對(duì)于消防救援隊(duì)伍體能訓(xùn)練傷病的研究

■ 宋家彬 菏澤市消防救援支隊(duì)

改革轉(zhuǎn)隸后，隨著國(guó)家綜合消防救援隊(duì)體能訓(xùn)練的科學(xué)普及，體能訓(xùn)練的健康防護(hù)水平逐步提高，對(duì)提高消防救援隊(duì)伍的整體作戰(zhàn)能力具有重要作用，但訓(xùn)練中傷病的發(fā)生率仍然很高，嚴(yán)重影響了消防救援人員的訓(xùn)練進(jìn)度，降低了消防救援人員的訓(xùn)練熱情。文章針對(duì)目前消防救援人員基本素質(zhì)和體能訓(xùn)練的現(xiàn)狀，從預(yù)防訓(xùn)練傷病方面進(jìn)行分析，以期減少訓(xùn)練損傷的發(fā)生率，提升消防救援人員整體訓(xùn)練水平。

一、對(duì)訓(xùn)練傷病的認(rèn)識(shí)

訓(xùn)練傷病是在訓(xùn)練中直接或長(zhǎng)時(shí)間累積而引起的。運(yùn)動(dòng)傷病可以分為運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)性疾病兩類。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率通常比較高，但其損傷程度相對(duì)比較小，運(yùn)動(dòng)性疾病發(fā)生率較低，但其危險(xiǎn)性非常大。

（一）運(yùn)動(dòng)損傷

“在消防員訓(xùn)練過(guò)程中，皮膚撕裂、擦傷、腕部、踝關(guān)節(jié)扭傷、腿部、腰部肌肉損傷、肌腱韌帶損傷、椎間盤突出、骨折等問(wèn)題十分常見(jiàn)”[1]。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，35.8% 的消防救援人員在訓(xùn)練中或多或少地出現(xiàn)了影響日常訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)性損傷，有些嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷甚至影響了日常生活。

（二）運(yùn)動(dòng)性疾病

主要包括運(yùn)動(dòng)性蛋白尿、運(yùn)動(dòng)性血尿、運(yùn)動(dòng)性高血壓、運(yùn)動(dòng)性暈厥、運(yùn)動(dòng)性哮喘等，特別是運(yùn)動(dòng)性猝死、運(yùn)動(dòng)性腎功能衰竭等疾病，死亡率較高。近幾年，隨著消防救援隊(duì)伍的轉(zhuǎn)型升級(jí)，所面臨的應(yīng)急救援任務(wù)也日益復(fù)雜化、多樣化。相應(yīng)的，隊(duì)伍整體訓(xùn)練強(qiáng)度也在不斷增加，但由于訓(xùn)練中的傷病預(yù)防方法不夠完善，致使各種類型的運(yùn)動(dòng)疾病時(shí)有發(fā)生，特別是力量訓(xùn)練中，由于動(dòng)作模式不規(guī)范，從而產(chǎn)生各種健康隱患。

二、消防員體能訓(xùn)練的重要性

（一）完成應(yīng)急救援任務(wù)的需要

現(xiàn)代科技的發(fā)展大大提高了消防救援能力和處置水平，但與此同時(shí)各種現(xiàn)代化設(shè)備的應(yīng)用，使得部分消防救援人員低估了日常救援過(guò)程中的身體素質(zhì)和體能訓(xùn)練。這種認(rèn)知導(dǎo)致了一些單位忽視了體能訓(xùn)練所需的場(chǎng)地、裝備的配備，從而導(dǎo)致了體能訓(xùn)練方式單一，削弱了體能訓(xùn)練的效果。隨著現(xiàn)今各種災(zāi)害事故情況愈加復(fù)雜，各種應(yīng)急救援任務(wù)都是由消防救援人員來(lái)實(shí)際操作的，身體素質(zhì)不夠，很容易導(dǎo)致傷亡的出現(xiàn)。

（二）緊跟訓(xùn)練發(fā)展的需要

“在對(duì)消防員的實(shí)際訓(xùn)練中，存在著嚴(yán)重的盲目性和隨機(jī)性，許多消防隊(duì)員的體能教練沒(méi)有接受過(guò)專門的訓(xùn)練和指導(dǎo)，對(duì)理論知識(shí)的理解不夠透徹，導(dǎo)致了訓(xùn)練方案的制訂不夠科學(xué)，只憑自己的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行身體鍛煉，導(dǎo)致訓(xùn)練效果不佳”[2]。當(dāng)前消防隊(duì)員的體能訓(xùn)練都是以自重為主，主要是單雙杠、俯臥撐、深蹲、折返跑、仰臥起坐等，要想豐富消防員的體能訓(xùn)練方式，科學(xué)有效地提升力量水平，應(yīng)積極采取新理論、新方法加強(qiáng)消防員力量的訓(xùn)練。

（三）保障消防員健康的需要

消防救援隊(duì)的日常體能訓(xùn)練作為應(yīng)對(duì)各種災(zāi)害和事故的專項(xiàng)訓(xùn)練，也具有一定的周期性。在過(guò)去，在消防員培訓(xùn)中，大多數(shù)消防員是從團(tuán)隊(duì)中長(zhǎng)大的，還有一些是大學(xué)生，但真正具備體育專業(yè)知識(shí)的卻是少之又少，絕大多數(shù)消防救援人員沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)的體能訓(xùn)練，這就導(dǎo)致了他們?nèi)鄙傧鄳?yīng)的知識(shí)儲(chǔ)備來(lái)提高隊(duì)伍整體的訓(xùn)練水平，同時(shí)由于忽視了體能訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的相互關(guān)系，也在一定程度上影響了運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的進(jìn)行，甚至帶來(lái)一些傷病隱患。

（四）新時(shí)期消防員職業(yè)特點(diǎn)的需要

隨著消防救援隊(duì)伍的不斷發(fā)展，消防人員的身體素質(zhì)也在不斷提高。消防隊(duì)員的職業(yè)特點(diǎn)和工作性質(zhì)決定了其訓(xùn)練與軍事訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練具有一定的區(qū)別，為了保證消防隊(duì)員的身體素質(zhì)，需要進(jìn)行科學(xué)、深入、具體的研究，以制定合理的培訓(xùn)方法和培訓(xùn)計(jì)劃。這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，也是通過(guò)身體鍛煉以及各種理論和實(shí)踐的積累。只有不斷強(qiáng)化消防隊(duì)員身體素質(zhì)的鍛煉，使其成為一種常態(tài)，才能在實(shí)戰(zhàn)中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，從而形成符合實(shí)際的消防救援人員體能鍛煉方式。

三、我國(guó)消防員體能訓(xùn)練的現(xiàn)狀

（一）訓(xùn)練量偏低

改制轉(zhuǎn)隸后，國(guó)家綜合性消防救援隊(duì)伍擔(dān)負(fù)著更加多元化的應(yīng)急救援任務(wù)，在防滅火工作之外，還要應(yīng)對(duì)處置各類突發(fā)災(zāi)害事故，隨時(shí)都在做著戰(zhàn)斗準(zhǔn)備，此外，還有日常學(xué)習(xí)、值班、守備、會(huì)議、安保等任務(wù)，消防救援人員的體能訓(xùn)練時(shí)間大大縮短，系統(tǒng)周期性訓(xùn)練無(wú)法得到保障。此外，夜間警情處置以及崗哨執(zhí)勤等任務(wù)需要，也在一定程度上打亂了隊(duì)員休息時(shí)間，影響了基礎(chǔ)體能和業(yè)務(wù)技能的正常進(jìn)行。如果不具備一定的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備，極易導(dǎo)致訓(xùn)練強(qiáng)度偏低、容量不足等現(xiàn)象。

（二）缺少體能訓(xùn)練場(chǎng)地

基層消防救援站一般集中在轄區(qū)內(nèi)適中位置和便于車輛人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的臨街路段，部分隊(duì)站面積有限，難以滿足體能、技能訓(xùn)練需要，如5000 米跑、400 米救人疏散、10 樓負(fù)重、整建制操法等科目無(wú)法在隊(duì)站內(nèi)部正常展開(kāi)，只能進(jìn)行一些分解動(dòng)作，無(wú)法適應(yīng)隊(duì)員的訓(xùn)練需求。

（三）訓(xùn)練方法缺少科學(xué)性

“目前，我國(guó)許多消防人員在體能訓(xùn)練方面缺乏創(chuàng)新，仍然沿襲了過(guò)去軍隊(duì)的訓(xùn)練傳統(tǒng)，相對(duì)僵化，不能滿足當(dāng)前消防工作的實(shí)際需要，難以調(diào)動(dòng)消防隊(duì)員的訓(xùn)練積極性”[3]。另外，由于缺乏科學(xué)的訓(xùn)練，導(dǎo)致消防隊(duì)員的基礎(chǔ)體能訓(xùn)練出現(xiàn)了偏差，比如柔韌、協(xié)調(diào)、平衡、核心等方面的訓(xùn)練不夠重視，沒(méi)有結(jié)合每個(gè)人的特點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練，有的甚至只注重短期成績(jī)，而忽略了長(zhǎng)期執(zhí)勤需要。

（四）對(duì)訓(xùn)練損傷的防治重視不夠

在我國(guó)，消防救援人員普遍存在著各種各樣的運(yùn)動(dòng)損傷。消防救援隊(duì)伍在進(jìn)行體能訓(xùn)練之前缺乏對(duì)不同隊(duì)員身體素質(zhì)的整體評(píng)估，對(duì)訓(xùn)練過(guò)程和康復(fù)過(guò)程缺乏科學(xué)有效的監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷、運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)、基本體能素質(zhì)等方面的認(rèn)知也存在一定局限性，導(dǎo)致了消防隊(duì)員受傷的情況時(shí)有發(fā)生，影響了隊(duì)伍整體訓(xùn)練水平的提高。

四、體能訓(xùn)練傷病產(chǎn)生的原因

（一）訓(xùn)練心理因素

運(yùn)動(dòng)的心理因素在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中形成和表達(dá)，在體育鍛煉的實(shí)現(xiàn)中起著調(diào)節(jié)作用。心理狀態(tài)差，會(huì)產(chǎn)生很多負(fù)面影響，主要包括：第一，培訓(xùn)期望過(guò)高。在訓(xùn)練過(guò)程中，如果不能客觀、冷靜地分析每個(gè)人在不同學(xué)科中的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，他們就會(huì)高估自己的能力，不能正確判斷訓(xùn)練的難度，導(dǎo)致急躁、冒進(jìn)，尤其是在訓(xùn)練場(chǎng)上，如果盲目攀比，很可能會(huì)導(dǎo)致在訓(xùn)練中受傷。二是缺乏自主意識(shí)。自主能力是個(gè)人運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)力，也是鍛煉積極性的來(lái)源。在訓(xùn)練過(guò)程中缺乏自主意識(shí)，容易導(dǎo)致熱身不充分、注意力不集中、大腦皮質(zhì)不活躍、強(qiáng)度達(dá)不到、放松不徹底等現(xiàn)象。三是缺乏自信。比如100 米消防障礙、60 米肩梯登樓等科目，還有一些綜合練習(xí)，由于技術(shù)性較高、操作速度較快，極易產(chǎn)生失誤，導(dǎo)致科目成績(jī)不佳，部分隊(duì)員由于心理素質(zhì)不強(qiáng)，從而喪失自信心。四是心理輔導(dǎo)的缺失。組訓(xùn)教員要充分認(rèn)識(shí)每位學(xué)員的身體素質(zhì)和弱點(diǎn)，掌握他們的心理特征和規(guī)律，及時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)與激勵(lì)。

（二）人員生理因素

不同人員的體質(zhì)有一定的差別，一些體質(zhì)較差的消防救援人員在進(jìn)行體能訓(xùn)練時(shí)受傷的概率要比身體素質(zhì)好的消防救援人員高得多。一是新加入的消防隊(duì)員。在入職前，大多數(shù)的新隊(duì)員都沒(méi)有接受過(guò)高強(qiáng)度的訓(xùn)練，他們的體能素質(zhì)普遍不高，入職后在集訓(xùn)過(guò)程中，如果沒(méi)有循序漸進(jìn)地進(jìn)行體能訓(xùn)練，極易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。二是許多老隊(duì)員都抱著“拼一把”的心態(tài)，平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣。在低水平、高目標(biāo)的情況下，容易造成嚴(yán)重的后果，比如韌帶、肌肉等組織的損傷，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致心梗、腎衰竭、熱衰竭等。

（三）環(huán)境因素

環(huán)境因素對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的影響，第一是天氣因素，例如在寒冷的天氣下，容易出現(xiàn)韌帶拉傷、肌肉緊張、皮膚凍傷等；高溫天氣很容易引起疲勞、注意力降低。二是場(chǎng)地環(huán)境，部分基層消防隊(duì)站場(chǎng)地不足，培訓(xùn)設(shè)施簡(jiǎn)單，部分設(shè)備老化。在這樣的培訓(xùn)條件下，難以滿足消防和救援人員的身體素質(zhì)的發(fā)展和改進(jìn)需求。

（四）訓(xùn)練因素

第一，訓(xùn)練方法不夠科學(xué)。人的基本體能素質(zhì)包括速度、耐力、力量、敏捷和柔韌性，而消防救援隊(duì)伍面對(duì)的各項(xiàng)任務(wù)都需要隊(duì)員具備很強(qiáng)的綜合素質(zhì)。如果不按照隊(duì)員的身體素質(zhì)和身體狀況來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練，很可能會(huì)造成潛在的傷病隱患，比如在經(jīng)常開(kāi)展的翻輪胎訓(xùn)練中，身體核心不保持中立位就很可能給腰椎帶來(lái)極大的壓力，長(zhǎng)期下來(lái)就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出等疾病。第二，訓(xùn)練量不合理。訓(xùn)練負(fù)荷設(shè)定不合理，通常會(huì)造成身體的疲勞，如果負(fù)荷控制不好，極易產(chǎn)生一些運(yùn)動(dòng)損傷，比如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶撕裂，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期錯(cuò)誤訓(xùn)練或者是負(fù)重過(guò)大產(chǎn)生的。此外，單一的培訓(xùn)方式也會(huì)使隊(duì)員感到厭倦、畏懼，從而挫敗訓(xùn)練積極性。三是忽視準(zhǔn)備活動(dòng)和拉伸活動(dòng)的作用。訓(xùn)練前缺乏充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，極易導(dǎo)致身體循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)無(wú)法適應(yīng)運(yùn)動(dòng)需要，相關(guān)的肌肉功能未充分預(yù)熱，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺乏刺激，身體的柔韌性較低，黏滯性較高，很容易在訓(xùn)練中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。當(dāng)前，許多消防隊(duì)員訓(xùn)練前的準(zhǔn)備活動(dòng)都是簡(jiǎn)單的跑步、關(guān)節(jié)操，并且動(dòng)作大多不規(guī)范，與接下來(lái)的課程沒(méi)有太多的聯(lián)系，造成了準(zhǔn)備活動(dòng)流于形式，不能達(dá)到預(yù)期的效果。體能訓(xùn)練是一種“鍛煉-疲憊-恢復(fù)”的循環(huán)過(guò)程，如果在訓(xùn)練后不進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘?，?huì)造成肌肉僵直、疼痛等現(xiàn)象無(wú)法得到及時(shí)的緩解，從而造成肌肉損傷，影響下一步計(jì)劃的執(zhí)行?！叭绻掷m(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，肌肉僵硬、疼痛，會(huì)使肌肉失去作用，增加關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，從而引發(fā)關(guān)節(jié)、骨骼等相關(guān)的運(yùn)動(dòng)損傷”[4]。

五、應(yīng)對(duì)和預(yù)防訓(xùn)練傷病的對(duì)策建議

（一）提升訓(xùn)練安全意識(shí)，合理利用訓(xùn)練器材

消防救援隊(duì)伍體能訓(xùn)練中，很多訓(xùn)練都是集體進(jìn)行的，比如單杠卷身上、雙杠臂屈伸等，一般都是1 名隊(duì)員操作、2 名隊(duì)員進(jìn)行保護(hù)。目前來(lái)看，由于部分單位存在訓(xùn)練形式化的現(xiàn)象，忽視了保護(hù)人員的作用，這就要求我們必須從身邊的細(xì)節(jié)做起，加強(qiáng)隊(duì)員的安全意識(shí)，不僅在自己操作科目時(shí)注重自身保護(hù)，輔助他人練習(xí)時(shí)還要注意對(duì)其他人的保護(hù)。同時(shí)，在訓(xùn)練之前，要對(duì)訓(xùn)練場(chǎng)內(nèi)的訓(xùn)練設(shè)施進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即進(jìn)行修理維護(hù)，以降低因器材故障而造成的訓(xùn)練事故。訓(xùn)練時(shí)，要根據(jù)訓(xùn)練科目、天氣、運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)和身體狀況，合理使用手套、護(hù)腰、跑鞋等用具，尤其是在力量訓(xùn)練科目中，要重點(diǎn)注意保護(hù)腰部、膝部等部位。

（二）充分開(kāi)展準(zhǔn)備活動(dòng)和訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)

“在進(jìn)行體育鍛時(shí)，應(yīng)注意完成鍛煉前熱身，合理安排鍛煉時(shí)間”[5]。首先，在訓(xùn)練前應(yīng)開(kāi)展準(zhǔn)備活動(dòng)，提高參與者的體溫，增強(qiáng)大腦的興奮感，克服內(nèi)臟器官、肌肉、韌帶等器官和組織的“慣性”，為后續(xù)訓(xùn)練做準(zhǔn)備，有利于降低運(yùn)動(dòng)損傷的可能性。特別是，應(yīng)該進(jìn)行不同的訓(xùn)練項(xiàng)目的準(zhǔn)備活動(dòng)，如在水平杠引體向上，準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)該以伸展手臂、肩部、腰部、背部肌肉為主，而在進(jìn)行跑步、深蹲等相關(guān)運(yùn)動(dòng)時(shí)，主要活動(dòng)部位集中在核心和下肢。二是在訓(xùn)練后進(jìn)行恢復(fù)活動(dòng)。長(zhǎng)期以來(lái)，隊(duì)員普遍認(rèn)為只要完成了高強(qiáng)度、高質(zhì)量的訓(xùn)練，整個(gè)操課就順利完成，忽視了訓(xùn)練后恢復(fù)活動(dòng)的開(kāi)展?！叭志毩?xí)、七分放松”，在訓(xùn)練結(jié)束后，適當(dāng)?shù)貙⒕o張的肌肉調(diào)整到放松的狀態(tài)，合理有效地進(jìn)行放松拉伸活動(dòng)，能夠迅速排解代謝廢物，緩解肌肉疲勞，促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，這樣更好地為下一步的體能訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。

（三）完善科學(xué)康復(fù)理念，合理看待傷病

盡管目前在消防救援隊(duì)伍中設(shè)立康復(fù)治療中心不太現(xiàn)實(shí)，但可以從培訓(xùn)組訓(xùn)骨干和教練員入手，推廣普及基本的康復(fù)護(hù)理知識(shí)，逐步完善科學(xué)訓(xùn)練理念。對(duì)傷病人員通過(guò)康復(fù)鍛煉的方式進(jìn)行積極的治療，做好康復(fù)運(yùn)動(dòng)，防止損傷部位出現(xiàn)功能障礙，預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬變形等；要保證傷員充分休息，尤其是體能訓(xùn)練當(dāng)中，要轉(zhuǎn)變理念，杜絕出現(xiàn)“輕傷不下火線”的想法，防止小病養(yǎng)成大患，合理進(jìn)行休息。

六、結(jié)語(yǔ)

總而言之，體能訓(xùn)練是消防救援人員完成各項(xiàng)應(yīng)急救援任務(wù)的基礎(chǔ)，其質(zhì)量高低將直接關(guān)系消防救援人員能否順利完成各項(xiàng)執(zhí)勤備戰(zhàn)任務(wù)。目前，各級(jí)消防救援隊(duì)伍在體能訓(xùn)練中仍存在著一些短板和不足，缺乏有效避免各種類型訓(xùn)練損傷的手段。要改變這種狀況，就要根據(jù)隊(duì)伍現(xiàn)狀，正確理解訓(xùn)練目標(biāo)與意義，提高訓(xùn)練的科學(xué)性，注重建設(shè)專業(yè)體能隊(duì)伍，完善科學(xué)訓(xùn)練體系，確?；鶎酉谰仍藛T在體能訓(xùn)練中達(dá)到理想的訓(xùn)練效果，更好地避免各種傷害，完成各項(xiàng)救援任務(wù)，滿足新時(shí)代社會(huì)發(fā)展的需要。