常用化學消毒劑對冠狀病毒消毒效果的概述

張 咪 仲倩蕊 邵 楓

江蘇雪豹日化有限公司，江蘇無錫，214400

當前，嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒-2（SARS-CoV-2）的出現(xiàn)，已成為引起人們嚴重呼吸道感染的全球健康問題，在全世界已造成數(shù)百萬人死亡。該病毒可以通過吸入懸浮在空氣中的感染性顆粒、直接沉積在黏膜上、污染表面間接接觸等方式傳播，由于目前還沒有針對SARS-CoV-2的特異性治療方法，能夠阻止這些傳播方式的消毒方法對控制病毒傳播也至關(guān)重要[1-2]。本文主要列舉了對SARS-CoV、SARS-CoV-2等冠狀病毒具有殺滅效果的含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、季銨鹽類消毒劑這五類化學消毒劑，并介紹了各類消毒劑的作用方式和效果。

1 含氯消毒劑

次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯代異氰尿酸、溴氯海因等含氯消毒劑是目前使用較多的一類消毒劑，多用于環(huán)境表面和物品的消毒。含氯消毒劑的活性物質(zhì)為次氯酸，具有膜通透性和強氧化能力，可以與病毒外殼發(fā)生氧化還原作用，使病毒的蛋白質(zhì)變性、核酸脂質(zhì)受損，從而殺滅病毒。含氯消毒劑的消毒效果與溶液的pH和有效氯濃度有關(guān)，隨著pH升高，溶液中次氯酸濃度下降，消毒劑的殺滅效果減弱；雖然殺滅效果隨著有效氯濃度升高而增強，但腐蝕性、刺激性等也會隨之增強[3-4]。

Guo等[5]研究發(fā)現(xiàn)，當消毒劑中有效氯含量為250 mg/L時，在20 min內(nèi)可以有效滅活SARSCoV-2（殺滅對數(shù)值≥4.75）；有效氯含量為500 mg/L時，在5 min內(nèi)可以有效滅活SARS-CoV-2（殺滅對數(shù)值≥4.75）；有效氯含量為1000 mg/L時，在0.5 min內(nèi)可以有效滅活SARS-CoV-2（殺滅對數(shù)值≥4.75），表明含氯消毒劑可以有效滅活SARS-CoV-2，而且有效氯濃度越高，病毒滅活效果越強。Sun[6]等以二氯異氰尿酸鈉為主要活性成分，氯化鈣、乙醇、乙二醇作為防凍劑，開發(fā)了兩款低溫消毒劑，該消毒劑在-18℃和-40℃環(huán)境下的消毒效果合格，可用于SARS-CoV-2的消毒，解決了化學消毒劑的低溫冷凍和有效性問題，為低溫環(huán)境和冷凍物品外包裝的消毒提供了新方法。雖然含氯消毒劑具有良好的殺滅病毒效果，但存在穩(wěn)定性差、腐蝕性、皮膚刺激性等問題，在配置和現(xiàn)場消毒過程中應(yīng)采取嚴格的個人防護措施，避免使用不當造成損害。

2 過氧化物類消毒劑

過氧化物類消毒劑是指以過氧化氫、過氧乙酸為主要有效成分的消毒劑，這些過氧化物可以分解形成高活性的羥基自由基，攻擊病毒的脂膜、蛋白質(zhì)和核酸等不同部位，將巰基氧化成二硫化合物，使病毒結(jié)構(gòu)受到破壞導(dǎo)致死亡[7]。過氧化物類消毒劑是一種高效消毒劑，具有廣譜的抗病毒活性，對單純皰疹病毒、人冠狀病毒229E（HCoV-229E）、人類免疫缺陷病毒（HIV）等包膜病毒和脊髓灰質(zhì)炎病毒、輪狀病毒、諾如病毒等非包膜病毒都具有殺滅活性，能有效降低病毒的感染性[8]。過氧化物類消毒劑可降解，不會對環(huán)境產(chǎn)生二次污染，可用于空氣、水、公共場所和家庭等物體表面的消毒。

研究發(fā)現(xiàn)，1%～3%濃度（質(zhì)量比）的過氧化氫能在1 min內(nèi)使SARS-CoV失活，與水平表面相比，能更好地殺滅垂直表面的微生物污染，并且，過氧化物類消毒劑在氣相中的殺滅效果更強[9-10]。宋江勤等[11]將過氧乙酸與過氧化氫復(fù)配制成的過氧化物消毒劑進行噴霧消毒，可以有效殺滅環(huán)境中的SARS-CoV-2；Garuso等[12]建議每日使用2次1.5%（質(zhì)量比）過氧化氫鼻噴劑、含漱1 min 3%（質(zhì)量比）過氧化氫漱口水，作為對SARS-CoV-2感染的預(yù)防。

3 醇類消毒劑

乙醇和異丙醇是最常用的醇類消毒劑，醇類物質(zhì)的氫鍵以及兩性性質(zhì)，能夠破壞病毒結(jié)構(gòu)內(nèi)部的分子內(nèi)氫鍵，從而破壞蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)，對病毒RNA造成損傷，引起病毒蛋白質(zhì)的膜損傷和變性。研究發(fā)現(xiàn)，醇類消毒劑對細菌、真菌、病毒的殺滅活性與其濃度、親水性有關(guān)，當醇類消毒劑的濃度為60%～80%（體積比）時，具有最佳的殺滅活性；乙醇對輪狀病毒、HIV、冠狀病毒等親水性病毒具有較好的殺滅效果，而異丙醇對脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲肝病毒（HAV）等脂溶性病毒具有較好的殺滅效果[3,13]。Kampf等[14]發(fā)現(xiàn)，70%～90%濃度（體積比）的乙醇和異丙醇，在30 s內(nèi)能夠破壞冠狀病毒；Huang等[15]發(fā)現(xiàn)，38%濃度（體積比）的乙醇可以在15 s內(nèi)滅活SARS-CoV-2。雖然醇類消毒劑作用快、易于使用，但易揮發(fā)、閃點低，長期使用會使接觸面材料出現(xiàn)變色、開裂等損壞，使其應(yīng)用受到了限制。

4 含碘消毒劑

含碘消毒劑是以碘為主要殺菌成分的一類消毒劑，如碘酊和碘伏，常作為皮膚、黏膜、手消毒的消毒劑應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域。含碘消毒劑中的游離碘可以使巰基化合物、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等氧化或碘化，使其變性、沉淀，從而殺滅病毒[16]。含碘消毒劑的消毒效力與有效碘含量有關(guān)，在一定范圍內(nèi)，隨著有效碘含量增加和作用時間的延長，消毒效果也增強；當有效碘含量到達一定濃度后，消毒作用不再增強。

碘伏是碘與聚醇醚和聚乙烯吡咯烷酮類表面活性劑形成的絡(luò)合物，克服了傳統(tǒng)碘制劑易著色、不穩(wěn)定等缺點，可以緩慢釋放游離碘，保持長時間的殺滅效果。

Eggers等[17]采用定量懸浮液試驗，檢測了7%（質(zhì)量比）聚維酮碘（PVP-I）含量的漱口水對口腔、呼吸道病原微生物肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌的體外殺菌效果和SARS-CoV、中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）的病毒滅活效果。漱口水稀釋30倍（0.23% PVP-I）后作用15 s，對病原微生物的殺滅率＞99.99%，表明碘伏類消毒劑可以限制SARS-CoV、MERS-CoV等的傳播，為口腔和呼吸道病原體高危人群提供保護。

5 季銨鹽類消毒劑

季銨鹽類消毒劑是以氯型季銨鹽、溴型季銨鹽為主要殺菌有效成分的消毒劑，季銨鹽類化合物可以吸附在蛋白質(zhì)或磷脂上，使其變性，影響微生物代謝，從而起到殺滅微生物作用。季銨鹽的疏水性使其對親脂微生物的殺滅效果更強，對單純皰疹、腺病毒等包膜病毒具有殺滅作用，對親水性病毒無殺滅作用。

Ijaz等[18]評估了多種消毒劑對SARS-CoV、SARS-CoV-2、HCoV-229E、MERS-CoV等病毒的殺滅效果，0.19%（質(zhì)量比）季銨鹽濃度的消毒濕巾接觸1.75 min，對SARS-CoV-2病毒滅活滴度≥3.5個對數(shù)值，對SARS-CoV病毒滅活滴度≥5.8個對數(shù)值，對HCoV-229E病毒滅活滴度≥6.0個對數(shù)值；0.092%（質(zhì)量比）季銨鹽濃度的清潔劑接觸5 min，對SARS-CoV-2無殺滅作用，對SARS-CoV病毒滅活滴度≥4.8個對數(shù)值，對HCoV-229E病毒滅活滴度≥3.5個對數(shù)值，這些結(jié)果表明季銨鹽類消毒劑對冠狀病毒有良好的殺滅效果。Caschera等[19]將硅氧烷季銨鹽-C18（SiQAC-C18）作為抗病毒涂層，通過噴霧器涂抹在不銹鋼盤載體表面，46 d后在載體表面接種SARS-CoV-2病毒懸液，沖洗并回收載體表面的病毒懸液，發(fā)現(xiàn)回收液中病毒的感染性滴度明顯降低；在實時熒光定量PCR檢測中，暴露于SiQAC-C18涂層的樣本中，完整的病毒包膜基因數(shù)量較少，說明SiQAC-C18還可以降解病毒基因組，該季銨鹽類消毒劑可以作為抗病毒涂層，降低SARS-CoV-2在物體表面的存活率以及感染性。

6 總結(jié)

含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、季銨鹽類消毒劑都是目前市場上常用的化學消毒劑，在特定濃度范圍內(nèi)，對SARSCoV、SARS-CoV-2等冠狀病毒作用極短時間就能夠顯示出良好的滅活作用，是預(yù)防和控制冠狀病毒傳播的有效工具。在對環(huán)境、物體表面、人皮膚和手部等進行消毒時，可以根據(jù)各類消毒劑的作用特點和使用方式，正確配制和使用消毒劑，預(yù)防和減少病毒傳播的同時避免對環(huán)境、人體造成損害。