)、事業(yè)單位等工作場(chǎng)所改變對(duì)母乳喂養(yǎng)的態(tài)度，改善哺乳喂養(yǎng)政策和環(huán)境，延長(zhǎng)1 h的哺乳假，提供擠奶場(chǎng)所和相關(guān)設(shè)備，創(chuàng)造良好的支持氛圍

。此外，各地政府可根據(jù)具體情況，延長(zhǎng)產(chǎn)假時(shí)間，足夠的產(chǎn)假時(shí)間一定程度上可以保證母乳喂養(yǎng)時(shí)間

。

4 小結(jié)

本研究詮釋了國內(nèi)職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)體驗(yàn)和影響因素，認(rèn)為職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)受到自身身體狀況、喂養(yǎng)信念和知識(shí)水平、來自家庭成員及單位領(lǐng)導(dǎo)的外界看法、工作壓力、國家哺乳假、產(chǎn)假、單位設(shè)施的影響。雖然本研究納入的職業(yè)女性在知識(shí)層次、工作技術(shù)含量上有一定的差距，但一定程度上能全面地反映國內(nèi)具有工作的女性在母乳喂養(yǎng)層面存在的各種問題并提出針對(duì)性建議。本研究同樣存在不足，本研究因文化差異等僅針對(duì)國內(nèi)職業(yè)女性，在后續(xù)的研究中可以對(duì)國外職業(yè)女性母乳喂養(yǎng)進(jìn)行分析并對(duì)比兩者之間的異同點(diǎn)。

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