金子琦
俗話說:“冬練三九,夏練三伏?!毖谉岬南募荆覀儾荒芤驗榕聼岫乇苓\(yùn)動鍛煉。須知,相對于一味的靜止不動,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動更能增強(qiáng)抵抗高溫的能力,預(yù)防中暑。
但是,老年朋友畢竟人老體弱,不少老人還有這樣那樣的基礎(chǔ)性疾病,比如心腦血管疾病、糖尿病等,因此在運(yùn)動鍛煉方面一定要講究科學(xué)合理,不可好勝逞強(qiáng)。
“適度運(yùn)動可以預(yù)防中暑,但運(yùn)動不當(dāng)又可以導(dǎo)致運(yùn)動中暑?!遍L沙市第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師左騎提醒廣大愛好運(yùn)動的老年朋友。
中暑是指在高溫環(huán)境下,人體由于散熱功能障礙、水和電解質(zhì)丟失過多,所發(fā)生的以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。臨床上,中暑可分為輕癥中暑和重癥中暑。
輕癥中暑,表現(xiàn)為眩暈、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏快速、動作不協(xié)調(diào)、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓偏低、動作不協(xié)調(diào)等,患者體溫升高至38.5℃左右。
重癥中暑,包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。重癥中暑可表現(xiàn)為這三種類型的混合型,嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎衰竭或永久性腦損傷,甚至死亡。
中暑的發(fā)生,與三個環(huán)境因素密切相關(guān),即高溫、高濕、無風(fēng)。日平均氣溫>30℃或相對濕度>73%(或氣溫和濕度條件同時存在)時,中暑發(fā)生率明顯增高。夏季運(yùn)動中暑高峰期是上午10點到下午4點,因此,要避免在這段時間進(jìn)行戶外運(yùn)動。建議在早8點或者下午6點以后進(jìn)行戶外鍛煉,一次持續(xù)時間不超過半小時為宜。鍛煉時應(yīng)穿著透氣排汗的衣物,切忌追求所謂“捂汗減肥”的效果,那樣極易脫水引起中暑。
“運(yùn)動鍛煉前最好能關(guān)注一下天氣預(yù)報?!?左醫(yī)師介紹,“天氣預(yù)報里一般都會提到中暑指數(shù)。在易中暑的天氣,應(yīng)減少戶外運(yùn)動,并提前采取防暑降溫措施。
“一旦不慎發(fā)生中暑,急救方面必須采取4個措施?!弊筢t(yī)師強(qiáng)調(diào)。
一是迅速將患者搬離高溫高濕環(huán)境,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處。可讓患者平臥,解開衣扣以助散熱。
二是降低患者增高的體溫??稍诨颊哳^部敷冷毛巾,或用冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,也可用毛巾包裹冰塊置于患者降溫較快的部位,如雙側(cè)頸部、腹股溝和腋下,但禁敷心前區(qū)、腹部、足底。
“必須注意的一點是,降溫不可過于急促,當(dāng)患者增高的體溫降至38℃以下時,要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施?!弊筢t(yī)師特別提醒。
三是適度補(bǔ)水?;颊呷杂幸庾R時,可給一些清涼飲料,并加入少量鹽或小蘇打水。運(yùn)動時,人體會伴隨出汗丟失大量電解質(zhì),因此補(bǔ)液的同時應(yīng)注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì),避免因單純補(bǔ)水而導(dǎo)致“稀釋性低鈉血癥”,甚至誘發(fā)腦水腫昏迷??诜a(bǔ)液鹽、淡鹽水及專業(yè)運(yùn)動飲料都是運(yùn)動后的“補(bǔ)水神器”。
四是轉(zhuǎn)送醫(yī)院。如果患者出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐、呼吸心跳驟停等意外,應(yīng)立即撥打120急救電話,及時送醫(yī)。
編輯/古夫