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      醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建研究

      2022-04-16 02:09:20蘇嘉清王碧艷周俊杰萬(wàn)凱瑩涂斯婧
      醫(yī)學(xué)與社會(huì) 2022年4期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)勝任院長(zhǎng)

      蘇嘉清,王碧艷,周俊杰,韋 俊,萬(wàn)凱瑩,涂斯婧,3

      1廣西中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院,廣西南寧,530200;2廣西社會(huì)福利服務(wù)中心,廣西南寧,530031;3杭州師范大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,浙江杭州,311121

      隨著人口老齡化加劇,我國(guó)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策部署與實(shí)施,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)蓬勃發(fā)展?!夺t(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)中指出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。本研究將在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)定義為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)既是機(jī)構(gòu)的“掌舵人”也是“執(zhí)行者”,全面負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療、行政管理等工作,其崗位勝任力對(duì)機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有著重要影響。勝任力是指?jìng)€(gè)人經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后勝任特定工作崗位所應(yīng)具備的綜合品質(zhì)[1],可科學(xué)評(píng)價(jià)個(gè)人的潛質(zhì)和能力是否滿(mǎn)足該崗位的全面需求。《指南》中指出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有豐富的運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn),有較強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)能力、溝通協(xié)調(diào)能力和經(jīng)營(yíng)管理能力,并具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能。本研究旨在構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)的培養(yǎng)和考核提供參考。

      1 資料來(lái)源與方法

      1.1 遴選咨詢(xún)專(zhuān)家

      Hasson等研究表明選擇4-16位專(zhuān)家進(jìn)行咨詢(xún)即可得到較為滿(mǎn)意的效果[2]。本研究于2020年9-11月,邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的14名專(zhuān)家參與咨詢(xún)。專(zhuān)家入選標(biāo)準(zhǔn):①醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)/高校相關(guān)領(lǐng)域教授/民政部門(mén)負(fù)責(zé)人/科研機(jī)構(gòu)政策研究人員;②10年以上工作經(jīng)驗(yàn);③中級(jí)及以上職稱(chēng);④對(duì)本研究有興趣且愿意參與。

      1.2 研究方法

      1.2.1 文獻(xiàn)分析法。通過(guò)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外鮮有圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究的文獻(xiàn)。本研究通過(guò)收集并梳理國(guó)內(nèi)外有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理者崗位勝任力的文獻(xiàn)資料,歸納總結(jié)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)的工作要求、崗位職責(zé)和職能特點(diǎn)等特征,并結(jié)合專(zhuān)家訪談意見(jiàn),基于Spencer冰山模型理論內(nèi)涵[1],確立能力素養(yǎng)、知識(shí)水平、個(gè)人特質(zhì)與成就動(dòng)機(jī)共4個(gè)維度作為框架,分析歸納其中具備共性和代表性的指標(biāo)。

      1.2.2 深度訪談法。在廣西民政部門(mén)支持下,課題組成員與科研機(jī)構(gòu)政策研究人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人、廣西民政部門(mén)負(fù)責(zé)人以及廣西壯族自治區(qū)內(nèi)6家具有代表性的公建民營(yíng)模式下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)等面對(duì)面進(jìn)行深度訪談,訪談圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)的工作內(nèi)容、崗位職責(zé)和職能特點(diǎn)等內(nèi)容展開(kāi),根據(jù)訪談結(jié)果篩選并提煉崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo),建立評(píng)價(jià)指標(biāo)初始條目池。

      1.2.3 德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)法。本研究共進(jìn)行了兩輪專(zhuān)家咨詢(xún)。采用初步編制的指標(biāo)體系確立了第1輪專(zhuān)家咨詢(xún)表,包括咨詢(xún)介紹、專(zhuān)家基本情況、評(píng)價(jià)指標(biāo)條目和指標(biāo)解釋等內(nèi)容。每個(gè)指標(biāo)后設(shè)置“修改意見(jiàn)”欄和“新增指標(biāo)建議”欄以收集專(zhuān)家意見(jiàn)。第1輪咨詢(xún)結(jié)束后,匯總專(zhuān)家意見(jiàn),結(jié)合指標(biāo)條目篩選標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)研究小組討論后,形成第2輪專(zhuān)家咨詢(xún)表。

      指標(biāo)重要性程度根據(jù)Likert 5級(jí)量表法設(shè)計(jì),從非常重要到不重要,分別賦值5-1分。熟悉程度設(shè)計(jì)為5個(gè)等級(jí),從非常熟悉到不熟悉,分別賦值1.0、0.8、0.6、0.4、0.2分;判斷依據(jù)按大、中、小3個(gè)層次,分為理論分析(0.3、0.2、0.1分),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)(0.5、0.4、0.3分),國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)了解程度(0.1、0.1、0.1分)和直觀感覺(jué)(0.1、0.1、0.1分)[3]。指標(biāo)納入標(biāo)準(zhǔn):重要性評(píng)分均值≥4.00、變異系數(shù)≤0.25[4]、滿(mǎn)分率≥50%,至少符合以上兩個(gè)條件,并結(jié)合專(zhuān)家在咨詢(xún)表中以及面談時(shí)反饋的建議與意見(jiàn),經(jīng)研究小組討論后進(jìn)行綜合篩選。

      1.2.4 層次分析法。應(yīng)用Yaahp 10.3進(jìn)行層次分析,構(gòu)建三層結(jié)構(gòu)模型,建立指標(biāo)間的相互關(guān)系,指標(biāo)標(biāo)度方法采用Saaty相對(duì)重要等級(jí)表。評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中目標(biāo)層為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,準(zhǔn)則層為一級(jí)指標(biāo),方案層為二級(jí)指標(biāo),利用重要性均值的差值來(lái)確定兩指標(biāo)間的重要性標(biāo)度,據(jù)此構(gòu)造出判斷矩陣,并進(jìn)行一致性檢驗(yàn),最終確定各指標(biāo)的權(quán)重及組合權(quán)重。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用Excel 2019與SPSS 26.0分析兩輪專(zhuān)家咨詢(xún)表的結(jié)果,對(duì)專(zhuān)家基本情況進(jìn)行描述性分析,計(jì)算各指標(biāo)條目的均值、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)以及滿(mǎn)分率,計(jì)算專(zhuān)家的積極程度、權(quán)威程度和協(xié)調(diào)程度。

      2 結(jié)果

      2.1 專(zhuān)家基本情況

      本研究共邀請(qǐng)14名專(zhuān)家,專(zhuān)家平均工作年限為(24.5±8.2)年,碩士及以上學(xué)歷者10人(71.5%),職稱(chēng)均在中級(jí)及以上,其中副高及以上職稱(chēng)者7人(50.0%)。見(jiàn)表1。

      表1 咨詢(xún)專(zhuān)家基本情況

      2.2 專(zhuān)家評(píng)價(jià)情況

      2.2.1 專(zhuān)家積極程度。專(zhuān)家積極程度通常由專(zhuān)家咨詢(xún)表回收率確定,其計(jì)算公式為積極程度=(回收咨詢(xún)表數(shù)/已發(fā)放咨詢(xún)表數(shù))×100%。本研究?jī)奢喎e極程度均為100%。

      2.2.2 專(zhuān)家權(quán)威程度。專(zhuān)家權(quán)威程度Cr通常由兩個(gè)因素確定,分別是熟悉系數(shù)Cs和判斷系數(shù)Ca,其計(jì)算公式為Cr=(Cs+Ca)/2,一般達(dá)到0.70即可接受[5]。本研究權(quán)威程度為0.81。

      2.2.3 專(zhuān)家協(xié)調(diào)程度。兩輪Kendall和諧系數(shù)分別為0.356和0.440,經(jīng)顯著性檢驗(yàn)后,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

      2.3 專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果

      2.3.1 第一輪專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果。第一輪專(zhuān)家咨詢(xún)表里共包含4個(gè)一級(jí)指標(biāo)和33個(gè)二級(jí)指標(biāo),第一輪專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)束后,結(jié)合專(zhuān)家建議與數(shù)理統(tǒng)計(jì)結(jié)果,對(duì)指標(biāo)進(jìn)行了部分修改。根據(jù)指標(biāo)篩選標(biāo)準(zhǔn),刪除“社會(huì)學(xué)知識(shí)”“樂(lè)觀積極”“外在形象”共3個(gè)二級(jí)指標(biāo);專(zhuān)家認(rèn)為“分權(quán)與授權(quán)”“指導(dǎo)與監(jiān)督”“質(zhì)量管理能力”“影響力”這些二級(jí)指標(biāo)的具體內(nèi)容在職責(zé)權(quán)限方面所涵蓋的行使范圍在應(yīng)用場(chǎng)景上存在重疊,故將其合并為“領(lǐng)導(dǎo)能力”,以此作為新增指標(biāo),并修改指標(biāo)解釋?zhuān)粚?zhuān)家普遍認(rèn)為從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)應(yīng)有執(zhí)著追求的情感和堅(jiān)定不移的信念,故新增二級(jí)指標(biāo)“事業(yè)心”到一級(jí)指標(biāo)的“個(gè)人特質(zhì)”中;專(zhuān)家認(rèn)為二級(jí)指標(biāo)“專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作”不能完全體現(xiàn)個(gè)人專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的代表性,將其修改為“專(zhuān)業(yè)能力”,故形成4個(gè)一級(jí)指標(biāo)和28個(gè)二級(jí)指標(biāo),以此作為第二輪專(zhuān)家咨詢(xún)表內(nèi)容。

      2.3.2 第二輪專(zhuān)家咨詢(xún)結(jié)果。在第二輪專(zhuān)家咨詢(xún)中,專(zhuān)家們對(duì)各指標(biāo)認(rèn)可度較為一致,依據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)結(jié)合研究小組討論,專(zhuān)家普遍認(rèn)可二級(jí)指標(biāo)“競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)”的含義,即憑借個(gè)人或組織的力量力圖勝過(guò)對(duì)方的一種良性的心理狀態(tài),以促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)的發(fā)展。但目前我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展仍處于積極探索實(shí)施的階段,不應(yīng)過(guò)分強(qiáng)調(diào)競(jìng)爭(zhēng)的重要性,故決定刪除二級(jí)指標(biāo)“競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)”,最終形成由4個(gè)一級(jí)指標(biāo)和27個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。見(jiàn)表2。

      表2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

      3 討論

      3.1 本研究構(gòu)建的指標(biāo)體系具有一定的科學(xué)性及可靠性

      Spencer提出的冰山模型包括技能、知識(shí)、自我概念、特質(zhì)和動(dòng)機(jī)共5類(lèi)勝任力特征,其理論認(rèn)為知識(shí)和技能是人看得到的特征,自我概念、特質(zhì)和動(dòng)機(jī)是人看不到的特征,結(jié)合文獻(xiàn)分析及深度訪談結(jié)果,當(dāng)前對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理者勝任力研究的邏輯框架主要為能力素養(yǎng)、知識(shí)水平、個(gè)人特質(zhì)和成就動(dòng)機(jī)。本研究在以上邏輯框架及理論模型指導(dǎo)下,提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步框架,使得評(píng)價(jià)指標(biāo)體系更加科學(xué)。此外,咨詢(xún)專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域涵蓋衛(wèi)生事業(yè)管理和養(yǎng)老服務(wù)管理等多方面,均具有一定代表性。所有專(zhuān)家的工作年限均為12年及以上,71.5%的專(zhuān)家有碩士及以上學(xué)歷,50.0%的專(zhuān)家有副高及以上職稱(chēng),其專(zhuān)業(yè)知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)豐富。兩輪專(zhuān)家積極程度均為100%,表明專(zhuān)家很積極。專(zhuān)家權(quán)威程度為0.81,表明專(zhuān)家權(quán)威性較強(qiáng)。專(zhuān)家協(xié)調(diào)程度為0.44,表明專(zhuān)家咨詢(xún)意見(jiàn)較為一致,咨詢(xún)結(jié)果相對(duì)可靠。

      3.2 能力素養(yǎng)和知識(shí)水平是影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力的重要因素

      研究結(jié)果顯示,一級(jí)指標(biāo)的能力素養(yǎng)(0.4729)所占的權(quán)重最大,表明醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力與其能力素養(yǎng)的高低密切相關(guān),說(shuō)明能力素養(yǎng)的評(píng)估是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)的必備環(huán)節(jié)。其次是知識(shí)水平(0.2844),這兩個(gè)維度都是表現(xiàn)于外且容易獲得提高的?!吨改稀分幸仓赋鲠t(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有豐富的機(jī)構(gòu)管理能力和相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。最后是個(gè)人特質(zhì)(0.1699)和成就動(dòng)機(jī)(0.0729)這兩個(gè)維度是個(gè)體內(nèi)在且難以測(cè)量的,這與Spencer提出的冰山模型較為一致。

      本研究構(gòu)建的指標(biāo)體系與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)量表相比[6],兩者均包含激勵(lì)、崗位專(zhuān)業(yè)資格、公平公正、責(zé)任感、奉獻(xiàn)、真誠(chéng)、求知欲、自我提高、管理知識(shí)、事業(yè)心,這些要素部分覆蓋了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的4個(gè)維度,不同的是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)量表未涉及衛(wèi)生政策與法規(guī)、老年學(xué)知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、文化建設(shè)能力、創(chuàng)新性等要素,這可能與兩者所處環(huán)境的體制與運(yùn)行機(jī)制不同有關(guān)[7]?!蛾P(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》中提出要健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度。張英春等指出開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的管理者存在管理能力的不足,缺乏對(duì)綜合系統(tǒng)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)[8]。戴錦等研究發(fā)現(xiàn)以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)時(shí)要求管理者具備醫(yī)療服務(wù)管理能力和養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)能力[9]。由此表明衛(wèi)生政策與法規(guī)、老年學(xué)知識(shí)、護(hù)理知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)等指標(biāo)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)評(píng)價(jià)體系中是不可或缺的。

      組合權(quán)重中排名前3位的二級(jí)指標(biāo)分別是創(chuàng)新性、領(lǐng)導(dǎo)能力、管理知識(shí),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)作為第一負(fù)責(zé)人,應(yīng)具備一定的創(chuàng)新性、扎實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)能力和豐富的管理知識(shí)。《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》中提出要?jiǎng)?chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理模式,推動(dòng)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和能力?!娥B(yǎng)老院院長(zhǎng)培訓(xùn)大綱(試行)》中要求,通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn),打造適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)代發(fā)展要求的高素質(zhì)管理人才隊(duì)伍,以加快建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)設(shè)置有管理實(shí)務(wù)、醫(yī)護(hù)服務(wù)、政策與發(fā)展趨勢(shì)、領(lǐng)導(dǎo)力建設(shè)、文化建設(shè)等學(xué)習(xí)內(nèi)容。為此,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展應(yīng)貫徹政府主導(dǎo),將院長(zhǎng)崗位勝任素質(zhì)融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策發(fā)展導(dǎo)向。排名后3位的二級(jí)指標(biāo)分別是教育背景、團(tuán)隊(duì)建設(shè)與培養(yǎng)人才能力、自控力,說(shuō)明這3個(gè)指標(biāo)不是影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力的最主要因素。這些指標(biāo)的權(quán)重較低可能與當(dāng)前機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)在實(shí)際工作中這些方面較為薄弱和對(duì)其不夠重視有關(guān)[10],如《<養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定>國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南》中要求,四級(jí)、五級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)至少具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷。因此權(quán)重較小的指標(biāo)也應(yīng)引起重視。

      3.3 指標(biāo)體系的適用性和局限性

      2013年我國(guó)正式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì),在《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》中確定了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系,目前我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策執(zhí)行集中于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更易規(guī)劃和評(píng)估[11]。而現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)多為機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型之前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人,是單一型的醫(yī)療專(zhuān)家或養(yǎng)老專(zhuān)家,目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型管理人才匱乏[12]。本研究初步構(gòu)建的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系可為客觀評(píng)價(jià)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力提供參考。《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)的通知》中要求,加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員能力建設(shè),推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍發(fā)展。建議相關(guān)部門(mén)建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍長(zhǎng)效機(jī)制,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才政策支持體系,形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員培養(yǎng)、培訓(xùn)與評(píng)價(jià)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍可持續(xù)發(fā)展。由于人力、時(shí)間等因素限制,本研究選取咨詢(xún)專(zhuān)家地域只涉及北京、江蘇、湖北、廣東、廣西,觀點(diǎn)可能較為局限,需進(jìn)一步擴(kuò)大咨詢(xún)專(zhuān)家的范圍以增強(qiáng)代表性。下一步需進(jìn)行實(shí)證研究明確指標(biāo)體系的評(píng)價(jià)情況,使其在評(píng)價(jià)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)崗位勝任力中更具實(shí)用價(jià)值。

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