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      莫把手部濕疹當手癬

      2022-04-23 19:39:42
      文萃報·周二版 2022年16期
      關鍵詞:連片外用手部

      手部濕疹是指發(fā)病部位局限于手部的濕疹,不僅嚴重影響手部美觀,而且容易反復發(fā)作,讓患者苦不堪言。然而,這種疾病的誤診率極高,來院就診的患者中,有50%以上的曾被誤診為手癬。那么,手部濕疹和手癬到底有哪些區(qū)別呢?

      發(fā)病原因各有不同

      手癬和手部濕疹都是發(fā)生在手掌和指間的皮膚疾病,癥狀都是起紅斑水皰,輕則皮膚粗糙開裂,又癢又痛,嚴重者皮膚潰爛,以致手無法正常活動。雖然這兩種疾病的癥狀極為相似,但發(fā)病原因卻完全不同。

      手癬是真菌感染所致,治療應以抗真菌的藥物為主;手部濕疹則主要由遺傳因素和環(huán)境因素產生,治療相對較復雜。首先,濕疹有明顯的遺傳傾向,過敏體質者患濕疹的比例較高;其次,長期與刺激性物質接觸也容易引發(fā)手部濕疹,例如經常使用染發(fā)劑的理發(fā)員、經常點鈔的銀行收銀員、經常攪拌水泥的建筑工人等,以及經常與各類洗滌劑、清潔劑接觸的家庭主婦都是高發(fā)人群。

      “四個不同”加以鑒別

      如何鑒別這兩種疾病呢?最直接的辦法就是做個真菌檢查,呈陽性的就是手癬,如果為陰性,那么濕疹的可能性就很大。如果一些醫(yī)療條件落后的地方缺乏相應的檢查手段,也不用著急,可以利用以下“四個不同”加以鑒別。

      一是發(fā)病的起始位置不同。手癬一般是單側起病,先從手掌的某一部位開始,特別是掌心、食指或拇指的掌面開始;而手部濕疹則多是雙手同時發(fā)病,較多起始于雙手指端皮膚。

      二是病程不同。手癬發(fā)病之后,發(fā)展緩慢,有時甚至要經過數年才逐步發(fā)展到對側;而手部濕疹的發(fā)展速度相對快;時好時壞;且易復發(fā)。

      三是皮損邊界不同。手癬皮損多連片,邊界清晰;而手部濕疹的皮損之間大多不連片,邊界不清晰。

      四是發(fā)病季節(jié)不同。手癬發(fā)病有明顯的季節(jié)性,夏季天氣炎熱時發(fā)病率高,病情重;而手部濕疹則跟季節(jié)沒有明顯關系。

      治療和預防并重

      手部濕疹雖然比較頑固,但只要治療及時,一般都能獲得滿意的療效。病情較輕者,即沒有發(fā)生皮膚糜爛的,可外用皮質激素和保濕劑;而病情較重,出現滲液潰爛的,可采用醋酸鉛粉兌水外洗,外用新霉素氧化鋅糊劑;病情特別嚴重的,可以用抗過敏藥物治療。? (摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報》)37DAB6FE-B559-41FB-96A7-25F1D2F163B0

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