心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態(tài)的影響研究

竇翠沙

【摘要】目的：探究心肌梗死患者給予介入治療加入心臟康復(fù)護理對心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。方法：以2020年6月至2021年10月我院收治的100例心肌梗死患者為依據(jù)，采用隨機分配的方法進行分組，對照組接受常規(guī)護理，觀察組采用心臟康復(fù)護理，對比兩組焦慮、抑郁情況。結(jié)果：研究組患者焦慮評分為（3.25±0.54）分，對照組為（6.43±0.69）分，研究組抑郁評分比對照組低，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：心肌梗死介入治療患者接受心臟康復(fù)護理，有利于降低患者焦慮、抑郁水平，具有在臨床上推廣應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死;心臟康復(fù)護理;介入治療;心理狀態(tài)

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

心肌梗死作為臨床比較常見的心臟疾病，其具有發(fā)病快、病情進展迅速等特點，嚴重威脅著患者的生命安全。采用心臟康復(fù)護理對心肌梗死患者進行干預(yù)，有利于提升患者護理滿意度，達到改善患者心理狀態(tài)的效果[1]。本文以100例心肌梗死患者為依據(jù)，觀察實施心臟康復(fù)護理的效果，以期為類似研究提供一定的參考，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次納入的病例均為在本院接收的100例心肌梗死患者，入選時間2020年6月-2021年10月。納入標準：所有患者及其家屬均對此次研究知情，并簽訂知情同意書;排除標準：排除資料不完整者;排除精神疾病及交流障礙患者;排除依從性差者。隨機將其進行分組，每組50例。對照組年齡（41-72）歲，平均年齡（52.3±4.3）歲;研究組年齡（42-75）歲，平均年齡（53.9±4.5）歲。對比可知，兩組年齡等資料不存在統(tǒng)計學差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，包含：護理人員為患者提供溫馨、舒適的病房環(huán)境，合理控制溫濕度，并注意通風;根據(jù)患者年齡、飲食偏低設(shè)計合理的飲食方案，避免患者發(fā)生便秘;注意監(jiān)測患者生命體征情況，掌握患者病情變化情況等;

觀察組采用心臟康復(fù)護理，具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)后8-12h，術(shù)后8h之內(nèi)，于患者腰部兩側(cè)放相應(yīng)的軟枕，有利于降低患者的身體壓力，促使患者感到舒適感。術(shù)后12h，查看患者恢復(fù)狀況，如果患者條件允許可下床開展適量的活動，例如：護理人員協(xié)助患者開展慢步行走，每次時間不可超過10min，2-3次/日，運動后最少休息30min;（2）自術(shù)后3日起，患者恢復(fù)到相應(yīng)的程度，可依據(jù)其恢復(fù)情況為患者安排強度偏低的活動訓(xùn)練，如：幫助患者在病房走廊內(nèi)開展步行訓(xùn)練，每次500-800米左右，可一次或分階段完成，但訓(xùn)練頻率是2次/日。如果患者恢復(fù)狀況較好，7d之內(nèi)適當增加運動量，直至患者自行上下樓梯即可。當化安置運動過程中發(fā)生胸悶、胸痛的情況，必須即可停止運動。這一階段要告知患者食用清淡、容易消化、含有各類維生素或者微量元素食物，減少高脂肪及鈉鹽食物攝入量;禁止患者食用辛辣、刺激性食物，確?；颊叽蟊惚３滞〞?。（3）術(shù)后1個月：患者可以在護理人員指導(dǎo)下開展適量的戶外運動，例如：打太極拳、慢步，30min/次，每天1次。進行運動過程中，注意監(jiān)測患者心率情況，如果心率每分鐘為100次，停止運動。當患者出現(xiàn)胸痛、意識紊亂等癥狀，及時停止運動，告知醫(yī)護人員進行一系列的治療。在此期間，根據(jù)患者出現(xiàn)的負面情緒實施心理疏導(dǎo)，聯(lián)合患者家屬給患者相應(yīng)的安慰、鼓勵，消除患者不良的情緒，提升其接受治療的依從性。護理人員要指導(dǎo)患者出院后定期來院接受復(fù)查，日常注意控制情緒，避免情緒劇烈波動引發(fā)心肌異常，降低復(fù)發(fā)率。

1.3臨床評價指標

采用焦慮、抑郁自評量表對患者心理狀態(tài)展開評估，分值越高，表明患者焦慮、抑郁程度更嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

利用SPSS 21.0軟件展開研究，以 （x±s）代表計量資料，用t進行檢驗。當P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者焦慮水平存在顯著差異 ，研究組抑郁水平明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），如表1所示。

3討論

心肌梗死是一種發(fā)病急、發(fā)病率較高的疾病，患者發(fā)病后會導(dǎo)致血清心肌酶異常上升?；颊咭虿∏榈挠绊?，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面情緒[2]。加之，心肌梗死患者給予介入治療會產(chǎn)生強烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生不良的影響。基于此，做好做患者的護理干預(yù)工作尤為重要。心臟康復(fù)護理作為心內(nèi)科比較常用的護理方法，護理人員在考慮患者實際情況基礎(chǔ)上制定恰當?shù)男呐K康復(fù)護理計劃，有利于提升患者對治療及護理工作的依從性，達到改善患者預(yù)后的目的。心臟康復(fù)訓(xùn)練作為心臟康復(fù)護理不可缺少的一部分，對這類患者開展康復(fù)訓(xùn)練，有利于提升患者的生活質(zhì)量，促使患者獲得良好的治療效果[3]。心肌梗死介入治療病例實施心臟康復(fù)護理，能避免患者發(fā)生肢體肌力減退的情況，提高患者的社會適應(yīng)能力。李玉勤， 張艷平研究指出，心肌梗死患者行介入治療后配合心臟康復(fù)護理，能有效提高患者的生活質(zhì)量，促使患者心理狀態(tài)得到明顯的改善[4]。本研究證實，兩組患者抑郁評分存在顯著差異，且研究組焦慮評分低于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，通過心臟康復(fù)護理對心肌梗死介入治療后患者進行干預(yù)，有利于改善患者的焦慮、抑郁情況，促使患者獲得良好的治療效果。

結(jié)論：

總之，心肌梗死患者介入治療后實施心臟康復(fù)護理，有利于降低患者焦慮、抑郁評分，對于提升患者生活質(zhì)量、改善患者預(yù)后具有重要的意義。

參考文獻：

[1]丁麗娜， 趙艷. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)與并發(fā)癥的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2021， 16（24）：3.

[2]李俊霞， 魏晶， 李秀鳳. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)和并發(fā)癥的影響研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 8（11）：2.

[3]張慶， 葛巧玲. 心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死介入治療患者術(shù)后心功能及心理狀態(tài)的影響[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2021， 6（9）：3.

[4]李玉勤， 張艷平. 早期心臟康復(fù)護理對急性心肌梗死介入治療后患者生活質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥， 2021， 50（1）：2.