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    2022-04-21 18:52:04焦延生王鴿
    雷鋒 2022年4期
    關(guān)鍵詞:王義不合理信念

    焦延生 王鴿

    一、案例簡(jiǎn)介

    王義(化名)男,高二,身體健康。近半個(gè)月以來(lái)感覺特別煩躁,學(xué)習(xí)效率低,食欲下降,失眠,尤其是一上化學(xué)課就焦慮不安。

    王義陳述:父母對(duì)我期望很高。疫情期間居家學(xué)習(xí),害怕同學(xué)學(xué)得比我好,每天都學(xué)到很晚。最近上化學(xué),有時(shí)遇到不懂的題,老師說大部分同學(xué)都會(huì),就不講了。化學(xué)是我的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,可我現(xiàn)在連簡(jiǎn)單的題都不會(huì)。優(yōu)勢(shì)學(xué)科沒學(xué)好,其他學(xué)科肯定也不好!高考越來(lái)越近了,高考考不好,就完了,辜負(fù)了父母的期望,也很丟人。我特別煩燥,尤其是一上化學(xué)課就頭痛,遇到難題更是恐慌,學(xué)習(xí)效率下降,不想吃飯,也睡不著。

    王義是在疫情期間通過學(xué)校心理熱線咨詢,在溝通中發(fā)現(xiàn)他說話條理,語(yǔ)言流暢,情緒低落,煩躁;自知力完整,主動(dòng)求助愿望強(qiáng)烈。班主任反映:很善良,性格較內(nèi)向,要強(qiáng),做事一絲不茍,與同學(xué)相處較好,最近作業(yè)質(zhì)量下降。王義爸爸反映:半個(gè)月以來(lái),情緒比較低落,吃得很少,睡覺總是翻來(lái)覆去,經(jīng)常發(fā)脾氣。

    心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SAS 63,SDS 56,顯示有中度焦慮,輕度抑郁。

    二、問題及分析

    (一)診斷結(jié)果為一般心理問題。

    王義的心理沖突:常型。由生活中的現(xiàn)實(shí)事件(化學(xué)學(xué)習(xí)遇到困難)引發(fā);癥狀持續(xù)半個(gè)月;社會(huì)功能受損:學(xué)習(xí)效率下降,生活學(xué)習(xí)受到一定影響,但不嚴(yán)重;癥狀僅限于化學(xué)學(xué)習(xí),并未出現(xiàn)泛化。初步診斷為一般心理問題。

    經(jīng)過鑒別診斷排除精神病、神經(jīng)癥、嚴(yán)重心理問題、軀體疾病,最終診斷為一般心理問題。

    (二)分析

    生物因素:正處于青春期,情緒容易波動(dòng)。

    心理因素:性格較內(nèi)向,個(gè)性要強(qiáng);對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)和高考存在不合理認(rèn)知;存在負(fù)性情緒困擾,自己無(wú)法解決。因此容易引發(fā)焦慮情緒。

    社會(huì)因素:父母寵愛,抗挫折能力差;父母期望值高;存在負(fù)性生活事件:化學(xué)學(xué)習(xí)遇到困難。對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的困難沒有客觀評(píng)價(jià),而是將自己完全否定,以致不知如何應(yīng)對(duì)。

    缺乏有效社會(huì)支持:因疫情,居家學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)方式和環(huán)鏡發(fā)生改變。缺乏與同學(xué)的及時(shí)溝通,老師的及時(shí)指導(dǎo)以及父母的有效支持。是產(chǎn)生學(xué)習(xí)焦慮的因素之一。

    三、思路和方法

    (一)思路:

    本案例主要用合理情緒療法,通過對(duì)王義癥狀剖析,促進(jìn)其發(fā)現(xiàn)自己認(rèn)知方面的不足,構(gòu)建合理認(rèn)知模式,鼓勵(lì)他去發(fā)現(xiàn)和解決問題,學(xué)會(huì)自我調(diào)整,促進(jìn)心理健康水平的提高和人格的完善。

    (二)方法:

    1.評(píng)估與診斷階段:建立咨詢關(guān)系,收集資料,確立主要問題,了解影響王義情緒和行為的不合理信念。說明測(cè)驗(yàn)?zāi)康?,進(jìn)行測(cè)驗(yàn)(SAS、 SDS自評(píng)量表)并反饋結(jié)果。

    2.領(lǐng)悟階段:介紹ABC理論,讓王義認(rèn)識(shí)到誘發(fā)事件并不會(huì)導(dǎo)致情緒反應(yīng),是他對(duì)事件的認(rèn)知引起了情緒反應(yīng)。嘗試列出所有問題并明確自己的不合理信念,如:

    “化學(xué)是我的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,現(xiàn)在簡(jiǎn)單的題都不會(huì)了?!保ㄟ^分概括化)

    “優(yōu)勢(shì)學(xué)科沒學(xué)好,其他學(xué)科肯定也不好!”(絕對(duì)化)

    “高考考不好,就完了,辜負(fù)了父母的期望,也很丟人。”(糟糕至極)

    3.修通階段:使王義進(jìn)一步領(lǐng)悟到自己的問題與自身不合理信念的關(guān)系并幫助其改變思維,放棄不合理信念,代之以合理信念。如:

    “我對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)過分概括化,簡(jiǎn)單題不會(huì),是知識(shí)點(diǎn)有遺忘,并不代表化學(xué)沒學(xué)好?!?/p>

    “我很努力,化學(xué)學(xué)習(xí)遇到困難,并不代表其他學(xué)科也沒學(xué)好,我太絕對(duì)了。”

    “只要我努力,高考考不好,父母會(huì)理解我,也不丟人,我還可以繼續(xù)努力!”

    4.布置作業(yè):

    ①請(qǐng)王義把自己不合理信念與本次咨詢中得出的合理信念一一對(duì)比,并認(rèn)真思考,用合理信念代替不合理信念;

    ②練習(xí)運(yùn)用合理情緒想象技術(shù),轉(zhuǎn)化消極情緒;

    ③疫情期間合理安排作息時(shí)間,增強(qiáng)體育鍛煉,避免開“夜車”。

    四、效果

    經(jīng)過三次個(gè)性化心理輔導(dǎo),王義的SAS測(cè)試結(jié)果:52分。焦慮情緒已明顯改善,吃飯和睡眠狀態(tài)良好,學(xué)習(xí)效率提高,自信心開始增強(qiáng)。

    五、啟示

    疫情居家學(xué)習(xí),很多學(xué)生產(chǎn)生了不同程度的焦慮情緒,關(guān)鍵原因是過于看重考試成績(jī)。當(dāng)學(xué)生把考試看作是學(xué)習(xí)的唯一目標(biāo),把高考看成是必須通過的考試,就容易引起焦慮。給我們的啟示是:

    1.引導(dǎo)學(xué)生以知識(shí)的掌握為目標(biāo),幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)考試的價(jià)值,學(xué)會(huì)合理地利用考試,促進(jìn)知識(shí)的掌握。

    2.引導(dǎo)學(xué)生“先縱比再橫比”,注重自己和自己比,不僅有利于自信心的培養(yǎng),也能有效避免焦慮情緒的產(chǎn)生。

    3.加強(qiáng)學(xué)生的抗挫折教育。中學(xué)生心理健康的重要標(biāo)椎之一就是面對(duì)挫折和失敗具有較高的承受力,具有正常的自我防御機(jī)制。因此提高學(xué)生的抗挫能力需我們共同努力。

    (責(zé)任編輯:劉超)

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