BOPPPS模型在性醫(yī)學(xué)案例教學(xué)中的運(yùn)用

黃欣　何曉微　李杰輝　俞淵　尹星

[摘 要] BOPPPS模型將教學(xué)過程分為導(dǎo)言、學(xué)習(xí)目標(biāo)、前測(cè)、參與式學(xué)習(xí)、后測(cè)和總結(jié)六個(gè)環(huán)節(jié)，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)教學(xué)效果。以性醫(yī)學(xué)中勃起功能障礙為例，基于BOPPPS模型，對(duì)該知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行應(yīng)用評(píng)價(jià)。實(shí)踐結(jié)果表明，BOPPPS教學(xué)教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方式，提高了教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] BOPPPS;性醫(yī)學(xué);教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2018年度廣西中醫(yī)藥大學(xué)校級(jí)教育教學(xué)研究與改革項(xiàng)目“基于BOPPPS模型的性醫(yī)學(xué)智慧課堂教學(xué)模式實(shí)踐與研究”（2018C15）;2020年度廣西中醫(yī)藥大學(xué)自治區(qū)級(jí)學(xué)位與研究生教育改革課題“基于BOPPPS模式下提高中醫(yī)外科專業(yè)研究生規(guī)范化培訓(xùn)教育質(zhì)量的研究”（JGY2020106）

[作者簡(jiǎn)介] 黃 欣（1987—），男（壯族），廣西南寧人，碩士，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師，主要從事性醫(yī)學(xué)臨床與科研研究;俞 淵（1981—），男，廣西全州人，博士，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師（通信作者），主要從事中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)的臨床與科研研究。

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-9324（2022）08-0056-04 [收稿日期] 2021-06-14

一、性醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀

性醫(yī)學(xué)是研究與性行為相關(guān)的醫(yī)學(xué)活動(dòng)。現(xiàn)代性醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容較廣，包含了與性相關(guān)的病理學(xué)、流行病學(xué)、心理學(xué)、犯罪學(xué)等學(xué)科。但由于性醫(yī)學(xué)涉及人體隱私部位，因此在教學(xué)過程中常遇到許多阻力，難以開展高質(zhì)量的教學(xué)[1]。世界衛(wèi)生組織醫(yī)學(xué)教育專家委員會(huì)將認(rèn)知、精神運(yùn)動(dòng)、情感領(lǐng)域作為醫(yī)學(xué)教育能力培養(yǎng)的三大領(lǐng)域，認(rèn)為對(duì)性醫(yī)學(xué)的教學(xué)能力培養(yǎng)應(yīng)著重于精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域和情感領(lǐng)域的行為[2]。精神運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域注重培養(yǎng)學(xué)生掌握臨床技能，而情感領(lǐng)域注重端正學(xué)生在臨床實(shí)踐活動(dòng)中的態(tài)度[3]。教師對(duì)性醫(yī)學(xué)教學(xué)大都采用傳統(tǒng)的課堂講授法，易造成學(xué)生學(xué)習(xí)的厭倦，影響學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性降低。

二、BOPPPS模型簡(jiǎn)介

BOPPPS是以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)推出的以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，通過構(gòu)建引言（bridge-in）、教學(xué)目標(biāo)（learning objective）、前測(cè)（pre-test）、參與式互動(dòng)教學(xué)（participatory learning）、后測(cè)（post-assessment）和總結(jié)（summary）六個(gè)步驟，組成一套完整的課程教學(xué)方法，能更有效地設(shè)計(jì)與講授一門課程[4]。BOPPPS教學(xué)模型的目的是提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，通過教師和學(xué)生共同參與教學(xué)活動(dòng)的方式使學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容，教師引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并積極探討解決問題[5，6]。在BOPPPS這種以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教學(xué)理念指導(dǎo)下，能有效幫助學(xué)生把握教學(xué)過程中的難點(diǎn)重點(diǎn)，更好地提高臨床診療能力。教師可根據(jù)學(xué)生情況設(shè)定具體的教學(xué)目標(biāo)，在了解學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的情況下，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中。與傳統(tǒng)的講授法相比，基于BOPPPS的教學(xué)模式極大地提高了學(xué)習(xí)效率，活躍了課堂氛圍[7]。

BOPPPS在實(shí)施過程中，關(guān)鍵在于每個(gè)步驟的具體方法及教學(xué)目的（見圖1）。利用引言激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;根據(jù)引言的內(nèi)容清晰準(zhǔn)確地提煉出教學(xué)目標(biāo);通過問卷或隨堂提問的方式簡(jiǎn)短快速進(jìn)行前測(cè)，以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及能力;在互動(dòng)教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)隨時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度，幫助不同的學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與;教學(xué)結(jié)束后再用一定的后測(cè)方式檢驗(yàn)學(xué)生是否達(dá)成既定教學(xué)目標(biāo)，做好總結(jié)，對(duì)課堂內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)

具體模式根據(jù)如圖1所示的步驟進(jìn)行：（1）提出引言，設(shè)置案例問題先導(dǎo);（2）展示教學(xué)目標(biāo);（3）前測(cè)，提出問題引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考;（4）課堂互動(dòng)，教師引導(dǎo)學(xué)生，解決提出的問題;（5）后測(cè)，學(xué)習(xí)后隨堂測(cè)試;（6）總結(jié)及拓展學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)學(xué)生在思維過程中圍繞問題，不斷提出和分析問題，強(qiáng)調(diào)組員分工協(xié)作，尋找問題突破口，查找研究資料、推理論證。教師起主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生自主思考問題、解決問題，同步輔導(dǎo)，幫助學(xué)生抓分歧點(diǎn)、興奮點(diǎn)，延伸思考。

三、BOPPPS模型在性醫(yī)學(xué)案例教學(xué)中的應(yīng)用

BOPPPS模型的核心是教學(xué)設(shè)計(jì)。結(jié)合性醫(yī)學(xué)課程章節(jié)分類，在每一個(gè)章節(jié)，根據(jù)知識(shí)點(diǎn)的重要性和難易程度，做一個(gè)40分鐘的基于BOPPPS模型的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。

以勃起功能障礙為例，這是性醫(yī)學(xué)中的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。該過程涉及的病因與分類繁多、診斷依據(jù)復(fù)雜，學(xué)習(xí)難度比較大。教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中可以緊扣BOPPPS模型的六個(gè)階段，并借助于日常生活常識(shí)、臨床案例分析、動(dòng)畫演示和示例講解等教學(xué)方法來引導(dǎo)學(xué)生，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。（1）導(dǎo)言（2分鐘）：介紹勃起功能障礙疾病的發(fā)病原因在古代和現(xiàn)代有何異同，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。通過引入臨床案例展開本次課程內(nèi)容。（2）學(xué)習(xí)目標(biāo)（2分鐘）：明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，即讓學(xué)生掌握勃起功能障礙的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療方法四個(gè)方面的內(nèi)容是本次課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)。（3）前測(cè)（4分鐘）：進(jìn)行隨堂小測(cè)試，通過1～3個(gè)問題分析學(xué)生對(duì)勃起功能障礙的了解程度，根據(jù)學(xué)生的回答對(duì)上述四個(gè)方面內(nèi)容的教學(xué)重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。（4）參與式學(xué)習(xí)（20分鐘）：利用多媒體給學(xué)生觀看視頻、圖片并提出問題，讓學(xué)生討論后整理出統(tǒng)一答案，教師隨后補(bǔ)充答案，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)。（5）后測(cè)（8分鐘）：進(jìn)行隨堂測(cè)試，通過1～3個(gè)問題檢測(cè)學(xué)生對(duì)勃起功能障礙的掌握情況。（6）總結(jié)（4分鐘）：再次明確勃起功能障礙的重點(diǎn)。

四、基于BOPPPS模型的性醫(yī)學(xué)案例教學(xué)實(shí)例

（一）教學(xué)實(shí)例設(shè)計(jì)

1.一般資料及教學(xué)方法。研究對(duì)象選擇我校選修性醫(yī)學(xué)的本科生共496人，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對(duì)照組和教改組，對(duì)照組242人，教改組254人。所有學(xué)生均由同一教師授課，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，教改組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式+BOPPPS模型。

2.檢測(cè)指標(biāo)。（1）對(duì)比兩組學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的參與度，比較課堂教學(xué)效果。（2）通過發(fā)放調(diào)查問卷，對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。（3）對(duì)比兩組學(xué)生的考試成績(jī)。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS24.0進(jìn)行分析，結(jié)果以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.課堂效果。教改組學(xué)生主動(dòng)性更高，參與率更高，教學(xué)效果能得到及時(shí)反饋，教學(xué)活動(dòng)能夠得到及時(shí)調(diào)整，課堂教學(xué)更有效率。

2.調(diào)查問卷。課程結(jié)束后向?qū)W生發(fā)放匿名調(diào)查問卷，并全部收回。以知識(shí)掌握度和能力素養(yǎng)得到提高的學(xué)生百分率為指標(biāo)，見圖2。結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，教改組在學(xué)習(xí)興趣、專業(yè)知識(shí)技能、分析問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)效果自評(píng)、團(tuán)隊(duì)合作能力方面均有提高，尤其在自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力方面較對(duì)照組有較大提升。

3.學(xué)生成績(jī)。兩組學(xué)生期末采用答卷考試，題型及考核難度相同。結(jié)果顯示，教改組與對(duì)照組相比成績(jī)明顯提高（P<0.05），見表1。

結(jié)語

實(shí)踐結(jié)果表明，在進(jìn)行BOPPPS模型的性醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)，應(yīng)根據(jù)教學(xué)活動(dòng)中提出的教學(xué)目標(biāo)，按照“導(dǎo)學(xué)引—生成問題—參與研討—檢測(cè)評(píng)價(jià)”的流程進(jìn)行課堂教學(xué)。教學(xué)活動(dòng)的關(guān)鍵在于課堂互動(dòng)，教師和學(xué)生共同參與的討論式學(xué)習(xí)能有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，教師不需要枯燥地灌輸知識(shí)點(diǎn)，只需引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考并解決問題，就能很好地掌握知識(shí)點(diǎn)[8]。BOPPPS不同于傳統(tǒng)課堂的教師講學(xué)生聽的模式，BOPPPS這種新型的教學(xué)教學(xué)模式，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方式，極大地提高了教學(xué)質(zhì)量。

隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)教育面臨著巨大挑戰(zhàn)，性醫(yī)學(xué)的教學(xué)也面臨許多亟須解決的問題。性學(xué)專業(yè)的教學(xué)開展時(shí)間較短，尤其是對(duì)本科生的培養(yǎng)缺乏規(guī)范性。本項(xiàng)目所探討的是在BOPPPS模型下性醫(yī)學(xué)智慧課堂的應(yīng)用實(shí)踐，即有效性教學(xué)和信息化教學(xué)聯(lián)合使用在教學(xué)過程中的可行性。導(dǎo)言可以激發(fā)學(xué)生的對(duì)知識(shí)的渴求;學(xué)習(xí)目標(biāo)可以提升學(xué)習(xí)動(dòng)力、明確學(xué)習(xí)方向;前測(cè)可以根據(jù)學(xué)生技能水平及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃;參與式學(xué)習(xí)可以提高課堂氛圍和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性;后測(cè)可以及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)效果;總結(jié)可以幫助學(xué)生梳理課堂重難點(diǎn)，加深印象。此研究為改善傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，發(fā)展性醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代性教育，建立新的教學(xué)模式，將BOPPPS模型的智慧課堂應(yīng)用于性醫(yī)學(xué)的教學(xué)，進(jìn)行為性醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)模式改革提供了新的思路。

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Abstract： The BOPPPS model divides the teaching process into six links， including bridge-in， learning objective， pre-test， participatory learning， post-test and summary， which can fully mobilize students’ subjective initiative and enhance the teaching effect. This paper takes the “erectile dysfunction” in sexual medicine as an example， based on BOPPPS model， carries on the teaching design of this knowledge point， and evaluates the teaching effect. The practice results show that in the teaching of sexual medicine of BOPPPS model， in view of the teaching objectives put forward in the teaching activities， the classroom teaching is conducted according to the process of “l(fā)earning leading-generating question-participating in discussion-testing and evaluation”. BOPPPS is different from the traditional classroom model in which teachers impart knowledge and students receive knowledge. This new teaching model has changed the traditional teaching method and greatly improved the teaching quality.

Key words： BOPPPS; sexual medicine; teaching