隊(duì)醫(yī)門診

擔(dān)任國家隊(duì)隊(duì)醫(yī)近20年，對(duì)于運(yùn)動(dòng)傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗(yàn)。

2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院，后一直在國家羽毛球隊(duì)擔(dān)任隨隊(duì)醫(yī)生。

考慮腕背部腱鞘炎。

手腕疼，位置在腕骨處，掌心用力推東西或者使勁壓彎關(guān)節(jié)部位就會(huì)疼。請(qǐng)問這是怎么回事，應(yīng)該怎么治療？

（complex.）

根據(jù)您的描述，有可能是腕背部腱鞘炎。手腕部位是腱鞘炎高發(fā)區(qū)域，如果手腕部位有明顯突出皮膚的硬塊或局部觸痛僵硬等，很有可能是腱鞘炎，要立即去正規(guī)的醫(yī)院做檢查，通過肌腱觸診檢查或X線檢查確診。

如果病情不嚴(yán)重，可使用藥物治療，比如醋酸曲安奈德軟膏、云南白藥膏等。如果有條件，可以配合針灸、局部短波治療等。如果病程較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)，可以考慮局部注射治療。

首先要排除是否痛風(fēng)或拇外翻。

腳板和大腳趾的關(guān)節(jié)處痛怎么辦？

（酒哥愛喝酒）

首先需要排除是否是因痛風(fēng)或拇外翻引起的疼痛。痛風(fēng)引起的疼痛比較有特點(diǎn)，是紅腫熱痛以及尿酸增高，需要對(duì)癥治療。急性期以止痛為主，無癥狀期則降尿酸為主。

如果是關(guān)節(jié)間無菌性炎癥引起的疼痛，需要消炎治療，口服非甾體抗炎藥和局部理療消炎等。

打球時(shí)腳掌發(fā)力，導(dǎo)致足底筋膜緊張，會(huì)引起酸痛。

打著打著球，發(fā)現(xiàn)腳酸痛，特別是前腳掌和足弓處酸痛得厲害，連帶著膝蓋也不爽。是不是球鞋問題？本人173厘米、體重71千克，目前球鞋88d。求解疑，到底是鞋子問題，還是什么問題？

（Dk-DH）

如果穿專業(yè)羽毛球鞋打球，一般不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，我認(rèn)為可能與您打球時(shí)腳掌發(fā)力不對(duì)有關(guān)。羽毛球運(yùn)動(dòng)的蹬跨步動(dòng)作比較多，動(dòng)作過程中，前腳掌或者腳趾過度屈曲向下發(fā)力，會(huì)導(dǎo)致足弓抬高，足底筋膜緊張，從而會(huì)引起酸痛。

建議您注意改變發(fā)力方法，訓(xùn)練后注意放松足底筋膜，可以腳底踩高爾夫球進(jìn)行放松。

考慮是髕骨軟化癥。

我因?yàn)榻?jīng)常跳著殺球，導(dǎo)致膝蓋站著不疼，蹲下后則發(fā)不上力，還有點(diǎn)疼，就是酸疼。這是啥情況？一般休息兩三天就會(huì)見輕，打一次球后，酸疼的感覺就又來了，應(yīng)該怎么保健？?jī)赏榷继焯齑髦o(hù)膝。

（風(fēng)繼續(xù)吹1234）

根據(jù)您描述的癥狀來看，考慮是髕骨軟化癥，想要確診還需要結(jié)合臨床檢查。

髕骨軟化癥在青年運(yùn)動(dòng)員中較為多見，最主要的癥狀是膝關(guān)節(jié)髕骨后疼痛，輕重不一。最初，在平地走路時(shí)疼痛不明顯，下蹲起立、上下坡時(shí)可加重，休息后緩解。隨著病情的進(jìn)展，疼痛時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，不易緩解，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

髕骨軟化癥以保守治療為主，包括手法治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練（加強(qiáng)股四頭和股二頭肌肌離心力量訓(xùn)練、加強(qiáng)臀肌力量）。癥狀明顯期，建議暫停打球，積極治療。

肌肉拉傷恢復(fù)期的長(zhǎng)短取決于肌肉損傷程度。

打球時(shí)，左小腿肌肉拉傷，劇痛。休息幾日后感覺好點(diǎn)，手癢癢又去了趟球館，沒想到又拉傷了。請(qǐng)問我多久能重返球場(chǎng)？

（Ashley）

肌肉拉傷恢復(fù)期的長(zhǎng)短取決于肌肉的損傷程度。為了更好的治療和康復(fù)，建議到專業(yè)醫(yī)院做一個(gè)肌骨超聲檢查，看看肌肉的損傷程度，有了明確診斷，才能更好地治療和康復(fù)。

羽毛球運(yùn)動(dòng)中的弓箭步蹬跨動(dòng)作比較多，容易造成腿部肌肉拉傷。對(duì)于羽毛球愛好者來說，受傷后，不要急于重返球場(chǎng)打球，造成肌肉二次拉傷后，恢復(fù)期會(huì)更長(zhǎng)一些。建議您一定要在完全康復(fù)后再逐漸恢復(fù)打球，而康復(fù)不僅是傷病的痊愈，還包括本體感覺以及力量的恢復(fù)。

半月板出現(xiàn)明顯疼痛要及時(shí)診斷。

考研期間半年沒打球，現(xiàn)在有些膝蓋疼，去醫(yī)院查出了盤狀半月板損傷。醫(yī)生說以后路都要少走，這怎么辦啊？

（Joy航）

盤狀半月板屬于先天性的發(fā)育異常，有不完全性與完全性。完全性多發(fā)生在青少年身上，在損傷之后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板撕裂等情況;不完全性一般發(fā)生在中老年人身上，會(huì)出現(xiàn)盤狀半月板的撕裂。

一般性的盤狀半月板損傷沒有明顯癥狀，可進(jìn)行保守治療。在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量，以保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯疼痛癥狀，最好及時(shí)明確診斷，與醫(yī)生溝通，或許要通過關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。