廣西推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的實(shí)踐與現(xiàn)實(shí)啟示

□韋榮鋒

［中共廣西區(qū)委黨校（廣西行政學(xué)院），廣西 南寧 530021］

清廉醫(yī)院建設(shè)事關(guān)人民群眾切身利益和生命健康安全，事關(guān)黨和政府在人民心目中的形象。習(xí)近平總書(shū)記反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“人民對(duì)美好生活的向往是我們黨的奮斗目標(biāo)，解決人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題是執(zhí)政黨使命所在?！保?］359黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央以前所未有的決心和勇氣堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨，全面落實(shí)管黨治黨政治責(zé)任，持續(xù)推進(jìn)清廉建設(shè)，深化黨的自我革命，黨同人民群眾的血肉聯(lián)系更加緊密，深得人民群眾的衷心擁護(hù)。2022 年1 月以來(lái)，廣西各地按照中共廣西壯族自治區(qū)委員會(huì)的部署，大力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向各級(jí)醫(yī)院延伸，推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院發(fā)展的各方面、全過(guò)程，取得明顯成效，積累了許多重要經(jīng)驗(yàn)，值得深入總結(jié)，以便為全國(guó)其他地區(qū)提供借鑒和參考。

一、推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的重要意義

（一）推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)是廣西醫(yī)療系統(tǒng)貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的重要體現(xiàn)

“全面從嚴(yán)治黨，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央把握新時(shí)代歷史方位，以強(qiáng)烈的歷史自覺(jué)、歷史主動(dòng)，統(tǒng)籌國(guó)內(nèi)國(guó)際兩個(gè)大局，統(tǒng)攬偉大斗爭(zhēng)、偉大工程、偉大事業(yè)、偉大夢(mèng)想作出的戰(zhàn)略部署”［2］。黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：“全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興，關(guān)鍵在黨。”［3］63中國(guó)共產(chǎn)黨立志于中華民族千秋偉業(yè)，進(jìn)行著偉大而艱巨的事業(yè)，面對(duì)執(zhí)政考驗(yàn)、改革開(kāi)放考驗(yàn)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)考驗(yàn)、外部環(huán)境考驗(yàn)，面對(duì)精神懈怠危險(xiǎn)、能力不足危險(xiǎn)、脫離群眾危險(xiǎn)、消極腐敗危險(xiǎn)將長(zhǎng)期存在的情況，必須以永遠(yuǎn)在路上的趕考狀態(tài)堅(jiān)定不移全面從嚴(yán)治黨，這樣才能確保黨始終成為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心。全面從嚴(yán)治黨是新時(shí)代十年黨和國(guó)家事業(yè)取得歷史性、開(kāi)創(chuàng)性成就的重要經(jīng)驗(yàn)，也是確保黨在未來(lái)前進(jìn)道路上永葆生機(jī)活力、不斷取得成功的必由之路。在新征程上，我們必須堅(jiān)定不移全面從嚴(yán)治黨，不折不扣貫徹落實(shí)好以習(xí)近平同志為核心的黨中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的部署和要求，以全面從嚴(yán)治黨的實(shí)際成效引領(lǐng)各項(xiàng)工作高質(zhì)量發(fā)展。廣西壯族自治區(qū)以“黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新、行風(fēng)清明”為主要目標(biāo)，深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，正是貫徹落實(shí)黨中央全面從嚴(yán)治黨部署和要求的重要體現(xiàn)，是推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向各級(jí)醫(yī)院延伸的重要舉措，對(duì)營(yíng)造天朗氣清、風(fēng)清氣正的醫(yī)院環(huán)境具有重大意義。

（二）推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)是保障人民群眾健康權(quán)益的現(xiàn)實(shí)需要

身體健康是人生幸福的基礎(chǔ)，是人民群眾最基本的需求之一，牽涉最基礎(chǔ)最廣泛的民生，影響到國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。因此，人民群眾的健康問(wèn)題一直是以習(xí)近平同志為核心的黨中央最為關(guān)心的治國(guó)理政內(nèi)容之一。習(xí)近平總書(shū)記指出：“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。”［4］370他強(qiáng)調(diào)：“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。”［4］3702016年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，著力推進(jìn)人民健康事業(yè)發(fā)展，以便更好保障人民群眾健康權(quán)益。醫(yī)院是專門提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，處在維護(hù)和保障人民健康權(quán)益的第一線，醫(yī)院工作事關(guān)廣大人民群眾的健康福祉。長(zhǎng)期以來(lái)，各級(jí)醫(yī)院堅(jiān)持患者至上理念，全心全意服務(wù)于人民健康事業(yè)，獲得社會(huì)各界的廣泛贊譽(yù)。醫(yī)療衛(wèi)生工作者是許多人向往的崇高職業(yè)。然而，從近年情況來(lái)看醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)由于多方面原因，也容易成為腐敗和各種不正之風(fēng)的易發(fā)區(qū)，看病難、看病貴等問(wèn)題在一些地方、一些醫(yī)院還不同程度存在。醫(yī)療領(lǐng)域作風(fēng)和腐敗問(wèn)題，會(huì)直接侵蝕群眾的獲得感、幸福感和安全感。只有持續(xù)開(kāi)展清廉醫(yī)院建設(shè)，努力營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)院環(huán)境，才能更好維護(hù)和保障人民群眾的健康權(quán)益。

（三）推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)是引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要保證

“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，這是黨的十九屆五中全會(huì)根據(jù)我國(guó)發(fā)展階段、發(fā)展環(huán)境、發(fā)展條件變化作出的科學(xué)判斷，是“十四五”時(shí)期乃至未來(lái)更長(zhǎng)時(shí)間我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的根本遵循。黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：“高質(zhì)量發(fā)展是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的首要任務(wù)?！保?］28近年來(lái)，“高質(zhì)量發(fā)展”這一概念已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展各個(gè)方面。推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是新時(shí)代新階段更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的必然要求。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，既是關(guān)系到人民群眾健康權(quán)益的民生問(wèn)題，也是關(guān)系到醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題。醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是一個(gè)系統(tǒng)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程，涉及醫(yī)院發(fā)展的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)參與要素，只有充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，充分發(fā)揮醫(yī)院黨的建設(shè)的引領(lǐng)、支撐和保障作用，醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)才能夠順利實(shí)現(xiàn)。通過(guò)大力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)，促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)院黨的全面領(lǐng)導(dǎo)更加堅(jiān)強(qiáng)，現(xiàn)代醫(yī)院治理體系不斷健全，權(quán)力制約監(jiān)督機(jī)制更加完善，公權(quán)力運(yùn)行陽(yáng)光高效，黨員干部黨性意識(shí)、紀(jì)法意識(shí)、廉潔意識(shí)明顯增強(qiáng)，黨風(fēng)更加清正廉明，院風(fēng)更加清朗向上，醫(yī)風(fēng)更加清新爽朗，行風(fēng)更加清明純凈，廉潔文化深入人心，有利于推動(dòng)醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展的軌道上深入向前發(fā)展。

二、廣西推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的實(shí)踐探索

推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)以來(lái)，在各級(jí)黨委、紀(jì)委監(jiān)委的領(lǐng)導(dǎo)推動(dòng)下，廣西各級(jí)各類醫(yī)院黨組織堅(jiān)持以保障人民健康為中心，認(rèn)真落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)主體責(zé)任，研究制定方案，強(qiáng)化組織實(shí)施，有效地促進(jìn)各項(xiàng)工作高質(zhì)量落實(shí)。通過(guò)一段時(shí)間以來(lái)的工作開(kāi)展，各級(jí)各類醫(yī)院黨員干部黨性意識(shí)、法紀(jì)意識(shí)、廉潔意識(shí)明顯增強(qiáng)，醫(yī)療管理體系更為完善，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)持續(xù)向好，營(yíng)造了清廉向上、創(chuàng)新?tīng)?zhēng)先的濃厚氛圍，形成了許多好經(jīng)驗(yàn)、好做法。

（一）精心組織謀劃，高位推動(dòng)高標(biāo)推進(jìn)

中共廣西壯族自治區(qū)委員會(huì)印發(fā)的《關(guān)于大力推進(jìn)清廉廣西建設(shè)的意見(jiàn)》明確清廉廣西建設(shè)是一項(xiàng)關(guān)系全局、意義重大、影響深遠(yuǎn)的政治工程、書(shū)記工程、民心工程、系統(tǒng)工程，把清廉醫(yī)院建設(shè)作為其中七個(gè)重點(diǎn)建設(shè)單元之一。根據(jù)中共廣西壯族自治區(qū)委員會(huì)的部署和要求，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合廣西壯族自治區(qū)發(fā)展和改革委、廣西壯族自治區(qū)教育廳、廣西壯族自治區(qū)審計(jì)廳、廣西壯族自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局、廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局、廣西壯族自治區(qū)藥監(jiān)局、廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥局等7 部門及時(shí)研究制定《關(guān)于大力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的實(shí)施方案》，召開(kāi)全區(qū)大力推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)動(dòng)員部署電視電話會(huì)議。方案緊緊結(jié)合衛(wèi)生健康系統(tǒng)實(shí)際，立足于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，圍繞“四個(gè)聚焦四個(gè)營(yíng)造”①，明確20 項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，推動(dòng)以“黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新、行風(fēng)清明”為主要目標(biāo)的清廉醫(yī)院建設(shè)。自治區(qū)層面還成立清廉醫(yī)院建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，抽調(diào)人員成立工作專班具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施，實(shí)行“抓專班、專班抓”，形成自治區(qū)、市、縣上下聯(lián)動(dòng)、專班推進(jìn)的工作格局。工作專班堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，建立工作制度，有效形成工作合力，提升工作成效。在自治區(qū)層面高位推動(dòng)下，各級(jí)各單位黨組織切實(shí)扛起政治責(zé)任，聞令而動(dòng)，層層抓落實(shí)，推動(dòng)清廉醫(yī)院建設(shè)扎實(shí)、深入開(kāi)展。

（二）強(qiáng)化宣傳教育，筑牢思想“防火墻”

堅(jiān)持把宣傳教育作為基礎(chǔ)性工作來(lái)抓。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、推進(jìn)會(huì)等方式進(jìn)行廣泛宣傳，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)，促進(jìn)清廉思想、清廉意識(shí)深入人心。通過(guò)黨報(bào)黨刊、醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等媒體和平臺(tái)，充分展示清廉醫(yī)院建設(shè)的動(dòng)態(tài)信息、先進(jìn)典型、工作成果，營(yíng)造清廉醫(yī)院建設(shè)的濃厚氛圍。通過(guò)設(shè)置宣傳板、設(shè)置宣傳欄、懸掛橫幅、播放電子滾動(dòng)屏、發(fā)布公益廣告、制作微視頻、編制工作簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)違紀(jì)違法典型案例等方式大力宣傳清廉醫(yī)院建設(shè)，時(shí)刻提醒干部職工自覺(jué)遵紀(jì)守法、廉潔自律，增強(qiáng)黨員干部積極參與清廉醫(yī)院建設(shè)的思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)，使清廉醫(yī)院建設(shè)深度融入醫(yī)院發(fā)展的各個(gè)方面。緊盯元旦、春節(jié)、中秋節(jié)、國(guó)慶節(jié)等重要節(jié)假日和重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，向醫(yī)院干部職工發(fā)送廉潔提醒短信。通過(guò)轉(zhuǎn)發(fā)警示教育案例、簽訂家庭助廉承諾書(shū)、簽訂醫(yī)藥用品和衛(wèi)生耗材配送廉潔協(xié)議書(shū)、明察暗訪等多種形式對(duì)醫(yī)院干部職工和有關(guān)人員明法紀(jì)、敲警鐘、劃紅線。運(yùn)用舉辦培訓(xùn)班、召開(kāi)警示教育大會(huì)、通報(bào)醫(yī)院違紀(jì)違法典型案例、開(kāi)展廉政提醒談話、開(kāi)好民主生活會(huì)、落實(shí)“三會(huì)一課”等不同形式廣泛開(kāi)展警示教育活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)院干部職工以案為戒、以案立德、以案明紀(jì)、自覺(jué)遵紀(jì)守法?！敖o全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中層以上干部和重點(diǎn)崗位人員發(fā)放《廣西醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域黨員干部違紀(jì)違法案件警示教育讀本》《黨員干部違紀(jì)違法案例剖析材料匯編》，用‘身邊案例’警示教育‘身邊人’?！保?］2另外，充分發(fā)揮清廉文化的教育感化作用，深入開(kāi)展清廉文化進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室活動(dòng)，傳承中華傳統(tǒng)美德和優(yōu)良家風(fēng)家訓(xùn)，弘揚(yáng)偉大抗疫精神和新時(shí)代衛(wèi)生健康職業(yè)精神。積極創(chuàng)建清廉文化園、清廉文化長(zhǎng)廊、清廉文化宣傳板報(bào)等，深入拓展清廉文化陣地，廣泛培育和涵養(yǎng)清廉文化，創(chuàng)建清廉文化品牌，營(yíng)造人人知廉、人人崇廉的濃厚氛圍。通過(guò)這些活動(dòng)，從思想上筑牢了醫(yī)院工作人員拒腐防變的第一道防線。

（三）加強(qiáng)管理監(jiān)督，增強(qiáng)清廉建設(shè)實(shí)效

堅(jiān)持把加強(qiáng)管理作為促進(jìn)醫(yī)院清廉的重要舉措。一方面，嚴(yán)格落實(shí)已有管理制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》和自治區(qū)黨委辦公廳《廣西關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實(shí)施辦法》，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，健全“三重一大”決策制度和黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事制度，充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和內(nèi)控制度，落實(shí)醫(yī)院采購(gòu)管理與監(jiān)督辦法。另一方面，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新完善相關(guān)管理措施，嚴(yán)防各類腐敗現(xiàn)象發(fā)生。例如，柳州市人民醫(yī)院推行領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)插手干預(yù)工程建設(shè)項(xiàng)目和物資服務(wù)采購(gòu)報(bào)告制度，定期開(kāi)展藥品、設(shè)備、耗材供應(yīng)商的梳理、約談，簽訂廉潔協(xié)議和廉潔承諾書(shū)；百色市人民醫(yī)院通過(guò)建立不知情或不可抗“紅包”上繳登記制度，并在診療過(guò)程中簽署《醫(yī)患雙方不收和不送紅包協(xié)議書(shū)》，教育引導(dǎo)干部職工拒絕“紅包”、拒絕“微腐敗”，充分利用電子病歷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)展開(kāi)監(jiān)控；南寧市第二人民醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)保內(nèi)控自查分析管理平臺(tái)，針對(duì)可能存在的分解收費(fèi)、多收費(fèi)、超醫(yī)保限制范圍用藥等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床科室醫(yī)保病歷檢查全覆蓋，有效規(guī)范醫(yī)生的診療行為，保護(hù)患者的利益；南寧市青秀區(qū)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，建立藥品、耗材的跟蹤監(jiān)控和超常使用預(yù)警制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。河池市各級(jí)醫(yī)院建立醫(yī)藥代表來(lái)訪登記、重點(diǎn)單位代表廉潔承諾、招投標(biāo)不良行為“黑名單”等制度。

（四）聚焦突出問(wèn)題，全面落實(shí)督查整改

聚焦醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)突出問(wèn)題，把開(kāi)展專項(xiàng)糾治作為開(kāi)展清廉醫(yī)院建設(shè)的重要抓手，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求，一體推進(jìn)不敢腐、不能腐、不想腐，推動(dòng)清廉醫(yī)院建設(shè)走深走實(shí)。2021 年11 月，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)制定印發(fā)了《深入開(kāi)展糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專項(xiàng)行動(dòng)工作方案》，提出了專項(xiàng)行動(dòng)總體要求、工作目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，按動(dòng)員部署、深入排查、集中整改、總結(jié)提升等四個(gè)步驟推進(jìn)。2022 年5 月，廣西壯族自治區(qū)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)緊盯索取或收受患者及其家屬“紅包”禮金、違規(guī)占有公私財(cái)物、違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼、違規(guī)操作基建工程項(xiàng)目、在藥品耗材和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中收受賄賂等突出問(wèn)題，會(huì)同相關(guān)市紀(jì)委監(jiān)委、自治區(qū)衛(wèi)生健康委組成8個(gè)監(jiān)督檢查組，深入14個(gè)設(shè)區(qū)市和26個(gè)自治區(qū)直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查問(wèn)效，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題形成清單，下發(fā)督查情況通報(bào)，督促立行立改、跟進(jìn)整改［6］?！白郧辶t(yī)院建設(shè)啟動(dòng)以來(lái)，河池市紀(jì)委監(jiān)委充分發(fā)揮派駐紀(jì)檢監(jiān)察組‘探頭’作用，緊盯醫(yī)藥購(gòu)銷、項(xiàng)目建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等，理清監(jiān)督思路列出靶向監(jiān)督清單，以‘派單’方式交辦給相關(guān)派駐紀(jì)檢監(jiān)察組，引導(dǎo)其照單而行、精準(zhǔn)監(jiān)督，層層壓實(shí)相關(guān)職能單位工作責(zé)任?！保?］柳州市柳江區(qū)人民醫(yī)院充分利用現(xiàn)代新科技手段推出“行風(fēng)監(jiān)督碼”創(chuàng)新監(jiān)督模式，為每個(gè)科室“量身定制”專屬監(jiān)督二維碼，將紀(jì)檢監(jiān)督清單、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)內(nèi)容納入二維碼中，群眾掃碼便可對(duì)醫(yī)院相應(yīng)科室人員工作進(jìn)行監(jiān)督、投訴、舉報(bào)，通過(guò)“線上+線下”的監(jiān)督，既方便了群眾，又增強(qiáng)了工作實(shí)效性。在紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)督推動(dòng)下，全區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把清廉醫(yī)院建設(shè)牢牢抓在手上，開(kāi)展自查自糾，施行集中整改，助推清廉醫(yī)院建設(shè)全面鋪開(kāi)［6］。截至2022年8月上旬，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題2232 個(gè)［5］1。通過(guò)強(qiáng)化監(jiān)督檢查，始終保持高壓態(tài)勢(shì)，持續(xù)強(qiáng)化震懾效應(yīng)，讓黨員干部持續(xù)感受到了正風(fēng)肅紀(jì)之嚴(yán)，讓廣大人民群眾切身感受到了黨風(fēng)行風(fēng)之變。

（五）創(chuàng)新提升服務(wù)，切實(shí)保障群眾健康權(quán)益

堅(jiān)持將清廉醫(yī)院建設(shè)和促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升相結(jié)合，把更好服務(wù)患者、更好服務(wù)群眾就醫(yī)需求作為清廉醫(yī)院建設(shè)的重要著力點(diǎn)，積極探索為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的方式，改進(jìn)就醫(yī)流程，增加便民措施，以更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)涵養(yǎng)醫(yī)院清正風(fēng)氣，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)。例如，貴港市人民醫(yī)院充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”技術(shù)，打造集線上咨詢、預(yù)約掛號(hào)、支付等功能于一體的智慧服務(wù)綜合信息平臺(tái)，讓群眾在就醫(yī)過(guò)程中體會(huì)到實(shí)實(shí)在在的便利；貴港市第二人民醫(yī)院開(kāi)展“社區(qū)鄰里守望”等惠民服務(wù)活動(dòng)，深入養(yǎng)老院及村屯社區(qū)為老年人群體、行動(dòng)不便人員提供免費(fèi)體檢、醫(yī)療保健、疫苗接種等服務(wù)，讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)院的良好作風(fēng)，樹(shù)立醫(yī)院的良好形象；貴港市桂平市人民醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的基礎(chǔ)上推行“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，通過(guò)線上線下一體化服務(wù)模式，患者只需要在手機(jī)上簡(jiǎn)單操作，就可享受在家和在醫(yī)院同等的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步解決患者出門不方便、到院看病難的問(wèn)題；賀州市人民醫(yī)院積極開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，延伸護(hù)理工作，開(kāi)通賀州市首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”平臺(tái)，推出“無(wú)假日門診”，提升病人就醫(yī)體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展；百色市那坡縣人民醫(yī)院充分利用信息化技術(shù)，積極完善醫(yī)院微信公眾號(hào)服務(wù)功能，提供就醫(yī)咨詢、門診繳費(fèi)、報(bào)告查詢、預(yù)約掛號(hào)、反饋建議等便民服務(wù)，同時(shí)就診對(duì)象可通過(guò)醫(yī)院自助機(jī)、微信公眾號(hào)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)、意見(jiàn)反饋和投訴，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

三、廣西推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)實(shí)啟示

推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)以來(lái)，全區(qū)各級(jí)醫(yī)院牢牢把握總體要求、工作目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施，務(wù)求實(shí)效推進(jìn)創(chuàng)建工作，有力促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大改善、服務(wù)效能大提升、醫(yī)療質(zhì)量大提高，為實(shí)現(xiàn)“黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新、行風(fēng)清明”的目標(biāo)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。清廉建設(shè)是長(zhǎng)期的工程，必須久久為功，廣西清廉醫(yī)院建設(shè)對(duì)我們有以下五個(gè)方面重要啟示。

（一）持續(xù)加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)以夯實(shí)政治保障

堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)是我國(guó)各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展取得成功的根本保證，也是廣西清廉醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐的根本經(jīng)驗(yàn)。習(xí)近平總書(shū)記指出：“中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)是中國(guó)特色社會(huì)主義最本質(zhì)的特征，是全黨全國(guó)各族人民共同意志和根本利益的體現(xiàn)，是決勝全面建成小康社會(huì)、奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利的根本保證?！保?］89他強(qiáng)調(diào)：“黨政軍民學(xué)，東西南北中，黨是領(lǐng)導(dǎo)一切的?！保?］16在廣西清廉醫(yī)院建設(shè)中，黨的堅(jiān)強(qiáng)有力領(lǐng)導(dǎo)提供了根本政治保證。在部署清廉廣西建設(shè)時(shí)，中共廣西壯族自治區(qū)委員會(huì)明確把清廉醫(yī)院作為七個(gè)重點(diǎn)建設(shè)單元之一，突出了清廉醫(yī)院建設(shè)的重要性。在落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)時(shí)，自治區(qū)層面精心組織謀劃，堅(jiān)持高位推動(dòng)高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，建立健全工作推進(jìn)體系，形成了自治區(qū)、市、縣上下聯(lián)動(dòng)、專班推進(jìn)的工作格局。與此同時(shí)，各單位堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，以加強(qiáng)黨的建設(shè)為引領(lǐng)，結(jié)合本地、本醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新工作舉措，取得了預(yù)期成效。在今后的清廉醫(yī)院建設(shè)中，必須堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)這條根本經(jīng)驗(yàn)不動(dòng)搖，深入把黨的全面領(lǐng)導(dǎo)貫穿到清廉建設(shè)的各個(gè)方面，馳而不息反腐倡廉，確保各級(jí)各類醫(yī)院永葆清風(fēng)正氣，確保廣大醫(yī)務(wù)工作者永做人民健康的忠誠(chéng)衛(wèi)士。

（二）持續(xù)壓實(shí)壓細(xì)責(zé)任以推動(dòng)工作落實(shí)

習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十大報(bào)告中指出：“全黨必須牢記，全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上，黨的自我革命永遠(yuǎn)在路上，決不能有松勁歇腳、疲勞厭戰(zhàn)的情緒，必須持之以恒推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，深入推進(jìn)新時(shí)代黨的建設(shè)新的偉大工程，以黨的自我革命引領(lǐng)社會(huì)革命。”［3］64清廉醫(yī)院建設(shè)作為深入推進(jìn)新時(shí)代黨的建設(shè)新的偉大工程、深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨的重要舉措，必須壓實(shí)壓細(xì)建設(shè)主體責(zé)任，深化黨建引領(lǐng)、上下聯(lián)動(dòng)、有關(guān)責(zé)任主體共同參與的工作機(jī)制。在清廉醫(yī)院建設(shè)中，廣西各級(jí)黨委、衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨組織抓緊抓實(shí)責(zé)任落實(shí)，切實(shí)將清廉建設(shè)覆蓋到每一個(gè)黨支部、每一個(gè)科室、每一個(gè)工作人員，推動(dòng)形成人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人參與、人人講清廉的濃厚氛圍，確保了清廉建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)和要求落到實(shí)處。在今后的清廉醫(yī)院建設(shè)中，要深入用好這條經(jīng)驗(yàn)，始終牢牢牽住責(zé)任落實(shí)這個(gè)“牛鼻子”，不斷完善責(zé)任體系和責(zé)任考評(píng)機(jī)制。要全面落實(shí)醫(yī)院黨委主體責(zé)任、黨委書(shū)記第一責(zé)任人責(zé)任、班子成員“一崗雙責(zé)”和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任“四責(zé)協(xié)同”，確保清廉醫(yī)院建設(shè)的各項(xiàng)責(zé)任全面落地生根。要把清廉建設(shè)和加強(qiáng)黨的建設(shè)、改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，把清廉建設(shè)成效和年底考評(píng)、評(píng)優(yōu)評(píng)先有機(jī)結(jié)合起來(lái)，努力形成一體推進(jìn)、一體考評(píng)、責(zé)任清晰、分工明確的長(zhǎng)效工作機(jī)制。

（三）持續(xù)加強(qiáng)宣傳教育以鑄牢思想防線

宣傳教育工作是筑牢醫(yī)院干部職工拒腐防變思想防線、營(yíng)造醫(yī)院風(fēng)清氣正政治生態(tài)的重要武器，是推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，也是推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)工作之一，必須馳而不息抓緊、抓實(shí)、抓好。廣西清廉醫(yī)院建設(shè)一開(kāi)始便高度重視做好宣傳教育工作，不斷創(chuàng)新宣傳教育方式方法，增強(qiáng)宣傳教育針對(duì)性和實(shí)效性，增強(qiáng)宣傳教育吸引力和感染力，著力幫助醫(yī)院干部職工筑牢思想防線，營(yíng)造人人知廉、人人崇廉、人人守廉的濃厚氛圍。許多地市、醫(yī)院宣傳教育工作可圈可點(diǎn)。例如，貴港市結(jié)合醫(yī)院黨建品牌和醫(yī)院特色文化，打造“黨建示范點(diǎn)—清廉文化基地—醫(yī)院文化園”三位一體的清廉醫(yī)院示范基地，在市、縣、鄉(xiāng)打造14 個(gè)清廉醫(yī)院示范點(diǎn)；河池市以情景劇、小品、演講、朗誦等不同形式，從不同視角分享清廉故事，宣揚(yáng)清廉文化，推動(dòng)清廉醫(yī)院建設(shè)深入推進(jìn)。在今后的清廉醫(yī)院建設(shè)中，仍要始終堅(jiān)持加強(qiáng)宣傳教育這項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。要認(rèn)真組織醫(yī)院干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)傳達(dá)黨和國(guó)家最新規(guī)定和文件精神，引導(dǎo)干部職工自覺(jué)遵守規(guī)定，筑牢信念之基，補(bǔ)足精神之鈣，常懷律己之心，切實(shí)強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)。要進(jìn)一步創(chuàng)新宣傳載體，豐富宣傳內(nèi)容，深入利用網(wǎng)站、微信、文化墻、宣傳欄、宣傳標(biāo)語(yǔ)等開(kāi)展清廉宣傳教育，深入利用重要節(jié)假日發(fā)送提醒提示短信等有效做法，讓廉政思想持續(xù)深入人心。要深入開(kāi)展反面警示教育，認(rèn)真組織廣大醫(yī)務(wù)工作者集中學(xué)習(xí)身邊的典型案件，觀看警示教育片，使廣大醫(yī)務(wù)工作者心中的警鐘長(zhǎng)鳴。要善于抓早抓小，防微杜漸，及時(shí)遏制各種貪腐思想傾向。

（四）持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督整改以保持警示效應(yīng)

深化監(jiān)督整改是加強(qiáng)清廉建設(shè)的必要手段。習(xí)近平總書(shū)記指出：“我們要清醒認(rèn)識(shí)腐蝕和反腐蝕斗爭(zhēng)的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性，認(rèn)識(shí)反腐敗斗爭(zhēng)的長(zhǎng)期性、艱巨性，切實(shí)增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高治理腐敗效能。”［1］548加強(qiáng)清廉建設(shè)是反腐敗斗爭(zhēng)工作的重要方面，同樣是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的工程。如果沒(méi)有嚴(yán)密的監(jiān)督，這項(xiàng)工作同樣很容易被淪為形式。正如習(xí)近平總書(shū)記所指出：“沒(méi)有監(jiān)督的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，這是一條鐵律?！保?］在清廉醫(yī)院建設(shè)中，廣西堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，聚焦醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)突出問(wèn)題，實(shí)行全面督查與專項(xiàng)督查相結(jié)合、常態(tài)監(jiān)督與突擊檢查相結(jié)合。對(duì)于督查檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和線索，嚴(yán)格督促整改或者按照程序查辦，先后查處了一批違紀(jì)違法案件，持續(xù)產(chǎn)生警示效應(yīng)，推動(dòng)各醫(yī)院清廉建設(shè)深入開(kāi)展，全區(qū)各級(jí)、各類醫(yī)院不敢腐、不能腐、不想腐的氛圍日益濃厚，廉潔從醫(yī)成為廣大醫(yī)務(wù)工作者共識(shí)。在今后的工作中，必須深入聚焦現(xiàn)實(shí)存在的突出問(wèn)題，瞄準(zhǔn)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，全面落實(shí)監(jiān)督檢查工作。要充分整合黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、財(cái)會(huì)監(jiān)督、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督等資源，促進(jìn)黨內(nèi)監(jiān)督同其他監(jiān)督貫通協(xié)同、同頻共振、同向發(fā)力，打造上下聯(lián)動(dòng)、左右協(xié)同、內(nèi)外互動(dòng)的監(jiān)督新局面，以持續(xù)有力的監(jiān)督促進(jìn)清廉建設(shè)的深入開(kāi)展。

（五）不斷完善制度機(jī)制以適應(yīng)新形勢(shì)新需要

清廉醫(yī)院建設(shè)工作千頭萬(wàn)緒，涉及部門、人員和經(jīng)費(fèi)多，聯(lián)系群眾廣泛，提供醫(yī)療服務(wù)涉及的許多領(lǐng)域?qū)I(yè)性比較強(qiáng)，清廉風(fēng)險(xiǎn)防范難度大。制度問(wèn)題更帶有根本性，完善有效的制度對(duì)清廉醫(yī)院建設(shè)具有很好的規(guī)范、引領(lǐng)、指導(dǎo)作用。在清廉醫(yī)院建設(shè)中，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)一方面嚴(yán)格落實(shí)已有管理制度，另一方面結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新完善相關(guān)管理制度，形成了許多好經(jīng)驗(yàn)、好做法，值得今后認(rèn)真總結(jié)借鑒。在今后的清廉建設(shè)工作中，要適應(yīng)新形勢(shì)新需要，堅(jiān)持把完善制度作為清廉醫(yī)院建設(shè)的重要舉措，切實(shí)把制度建設(shè)貫穿于各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)，推動(dòng)制度建設(shè)由淺向深轉(zhuǎn)變，由單項(xiàng)監(jiān)管向綜合治理轉(zhuǎn)變，推動(dòng)制度建設(shè)再上新臺(tái)階。要根據(jù)新情況新變化加強(qiáng)制度修訂工作，強(qiáng)化制度執(zhí)行，增強(qiáng)制度剛性。要認(rèn)真研究，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，建立健全多部門齊抓共管工作機(jī)制，緊扣關(guān)鍵領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)制定更加有針對(duì)性、行之有效的制度，規(guī)范運(yùn)行流程，使制度更加完善，讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行，并形成長(zhǎng)效推進(jìn)的機(jī)制，讓醫(yī)院永葆風(fēng)清氣正的良好氛圍。要重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院人事、采購(gòu)信息公開(kāi)，深入完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度、采購(gòu)管理制度、財(cái)務(wù)審批管理制度、財(cái)務(wù)審批責(zé)任追究制度、就醫(yī)群眾滿意度測(cè)評(píng)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院展開(kāi)經(jīng)濟(jì)審計(jì)和巡查督查，加強(qiáng)媒體和群眾監(jiān)督，讓醫(yī)院各種收費(fèi)、管理在陽(yáng)光下運(yùn)行。要及時(shí)總結(jié)全區(qū)實(shí)踐中產(chǎn)生的好經(jīng)驗(yàn)、好做法、好制度，增強(qiáng)對(duì)清廉醫(yī)院建設(shè)工作規(guī)律性認(rèn)識(shí)，形成一批具有法規(guī)性質(zhì)的制度化成果，面向各級(jí)醫(yī)院推行，形成長(zhǎng)效機(jī)制。

注釋：

①“四個(gè)聚焦四個(gè)營(yíng)造”即聚焦“兩個(gè)維護(hù)”，營(yíng)造清正黨風(fēng)；聚焦體系提升，營(yíng)造清朗院風(fēng)；聚焦醫(yī)德培育，營(yíng)造清新醫(yī)風(fēng)；聚焦行業(yè)整治，營(yíng)造清明行風(fēng)。