藥劑科在抗菌藥用藥管理及促進臨床用藥合理性中的應(yīng)用效果探究

李鶴

【摘要】目的：分析藥劑科開展抗菌藥用藥管理對于促進臨床用藥合理性提升的實際價值。方法：對照組為常規(guī)抗菌藥物治療，觀察組在抗菌藥物治療期間由藥劑科共同開展抗菌藥物用藥管理。結(jié)果：抗菌藥物應(yīng)用合理率觀察組為99.17%，對照組為93.33%，P<0.05;抗菌藥物平均用藥費用觀察組為（253.62±47.95）元，對照組為（365.95±50.86）元，P<0.05。結(jié)論：藥劑科積極開展抗菌藥物用藥管理有利于推動臨床合理用藥并降低患者的藥物花費。

【關(guān)鍵詞】抗菌藥;藥劑科;用藥管理;臨床用藥合理性;價值

【中圖分類號】R978.2+4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

抗菌藥是對細菌等病原微生物具有殺滅作用的藥物，該類藥物在臨床疾病治療中發(fā)揮著重要作用，也是臨床常用藥，伴隨著近年來臨床藥學(xué)技術(shù)水平的提升，抗菌藥物種類迅速增加，進而為患者抗感染治療提供了更多選擇。然而藥物種類的增多也使得藥物選擇中難度有所提升，如若抗菌藥物應(yīng)用不當可對患者的抗菌藥物療效以及身心健康產(chǎn)生不利影響，所以加強抗菌藥物的科學(xué)用藥管理來提升其應(yīng)用合理性意義重大[1]。藥劑科具有人員和專業(yè)優(yōu)勢，在藥物管理中可發(fā)揮重要作用，以下將分析藥劑科開展抗菌藥用藥管理對于促進臨床用藥合理性的效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年12月本院240例應(yīng)用抗菌藥物治療住院患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：120例，男62例/女58例：年齡22～79歲，均數(shù)（46.5±1.5）歲;住院時間為6～14d，均數(shù)（10.5±1.3）d。對照組：120例，男61例/女59例：年齡23～78歲，均數(shù)（46.6±1.3）歲;住院時間為5～15d，均數(shù)（10.6±1.2）d。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規(guī)抗菌藥物治療，在此期間藥劑科并未進行干預(yù);觀察組在抗菌藥物治療期間由藥劑科共同開展抗菌藥物用藥管理，方法為：（1）藥方點評：臨床醫(yī)師給予患者的抗菌藥物處方需要由藥劑科醫(yī)師對其點評，詳細了解患者的病情狀況以及用藥情況，對于抗菌藥物的應(yīng)用進行分析與評估，及時發(fā)現(xiàn)并指出不合理現(xiàn)象，并向當事醫(yī)師進行反饋，同時要求其對于患者的抗菌藥應(yīng)用進行調(diào)整和優(yōu)化，從而確?？咕幬锏膽?yīng)用合理;（2）藥敏實驗：在患者正式應(yīng)用抗菌藥物治療前，藥劑師需要對其各項實驗室檢查結(jié)果以及藥敏檢查結(jié)果詳細分析，督促開展細菌培養(yǎng)，充分明確患者的各項檢查結(jié)果后進而合理選擇最具敏感性的抗菌藥，提升抗菌藥物療效;（3）用藥監(jiān)督：對于患者抗菌藥物用藥全程進行密切監(jiān)測，開展用藥追蹤，了解其用藥時間、用藥部位以及抗菌藥物應(yīng)用劑量等相關(guān)信息。如若出現(xiàn)抗菌藥物副反應(yīng)，則需要叮囑其立即暫停用藥，并由臨床醫(yī)師對患者進行對癥治療，同時對于用藥方案進行及時調(diào)整;（4）參與會診：藥劑師共同參與到抗菌藥物選擇與用藥評估當中，結(jié)合其感染控制情況、相關(guān)免疫指標等實驗室結(jié)果給予個體化的用藥指導(dǎo)?？咕幬镌趹?yīng)用一段時間后，患者病情仍未獲得顯著改善時，需要與責(zé)任醫(yī)師進行協(xié)商，對于抗菌藥物方案做出及時優(yōu)化調(diào)整，并繼續(xù)開展用藥跟蹤隨訪，確?；颊叩乃幬锆熜?（5）藥師培訓(xùn)：藥劑科選派高級職稱以及知識儲備豐富的藥劑師進行藥學(xué)知識培訓(xùn)，主要面向各科室醫(yī)師進行理論講解以及考核評估，提升臨床醫(yī)師在抗菌藥物應(yīng)用中的合理性及規(guī)范性，避免抗菌藥物應(yīng)用不當。

1.3評價標準

（1）評估2組抗菌藥物的應(yīng)用合理性，合理：即抗菌藥物應(yīng)用<72小時，藥物種類及劑量均準確，未見聯(lián)合用藥副反應(yīng);基本合理：抗菌藥物應(yīng)用時間>72小時，劑量恰當以及給藥途徑正確，可見輕度聯(lián)合用藥副反應(yīng);不合理：抗菌藥物應(yīng)用時間過長，給藥途徑、劑量等存在不合理現(xiàn)象，或出現(xiàn)重度不良反應(yīng)。（2）記錄2組患者抗菌藥物的用藥費用。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1抗菌藥物應(yīng)用合理性組間對比

抗菌藥物應(yīng)用合理率觀察組為99.17%，對照組為93.33%，P<0.05。

2.2抗菌藥物用藥費用組間對比

抗菌藥物平均用藥費用觀察組為（253.62±47.95）元，對照組為（365.95±50.86）元，抗菌藥物平均用藥費用觀察組低于對照組P<0.05。

3討論

藥物是對疾病進行預(yù)防及治療的重要手段，是維護機體健康的重要武器，然而藥物在應(yīng)用中也具有雙刃劍特征，特別是抗菌藥物體現(xiàn)更為明顯，合理應(yīng)用抗菌藥物能夠促進病情康復(fù)[2]-[3]。然而抗菌藥物的濫用將造成患者病程時間延長影響其生命健康，所以加強用藥管理提升抗菌藥物的臨床應(yīng)用合理率意義重大。藥劑科開展抗菌藥用藥管理，能夠充分發(fā)揮人員資源優(yōu)勢及與臨床用藥指導(dǎo)，例如進行藥敏實驗、用藥監(jiān)督以及藥方點評等工作，有利于推動藥物的合理及規(guī)范化發(fā)展[4]。本研究顯示，觀察組抗菌藥物應(yīng)用合理率顯著高于對照組，并且該組的抗菌藥物平均用藥費用較對照組減少。表明藥劑科開展抗菌藥物用藥管理，可有效促進臨床用藥合理性的提升。

綜上所述，藥劑科積極開展抗菌藥物用藥管理，有利于推動臨床合理用藥并降低患者的藥物花費。

參考文獻：

[1] 陳輝，陶新玲. 藥劑科在抗菌藥用藥管理及促進臨床用藥合理性中的應(yīng)用價值分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（27）：279-280.

[2] 趙鑫俠. 探析藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進臨床用藥合理性的作用[J]. 東方藥膳，2020，26（15）：292.

[3] 徐衛(wèi)彬. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進臨床用藥合理性的效果分析[J]. 健康之友，2020，29（15）：284.

[4] 雷燕. 藥劑科參與抗菌藥用藥管理促進臨床用藥合理性的作用[J]. 養(yǎng)生保健指南，2020，11（25）：58.