“健康中國(guó)”戰(zhàn)略下國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)分析與研究

基于2005-2014年河北省三次國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)資料，結(jié)合前人研究文獻(xiàn)，使用文獻(xiàn)分析和數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法對(duì)近9年我省老年人（60-69）體質(zhì)健康狀況進(jìn)行分析。研究發(fā)現(xiàn)：老年人（60-69歲）體重和胸圍、腰圍、臀圍呈增長(zhǎng)趨勢(shì);上臂部、肩胛部和腹部皮褶厚度呈上升趨勢(shì)，但60-69歲女性組在腹部皮褶厚度指標(biāo)上沒(méi)有顯著變化;身體機(jī)能肺活量指標(biāo)呈現(xiàn)性別差異，男性下降，女性上升;柔韌素質(zhì)呈現(xiàn)性別差異，男性回升，女性下降。建議老年人積極參加體育鍛煉，尤其是男性，如何找到適合60-69歲男性老年人的健身項(xiàng)目并堅(jiān)持是改善老年人健康狀況的重要因素之一。

1 前言

2016年8月，習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)：沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。同年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出：“共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。同時(shí)還指出：“開(kāi)展國(guó)民體質(zhì)測(cè)試，完善體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)體系，開(kāi)發(fā)應(yīng)用國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)”，顯示了國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)在國(guó)家健康戰(zhàn)略中的重要意義。

體質(zhì)監(jiān)測(cè)國(guó)家獲取評(píng)價(jià)國(guó)民體質(zhì)狀況的第一信息來(lái)源，國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的處理與分析是實(shí)現(xiàn)信息獲得的重中之重。老齡化已成為我國(guó)一個(gè)社會(huì)性話題，老年人也是我國(guó)健康戰(zhàn)略的重點(diǎn)關(guān)注人群，對(duì)老年人群體質(zhì)及健康狀況的研究意義重大。本研究從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)預(yù)處理、描述統(tǒng)計(jì)和推論統(tǒng)計(jì)三個(gè)層次對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，從提高體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量、獲取更多信息和提高統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)力的角度，重點(diǎn)分析河北省老年人（60～69周歲）的國(guó)民體質(zhì)檢測(cè)數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理和科學(xué)分析，獲取評(píng)價(jià)老年人體質(zhì)狀況的有關(guān)統(tǒng)計(jì)量，對(duì)老年人的健康狀況進(jìn)行參數(shù)估計(jì)，探索老年人體質(zhì)與健康關(guān)系的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律，從疾病預(yù)防、科學(xué)健身和運(yùn)動(dòng)康復(fù)三個(gè)維度為老年人健康促進(jìn)提供數(shù)據(jù)支撐，為老年人科學(xué)健身提供參考依據(jù)，為河北省全民健身和我國(guó)健康戰(zhàn)略的實(shí)施拋磚引玉。

2 研究方法

2.1 運(yùn)用文獻(xiàn)資料法和訪談法了解國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)

為了遵循比較研究的一般規(guī)律，本文選取河北省2005，2010和2014年體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為主要比較平臺(tái)，同時(shí)結(jié)合歷年“全國(guó)體質(zhì)與健康調(diào)研”數(shù)據(jù)及前人研究文獻(xiàn)，對(duì)我省老年人體質(zhì)健康狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。通過(guò)文獻(xiàn)資料法和訪談法總結(jié)國(guó)民體質(zhì)的發(fā)展?fàn)顩r和河北省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀，了解老年人身體形態(tài)、身體機(jī)能和身體素質(zhì)三個(gè)方面的測(cè)試指標(biāo)內(nèi)容。

2.2 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)處理

2.2.1 認(rèn)真審核全部原始記錄，然后逐項(xiàng)檢查測(cè)試數(shù)據(jù)是否有“缺、疑、誤”

第一步，用描述性統(tǒng)計(jì)分析方法檢查各個(gè)字段的字段類型、最大值、最小值、平均數(shù)等，記錄樣本數(shù)以及缺失值等。找出缺失值并一律用E替換空格（不用數(shù)字替換是為了不與某些選項(xiàng)混淆）。第二步，邏輯檢查疑惑值，采用" ±3s進(jìn)行邏輯檢驗(yàn)，找出超出范圍的數(shù)據(jù)或極端值并予以刪除并作刪除記錄以備查證。第三步，更正由于測(cè)試人員疏忽把單位換算錯(cuò)誤的情況。

2.2.2 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換，計(jì)算派生指標(biāo)、賦值、編碼、定義變量等

2.2.3 合并數(shù)據(jù)，完成前述層層篩查之后，將各個(gè)記錄按各年齡組歸類合并，各部分?jǐn)?shù)據(jù)匯總建庫(kù)

2.3 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)對(duì)比分析

將優(yōu)化后的數(shù)據(jù)，運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件描述統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行頻數(shù)整理、正態(tài)檢驗(yàn)、獲得統(tǒng)計(jì)量。由于2005年和2010及2014年測(cè)試指標(biāo)的不同，為保障比較的嚴(yán)謹(jǐn)，隨機(jī)抽取了部分相同指標(biāo)的樣本進(jìn)行比較。

3 研究結(jié)果分析

3.1 體重和三圍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)

表1和表4顯示了3次國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)河北省老年人身體形態(tài)相關(guān)的4項(xiàng)主要指標(biāo)（體重、胸圍、臀圍和腰圍）的基本數(shù)據(jù)，并且比較了各項(xiàng)指標(biāo)在2005年到2014的差異（2010年同2000年比較，2014同2010比較，以下同）。結(jié)果顯示，自2005年來(lái)我省60-69歲老年人在體重、胸圍、臀圍和腰圍呈現(xiàn)繼續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，呈非常顯著性差異。尤其在2005到2010年間，增長(zhǎng)非常明顯。

3.2 上臂部、肩胛部和腹部皮褶厚度呈上升趨勢(shì)

如表5所示，從2005年到2014年，對(duì)這三部位皮褶厚度進(jìn)行比較，結(jié)果顯示不同年齡組的皮褶厚度成增長(zhǎng)趨勢(shì)，2010年到2014年間，上臂部、肩胛部皮褶厚度無(wú)論年齡組和性別，都呈現(xiàn)非常顯著性差異。而腹部皮褶厚度，在2010年至2014年間，60-69歲年齡組都呈現(xiàn)非常顯著性增長(zhǎng)，而60-69歲女性組，沒(méi)有顯著性變化，這可能與女性家務(wù)勞動(dòng)與跳廣場(chǎng)舞有關(guān)。

3.3 身體機(jī)能肺活量指標(biāo)呈現(xiàn)性別差異，男性下降，女性上升

心肺功能是反映身體機(jī)能的重要指標(biāo)。國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)與老年人身體機(jī)能相關(guān)的指標(biāo)包括安靜脈搏收縮壓、舒張壓，肺活量等3項(xiàng)。本文選取重要指標(biāo)——肺活量進(jìn)行分析。2005-2014年，河北省老年人肺活量呈現(xiàn)性別差異（見(jiàn)表6），60-64歲、65-69歲男性肺活量呈下降趨勢(shì)，其差值分別為95.64、36.66，60-64男性在2000-2014比較中，成非常顯著性差異。女性則呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，60-64女性在2010-2014比較中呈現(xiàn)顯著性差異。

3.4 柔韌素質(zhì)呈現(xiàn)性別差異，男性回升，女性下降

從表7可以看出，與2005，2010年相比，2014年60-64歲組和65-69歲組男性柔韌性素質(zhì)（坐位體前屈）指標(biāo)呈上升趨勢(shì);自2005年以來(lái)，60-69歲女性的坐位體前屈成績(jī)波動(dòng)不大，略有下降，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)論

通過(guò)對(duì)比分析河北省2005、2010和2014年老年人體質(zhì)健康檢測(cè)數(shù)據(jù)得出以下結(jié)論：河北省60-69歲老年人在體重、胸圍、臀圍和腰圍呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，呈非常顯著性差異，尤其在2005到2010年間，增長(zhǎng)非常明顯;對(duì)上臂部、肩胛部皮褶厚度進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，從2005年到2014年，不同年齡組的皮褶厚度均成增長(zhǎng)趨勢(shì)，2010年到2014年間，上臂部、肩胛部皮褶厚度無(wú)論年齡組和性別，都呈現(xiàn)非常顯著性差異，而腹部皮褶厚度，在2010年至2014年間，60-69歲年齡組都呈現(xiàn)非常顯著性增長(zhǎng)，而60-69歲女性組，沒(méi)有顯著性變化，這可能與女性家務(wù)勞動(dòng)或跳廣場(chǎng)舞有關(guān)。肺活量指標(biāo)對(duì)比顯示，60-69歲男性肺活量成下降趨勢(shì)，60-64男性在2000-2014比較中，成非常顯著性差異。女性則呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，60-64女性在2010-2014比較中呈現(xiàn)顯著性差異;坐位體前屈指標(biāo)顯示，2014年60-69歲組男性柔韌性素質(zhì)（坐位體前屈）指標(biāo)呈上升趨勢(shì)，自2005年以來(lái)，60-69歲女性的坐位體前屈成績(jī)波動(dòng)不大，略有下降，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

課題項(xiàng)目：河北省體育科技研究項(xiàng)目（20212017）。