得了乳腺癌？可我明明是男的

史立彬

廣東的一位男子胸前有一處小傷口，本來(lái)沒(méi)當(dāng)回事，誰(shuí)知10個(gè)月后傷口長(zhǎng)到超過(guò)半個(gè)手掌大小，到醫(yī)院檢查竟是得了乳腺癌！醫(yī)生表示，腫瘤已經(jīng)確診是局部晚期，廣泛侵及右側(cè)胸壁皮膚、肌肉及肋骨。最后男子經(jīng)過(guò)先化療縮小腫瘤再切除，才“撿”回一條命。

一提到“乳腺癌”，大多數(shù)人腦海中首先想到的就是女性。但事實(shí)上，無(wú)論男女都會(huì)患這種疾病。為什么男性也會(huì)得乳腺癌，且發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已是中晚期？男性乳腺癌變有哪些癥狀？下面一起來(lái)看看！

男性乳腺癌可見(jiàn)于任何年齡，以50～60這個(gè)年齡段居多，占所有乳腺癌的比例不超過(guò)1%。男女乳房同樣具有乳腺組織，男性乳房乳腺細(xì)胞發(fā)生了惡性的腫瘤病變，乳腺組織就會(huì)發(fā)展成乳腺癌，也就是所謂的男性乳腺癌。

這主要和人們的傳統(tǒng)觀念有關(guān)，正是由于人們對(duì)男性乳腺癌的普遍不了解，在體檢過(guò)程中往往忽視乳腺方面的檢查，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)也不優(yōu)先考慮此種疾病而就診于其他科室，造成漏診。不僅如此，非乳腺專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)此種疾病同樣缺乏了解，導(dǎo)致病情延誤，在明確診斷后大多已發(fā)展到中晚期。

和女性相比，男性乳房體積要小得多，即使出現(xiàn)微小異物時(shí)，也極易被察覺(jué)，發(fā)現(xiàn)早期病變。當(dāng)男性察覺(jué)乳房出現(xiàn)這些不適癥狀的時(shí)候，就要高度懷疑是否患上了乳腺癌，很有必要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查：包括在乳暈周?chē)|摸到邊界不清、質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度較差的無(wú)痛性腫塊，乳頭回縮內(nèi)陷、乳房局部皮膚凹陷、乳頭溢液甚至溢血，在腋窩下觸摸到腫大的淋巴結(jié)。

男性乳腺癌的高發(fā)人群包括：直系親屬中有乳腺癌患者；長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)和不正常肥胖者或長(zhǎng)期服用雌激素導(dǎo)致的雄性激素分泌不足者；患有肝病者因病致使雄性激素分泌不足，雌性激素滅活減少。

雖然男女同樣會(huì)患乳腺癌，但男性乳腺癌屬于發(fā)病率比較低、惡性程度相對(duì)比較高的一類(lèi)癌癥，這又是為什么呢？

由于男性乳房和女性的生理結(jié)構(gòu)不同，缺少乳房小葉及乳腺腺泡的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致男性乳房偏小，乳腺組織較女性薄弱，乳腺腫瘤細(xì)胞很易向周邊組織擴(kuò)散生長(zhǎng)，短時(shí)內(nèi)就侵襲至乳房的皮膚及附近正常肌肉組織，這就是男性乳腺癌患者在首次就診多已是癌癥中晚期的原因之一。

2012年來(lái)自美國(guó)乳腺外科醫(yī)師協(xié)會(huì)組織舉辦的年會(huì)上對(duì)外公布的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)，是關(guān)于在1998年至2007年間醫(yī)院收治記錄的13，457位男性（占所有乳腺癌病例的0.9%）和1，439，866位女性確診乳腺癌患者的調(diào)查研究顯示，患乳腺癌男子的死亡日期比患乳腺癌女子要提早2年以上。

男性乳腺癌發(fā)病誘因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其主要與以下幾個(gè)原因有關(guān)：

1.疾病導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增多、雄激素水平減少。比如，睪丸或肝臟疾病導(dǎo)致人體內(nèi)雄激素水平下降、雌激素增多，導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育。有學(xué)者認(rèn)為乳腺發(fā)育癥為乳腺癌前病變，容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。

2.家族遺傳因素。大概有五分之一的男性乳腺癌患者，其家庭組員中有人患有同一種疾病。

3.運(yùn)動(dòng)量不足和超重。適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)能夠減低男性患上乳腺癌的概率，而中年超重會(huì)明顯增加乳腺癌患病的機(jī)會(huì)。原因在于多余的脂肪細(xì)胞能將體內(nèi)雄性激素轉(zhuǎn)變成為雌性激素，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失調(diào)。

4.胸部受到醫(yī)源性電離輻射、乳腺局部組織損傷、臨床治療應(yīng)用過(guò)量雌性激素等，也會(huì)誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。

5.飲酒會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。研究發(fā)現(xiàn)，大量飲酒者的患病風(fēng)險(xiǎn)是小量飲酒者的6倍以上。

由于男性乳腺癌的致病原因到目前為止仍然無(wú)法完全明確，所以只能通過(guò)其他方式來(lái)預(yù)防。比如：

注意乳房突然出現(xiàn)的各種異常改變 如近期乳房出現(xiàn)局部疼痛、壓痛現(xiàn)象，觸摸到邊界不清的新出現(xiàn)的無(wú)痛性異常腫塊、乳頭內(nèi)陷、乳頭出現(xiàn)分泌物時(shí)，盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、檢查。

定期乳房自查 注意保持雙側(cè)乳房的衛(wèi)生也是預(yù)防男性乳腺癌的重點(diǎn)。

科學(xué)選用滋補(bǔ)保健品 大多數(shù)滋補(bǔ)保健品可能含有激素成分，過(guò)多服用可能人為導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡，雌激素水平增加，增加乳腺癌的發(fā)病率。

養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣 拒絕飲酒，增加身體鍛煉，合理膳食，增強(qiáng)自己的免疫能力。

定期到醫(yī)院體檢 增加乳腺體檢項(xiàng)目，當(dāng)出現(xiàn)疑似乳腺癌的臨床表現(xiàn)時(shí)，不要羞于就醫(yī)，盡早咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，早診斷，及時(shí)治療。

（摘自科普中國(guó)）