醫(yī)學類高校對研究生開設實驗室生物安全教育的必要性探索

董陽婷 王琴容 王嬋娟 何燕 官志忠

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著醫(yī)學技術的迅猛發(fā)展，大多數(shù)科研人員，特別是高校研究生群體常面臨接觸病原微生物的科研工作。近年來，實驗室生物安全事故層出不窮，這說明當前高校實驗室生物安全存在諸多問題。因此，針對醫(yī)學研究生的研究方向，加強實驗室的生物安全防護問題迫在眉睫。這在整體上提高了研究生的實驗素養(yǎng)、科研效率，對醫(yī)學高?？蒲惺聵I(yè)的可持續(xù)發(fā)展以及安全與穩(wěn)定至關重要。

[關? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)學高校;研究生;生物安全教育

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2022）15-0100-03

隨著當今社會生物技術的迅速發(fā)展，高校作為承擔教學與科研工作的重要單位，特別是醫(yī)學類高校，其在校研究生成為科研工作的主力軍。醫(yī)學生在科研期間可能面對各類問題，比如傳染性病原微生物、有毒有害試劑等。近年來，傳統(tǒng)實驗室安全已得到各高校的重視，但生物安全事故仍時有發(fā)生，這都源于實驗室教師及學生生物安全知識的匱乏、責任與風險意識淡薄，以及實驗室生物安全管理工作不到位。因此，在醫(yī)學類高校普及生物安全知識、開展生物安全教育是非常有必要的，同時，實驗室生物安全管理制度也亟待加強。[1]

一、生物安全及醫(yī)學高校實驗室生物安全教育現(xiàn)狀

何為生物安全，所謂生物安全有狹義及廣義之分，狹義是指防范由現(xiàn)代生物技術的開發(fā)和應用（主要指轉基因技術）所產生的負面影響即對生物多樣性、生態(tài)環(huán)境及人體健康可能構成的危險或潛在風險;而生物安全本身不止針對現(xiàn)代生物技術的開發(fā)和應用，它還包括更廣泛的內容，這是其廣義的概念，比如：與人類生存有關的環(huán)境生物安全、人類的健康安全以及人類賴以生存的農業(yè)生物安全，并且其涵蓋了預防醫(yī)學、環(huán)境保護、野生動物保護、植物保護、生態(tài)等方向，因此生物安全是涉及多學科、多領域的一個概念，同時其管理工作也分屬各個不同的部門。[2]

國內對生物安全的認識大多數(shù)還停留在狹義的概念上，而在一些發(fā)達國家，比如英國、澳大利亞等，在實驗室實際管理上已經開始應用到了廣義的概念。

近年來，一些高校實驗室發(fā)生的生物安全事件一度讓我們陷入沉思。盡管國家相繼頒布了相應的法律法規(guī)，包括《實驗室生物安全通用要求》《微生物和生物醫(yī)學實驗室安全通用準則》《生物安全實驗室技術規(guī)范》等，但隨著時間的流逝，人們對既往發(fā)生生物安全事故的淡忘，導致實驗室生物安全教育趨于形式的現(xiàn)象。

對于實驗室生物安全教育來說，國內與國外依然存在較大差距，自2003年以來，國外高校實驗室生物安全教育逐漸完善，許多發(fā)達國家高校相繼開設與實驗室生物安全相關的課程。與此同時，國內在經歷那些深刻的教訓之后，也逐步意識到實驗室生物安全的重要性，實驗室生物安全教育不容忽視，特別是醫(yī)學類高校實驗室生物安全問題。各個科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生管理機構等開始對相關工作人員進行相應的安全培訓及考核，也有高校將實驗室安全納入了研究生教育中[3]，但研究生作為科研工作的主力軍，大部分學生無菌意識薄弱，自我保護意識差，甚至有一部分教師也缺乏生物安全意識。因此，醫(yī)學高等院校的生物安全教育成為一項重要的內容。

二、對醫(yī)學類研究生開展生物安全教育的必要性及待解決問題

（一）必要性

醫(yī)學類高校以及綜合性大學中醫(yī)學類專業(yè)的教師和學生，特別是研究生，他們基本上是在實驗室中完成自己的工作和學習，在整個科研活動中，不僅要使用實驗室的各種有毒、有害試劑，還要接觸各種病原體等有害物質。同時，隨著科研工作的開展，不僅研究生，還有許多本科生也通過加入教師科研團隊來完成自己的畢業(yè)實習考核。

實際上，大部分學生對生物安全知識并不了解，雖然本科實驗課的第一課就是實驗室安全教育，并且所有研究生在進入實驗室開展科研活動之前都要進行實驗室安全培訓，考核合格后方能辦理實驗室進場，但學生的自我防范意識依然淡薄，實驗操作過程中不穿白大褂、不戴手套、進入細胞房不穿無菌服等情況常常出現(xiàn)，而教師也有自己的工作，管理不完善，不能時時刻刻叮囑學生，再加上有些教師安全教育意識的匱乏，這就極易導致學生甚至教師在整個實驗過程中發(fā)生生物安全意外事故。

近年來，許多高校也對學生進行了實驗室生物安全問題調查，結果不盡如人意，大多數(shù)學生都認為實驗室生物安全是非常重要的，但當遇到突發(fā)情況時對應怎樣的安全防護措施以及緊急處理方法幾乎一無所知[4]。其中本科生對實驗室生物安全知識的認知程度，特別是接觸感染性醫(yī)學廢物時的正確防護等，明顯低于研究生。認知度不同的主要原因是研究生在進入實驗室之前，一般都會進行實驗室安全培訓，但經過調查我們也了解到，實驗室安全培訓并未細化，研究生也未進行專門的生物安全系統(tǒng)教育，所以生物安全事故頻發(fā)也是意料之中。這充分說明，實驗室生物安全教育是非常有必要的。目前，國內已有一些高校認識到生物安全教育的重要性，并將生物安全教育作為一項重要的內容，納入相關領域高校人才培養(yǎng)計劃之中。

（二）待解決的問題

國內許多醫(yī)學類高校以及醫(yī)學類專業(yè)在實驗室生物安全方面存在諸多問題。

1.對實驗室生物安全不夠重視

實驗室負責人對實驗室生物安全重視不足，且尚未認識到其重要性，投入人力、物力不足。且有時，實驗室工作人員忙于其他事務，完全忽略實驗室生物安全的注意事項。

2.生物安全管理機制不健全

部分實驗室沒有系統(tǒng)地制訂生物安全管理規(guī)章制度，相較于發(fā)達國家來說，生物安全管理體系構建滯后，落實力度不夠。

3.廢棄物處理監(jiān)管力度不夠，存在生物安全隱患

廢棄物處理有相應規(guī)章制度，比如實驗動物尸體處理辦法，一般實驗動物尸體是統(tǒng)一拿到動物房固定地方丟棄，然后由動物房教師統(tǒng)一處理。但有的學生圖方便，隨便將動物尸體丟棄在實驗室垃圾桶中，這樣造成了極大的生物安全隱患。諸如此類似案例還有許多。所以，有時候，即使建立了完善的生物安全制度，沒有層層監(jiān)管，最終導致相關制度只停留在形式上，并沒有達到治本的效果。

4.生物安全教育不足，防范意識淡薄

雖然大多數(shù)醫(yī)學類高校研究生在進入實驗室之前都會進行實驗室安全培訓，但生物安全方面的教育并不到位，在具體實驗操作過程中任有許多學生防范意識淡薄，生物安全意識缺位，大多數(shù)學生表現(xiàn)為無菌觀念差，實驗過程中不戴口罩、手套，不穿白大褂，在實驗室里吃東西等。這說明進場前的安全培訓形同虛設。

三、醫(yī)學類研究生開展生物安全教育的策略

目前，大多數(shù)醫(yī)學類高校并未將實驗室生物安全的理論及實踐內容納入研究生的培養(yǎng)體系中。但由于近幾年對實驗室生物安全的重視，其作為一門新興課程，也逐漸被各高校重視起來，有的醫(yī)學高校還開設了生物安全課程的教學，將高等教育出版社出版的《實驗室生物安全》作為理論課教材。但此門課程并未在國內各高校全面開設起來。

首先，在對學生進行實驗室生物安全教育之前，先要做好教師的教育。正所謂教書育人，實驗室教師先要對生物安全進行全面了解，并且掌握相關知識后，才能更好地在這方面對學生展開教育工作。而就目前大環(huán)境來講，開展實驗室生物安全教育的最大難題是師資問題。盡管實驗室生物安全問題經常被掛在嘴邊，但事實上，特別是醫(yī)學類高校中，實驗室生物安全管理工作較發(fā)達國家高校起步較晚，并且每次都是出現(xiàn)生物安全事故之后才被重視起來，大力抓生物安全管理?？墒请S著時間推移，人們對教訓的淡忘，實驗室生物安全教育又再一次被擱置。因此，實驗室生物安全教育的主要監(jiān)督和執(zhí)行人，也就是實驗室的教師，就更需要不斷地更新自我，完善自我的生物安全知識儲備。從這方面來說就非常有必要對實驗室教師進行實驗室生物安全相關內容的培訓，培訓方式可以多種多樣，比如派教師到相關單位進修或者深造學習，進修回來后可通過PPT匯報的方式將實驗室生物安全的內容或者相關實踐傳授給實驗室的其他教師。除此之外，還可以邀請業(yè)內專家或者知名人士在實驗室進行學術講座，或者通過購買互聯(lián)網課程，在網絡上自助進行學習，最后進行相應考核，來達到學習目的。這樣通過各種不同的方式，來達到實驗室生物安全教師培訓的常態(tài)化、制度化和規(guī)范化，先讓實驗室教師領會并吃透實驗室生物安全的理論知識、法律法規(guī)、相關政策等，使帶教教師具有高度的責任感和扎實的實驗技能，教師在做好充分的準備工作后，對學生進行生物安全教育之前，需要像上其他理論課一樣進行集體備課，教師之間相互試講、互相交流等，最終達到生物安全教育的目的，實現(xiàn)教學的良好效果，使這部分工作可以持續(xù)發(fā)展下去。

接下來進行生物安全教育的主角就是學生了，特別是參與科研的醫(yī)學類專業(yè)的研究生。首先，增加學生對這個學科的了解，提高學生對生物安全的興趣，是進行生物安全教育最重要的環(huán)節(jié)。高校研究生本身是實驗室的主要參與者，生物安全教育不僅可以增強他們的生物安全防范意識，還可以通過動手、實踐來提高他們的安全操作技能和對突發(fā)事故的應急處置能力。

研究生在進入實驗室前均需要進行實驗室安全培訓，除了用電、用火、用水等安全知識培訓，還應將生物安全教育作為重點培訓項目，培訓后要有相應的考核機制，合格后方能辦理實驗室進場。為了達到這種長效機制，必須不定期對進場研究生的生物安全進行抽考，考核不合格者，將進行勸退離場。這樣能夠督促、提醒學生時刻保持生物安全意識，使注重生物安全形成一種習慣，貫徹在整個科研工作中。

其次，實驗室教師在教學過程中可以充分利用多媒體，比如動畫、電影、新聞資料、圖片，還有一些網絡視頻等，與書本上的理論知識相結合，更形象地展示生物安全的相關內容。在整個教學過程中，可以讓學生自由分組，提前布置問題，讓學生帶著問題進行查閱、交流、學習，還可以通過手機或者電腦查閱歷年來的真實案例，先組內討論，再進行全班共同討論，最終得出相應結論，過程中使學生的科學思維能力得到增強。另外，也可以應用啟發(fā)式教學模式，激發(fā)學生對學習的興趣，加深對生物安全學習的印象，例如，在講到相關案例的時候，涉及病毒相關知識，可以結合醫(yī)學微生物的理論知識，講述RNA病毒和DNA病毒之間的復制特點與區(qū)別，在實驗過程中如果需要應用病毒作為輔助工具進行實驗的時候，應該如何做好自身防護，一旦感染會有怎樣不堪設想的后果，從而啟發(fā)學生思考，為相關病毒實驗的防護工作提供理論依據(jù)[5]。同時還可以利用實驗室現(xiàn)有的資源，為學生展示相應樣品，解答不同樣品的危害，如若有各個級別實驗室的大型科研平臺，還可以帶領學生共同參觀這些實驗室，將實驗室生物安全知識貫穿在整個過程中，真正實現(xiàn)教學理論與實踐相結合，讓學生對實驗室生物安全有更深刻的認識，更有利于學生充分掌握生物安全知識。研究生教育本身就是一個通過自主能動性學習的過程，除了教師講授之外，可以下載相應慕課供學生學習，也可以在課余時間讓學生以自學的形式，查閱相關資料，閱讀生物安全相關的課外讀物，不定期上交讀書心得體會，完成布置的作業(yè)，來啟發(fā)學生的主觀能動性，最終完成實驗室生物安全教育的考核。

就整個實驗室?guī)熒@個大群體來說，負責實驗室研究生進場管理的教師可以將新進的研究生加入實驗室的微信群、QQ群中，經過系統(tǒng)培訓的教師可以與學生進行交流，為學生答疑解惑，甚至可以邀請更專業(yè)的教師在群中共享文件、視頻，引導實驗室中的研究生積極參與討論，使新進研究生更快速地進入角色，更進一步了解生物安全的相關知識。

另外，研究生導師也應充分重視生物安全問題。在每次組會的時候，不僅要監(jiān)督學生的實驗進度、實驗結果、實驗的可行性等，還要提醒學生在課題實施過程中的生物安全問題，對可能涉及的病原微生物實驗進行危害等級評估等，導師依此對學生進行相應的個人防護指導，如若出現(xiàn)緊急情況，應做出怎樣的緊急處理等，并由專人在每次組會時進行詳細記錄，作為研究生中期考核及畢業(yè)答辯的依據(jù)。

實驗室生物安全的教育與研究生的科研實踐密不可分，熟悉實驗室生物安全相關的法律法規(guī)，切實按照規(guī)章制度進行規(guī)范的實驗操作，就可以大大減少實驗室病原微生物暴露及實驗人員感染的機會，更好地確保實驗者及實驗室生命財產的安全。因此，對醫(yī)學專業(yè)的研究生進行實驗室生物安全教育是實驗工作順利進行的保障，也是實驗室生物安全的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻：

[1]覃媛，蔡軼.醫(yī)藥院校實驗室的生物安全管理與教學探討[J].中國藥業(yè)，2017，26（16）：95-97.

[2]曲萍，劉利兵，陳健康，等.關于高等醫(yī)學院校實驗室生物安全的思考[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎醫(yī)學教育版），2009，11（1）：84-86.

[3]閆志勇，王斌.不同層次醫(yī)學生實驗室生物安全課程的教學實踐與體會[J].微生物學通報，2012，39（1）：106-110.

[4]王真.高校畜牧獸醫(yī)專業(yè)開設實驗室生物安全課程的必要性探索[J].產業(yè)與科技論壇，2016，15（17）：210-211.

[5]王家學，周茜，胡琿，等.醫(yī)學類高校實驗室生物安全課程教學的思考[J].科技視界，2021（6）：130-131.

編輯 馬燕萍