• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    針灸推拿聯(lián)合在頸型頸椎病康復(fù)治療中的效果和對(duì)患者頸椎功能改善作用

    2022-04-03 06:42:46李耀庭邱興平章夏蕾
    中外醫(yī)療 2022年31期
    關(guān)鍵詞:頸型頸椎病頸椎

    李耀庭,邱興平,章夏蕾

    1.南平市第二醫(yī)院康復(fù)科,福建南平 354200;2.南平市第二醫(yī)院針灸科,福建南平 354200

    在康復(fù)醫(yī)學(xué)科,頸椎病屬于常見(jiàn)疾病,臨床將該病分為6 種類型,即脊髓型、頸型、混合型、椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型及交感型[1]。而當(dāng)中的頸型頸椎病也稱頸椎綜合征,主要是累及第1~4 頸神經(jīng)根病,主要臨床癥狀和體征為頸部酸痛、頸肌痙攣、頸項(xiàng)僵硬,可出現(xiàn)一側(cè)頭皮感應(yīng)痛和偏頭痛,嚴(yán)重時(shí)疼痛可達(dá)前額和眼周等[2]。當(dāng)前,隨著人們?nèi)粘W(xué)習(xí)、工作、娛樂(lè)等方式轉(zhuǎn)變,大量人群長(zhǎng)期伏案、低頭,導(dǎo)致該病發(fā)病率逐漸上升。在臨床治療中,常規(guī)采用手術(shù)治療或鎮(zhèn)痛藥物治療,前者具有一定風(fēng)險(xiǎn),因此大部分患者傾向采用藥物治療。然而鎮(zhèn)痛藥物雖然可以緩解患者疼痛,隨著時(shí)間延長(zhǎng),病情容易復(fù)發(fā)。隨著對(duì)疾病的深入研究,出現(xiàn)越來(lái)越多的傳統(tǒng)治療方法,如手法按摩、針灸推拿等。其中針灸和推拿屬于養(yǎng)生治病之道,是通過(guò)針刺、按摩相應(yīng)位置達(dá)到治療效果的治療方法。本研究以2019年1 月—2021 年12 月期間南平市第二醫(yī)院收治的149 例頸型頸椎病作為研究對(duì)象展開(kāi)進(jìn)一步探究,詳情如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從本院收治的頸型頸椎病患者中選取149 例作為本次研究對(duì)象,采用單盲法將其分為觀察組(n=75)和對(duì)照組(n=74)。對(duì)照組男、女分別為43、31例;年齡39~77 歲,平均(58.19±4.27)歲;病程5~14個(gè)月,平均(8.94±1.24)個(gè)月;病變部位C4~5有46 例,C5~6有28 例。觀察組男42 例,女33 例;年齡41~76歲,平 均(58.85±4.73)歲;病 程4~16 個(gè) 月,平 均(9.13±1.40)個(gè)月;病變部位C4~5有48 例,C5~6有27例。兩組年齡、病變部位等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具有可比性。本院倫理委員會(huì)已同意開(kāi)展本研究。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    (1)納入標(biāo)準(zhǔn):①存在不同程度的上肢疼痛麻木、手指疼痛麻木、頸肩部疼痛不適等癥狀;②中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)診法、診病、辨證、病案診斷,確診為頸型頸椎病,符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);③西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床X 線、CT、MRI診斷確診為頸型頸椎病,診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《現(xiàn)代脊柱外科學(xué)》[4]中相關(guān)內(nèi)容;④近1 周未接受相關(guān)治療;⑤具備正常理解能力、溝通能力;⑥知情本研究且自愿參與。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):①屬于混合型頸椎病者;②合并脊髓腫瘤、關(guān)節(jié)損傷、結(jié)核等者;③存在頸椎骨折史者;④存在嚴(yán)重凝血功能障礙、造血系統(tǒng)疾病、心血管疾病者;⑤頸肩部存在皮膚病或皮膚破損者。

    1.3 方法

    對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)治療。①給予患者口服甲鈷胺片(國(guó)藥準(zhǔn)字H20143107,規(guī)格:20 片/盒)治 療,1 片/次,3 次/d。②使 用J48A 型 電 腦 中 頻電療儀(京械注準(zhǔn)20172260733)進(jìn)行電刺激治療,于患者頸椎疼痛部位放置電極板,電流強(qiáng)度的調(diào)整以患者耐受力為準(zhǔn),15 min/次,1 次/d。③給予患者頸椎牽引治療,以10%~20%患者體質(zhì)量作為牽引重量,初剛開(kāi)始以較輕重量,使患者逐漸適應(yīng)之后再緩慢增大牽引重量,以患者感到舒適為宜,30 min/次,1 次/d。

    觀察組在上述治療基礎(chǔ)上實(shí)施針灸推拿聯(lián)合治療。①針灸:主要予疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛,以頸項(xiàng)局部取穴、循經(jīng)取穴為主,主要予大椎、天柱、后溪、頸椎夾脊、風(fēng)府、肩井、天宗、風(fēng)池、外關(guān)、合谷等穴,給予患者針刺穴位消毒,采用平補(bǔ)平瀉法行針,刺激強(qiáng)度為中強(qiáng)度,以患者出現(xiàn)脹、麻、酸感為宜,留針時(shí)間為30 min/次,1 次/d。②推拿:患者取正坐位,醫(yī)者在患者后面站定,用一只手拇指點(diǎn)揉患者頸肩痛點(diǎn),速度由慢至快,力度由輕至重,每個(gè)痛點(diǎn)彈撥1 min;另一只手五指呈“鉗”形對(duì)合,用掌指關(guān)節(jié)屈伸對(duì)患部進(jìn)行按揉松筋,10 min/次。隨后醫(yī)者合十雙手,以兩掌尺側(cè)節(jié)律彈性側(cè)擊患者頸肩部,持續(xù)2 min。醫(yī)者在患者患側(cè)坐下后,用一只手將患者下頜托住,另一只手托住患者枕部,同時(shí)在兩只手上用力,幫助患者向后上方拔伸頸部,拔伸需要緩慢進(jìn)行,1 次/d,持續(xù)治療15 d。

    1.4 觀察指標(biāo)

    比較兩組中醫(yī)證候積分、頸椎功能障礙指數(shù)(Neck Disabilitv Index, NDI)、頸痛量表(Northwick Park, NPQ)、頸椎恢復(fù)情況、復(fù)發(fā)率。

    中醫(yī)證候積分:根據(jù)《中醫(yī)證候?qū)W》[5]中頸椎病癥癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者上肢疼痛麻木、頸肩部疼痛不適、手指疼痛麻木,根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)分,每一個(gè)癥狀的分值在0~4 分,分?jǐn)?shù)越高提示癥狀越嚴(yán)重。

    NDI[6]:此表通過(guò)10 個(gè)問(wèn)題評(píng)估患者的頸椎情況,包括個(gè)人護(hù)理、疼痛強(qiáng)度、閱讀、提起重物、集中注意力、頭痛、睡覺(jué)、工作、娛樂(lè)、駕駛,最低分為0分,表示無(wú)疼痛感或可以隨意參與上述活動(dòng)且無(wú)疼痛感,最低分5 分,表示疼痛劇烈或無(wú)法參與上述活動(dòng)??偡?0 分,分?jǐn)?shù)越高提示功能障礙越嚴(yán)重。

    NPQ[7]:此表包含了9 個(gè)患者如何響應(yīng)日常生活能力相關(guān)問(wèn)題,包括疼痛程度、頸痛與睡眠、攜帶物件、工作或家務(wù)等,每題1~4 分,總分36 分,分?jǐn)?shù)越高提示頸痛越嚴(yán)重。

    頸椎恢復(fù)情況:通過(guò)對(duì)比兩組癥狀消失時(shí)間、頸椎功能恢復(fù)時(shí)間。

    1.5 統(tǒng)計(jì)方法

    采用SSPS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理評(píng)價(jià)指標(biāo),符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用(±s)表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,其對(duì)應(yīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組中醫(yī)證候積分

    治療前,對(duì)比兩組各項(xiàng)中醫(yī)證候積分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,觀察組上肢疼痛麻木、頸肩部疼痛不適、手指疼痛麻木積分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    表1 比較兩組中醫(yī)證候積分[(±s),分]Table 1 Comparison of TCM syndrome scores between the two groups [(±s), points]

    表1 比較兩組中醫(yī)證候積分[(±s),分]Table 1 Comparison of TCM syndrome scores between the two groups [(±s), points]

    ?

    2.2 比較兩組NDI、NPQ 評(píng)分

    治療前,比較兩組NDI、NPQ 評(píng)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組NDI、NPQ 評(píng)分比較,觀察組比對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

    表2 比較兩組NDI、NPQ 評(píng)分[(±s),分]Table 2 Comparison of the NDI and NPQ scores between the two groups [(±s), points]

    表2 比較兩組NDI、NPQ 評(píng)分[(±s),分]Table 2 Comparison of the NDI and NPQ scores between the two groups [(±s), points]

    ?

    2.3 比較兩組頸椎恢復(fù)情況

    觀察組癥狀消失時(shí)間、頸椎功能恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。

    表3 比較兩組頸椎恢復(fù)情況[(±s),d]Table 3 Comparison of cervical recovery between the two groups [(±s), d]

    表3 比較兩組頸椎恢復(fù)情況[(±s),d]Table 3 Comparison of cervical recovery between the two groups [(±s), d]

    ?

    2.4 比較兩組病情復(fù)發(fā)率

    觀察組有2 例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為2.67%;對(duì)照組有10 例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為13.51%,觀察組明顯比對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.918,P=0.015)。

    3 討論

    頸型頸椎病又稱韌帶關(guān)節(jié)囊型頸椎病,其癥狀以頸部痛、脹以及不適為主,此型頸椎病病程持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且時(shí)輕時(shí)重反復(fù)發(fā)作[8]。頸型頸椎病源于頸椎退行性病變,頸椎生理性老化退變及頸椎病理性退變是頸椎兩種主要退變情況[9]。對(duì)于頸型頸椎病患者而言,其椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)不僅引起頸肌韌性痙攣及頸椎局部?jī)?nèi)外平衡,而且對(duì)分布于兩列根袖處及縱韌帶的竇椎神經(jīng)末梢產(chǎn)生直接刺激影響,出現(xiàn)頸部癥狀[10]。中醫(yī)將該病歸為“項(xiàng)痹”的范疇,以眩暈、肢麻、頸僵、疼痛為患者主訴,為本虛標(biāo)實(shí)之證,多由濕、寒、風(fēng)邪侵襲所致阻滯經(jīng)脈、氣血淤積[11]。因此,該病的治療原則是行氣活血、祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛。

    研究顯示,治療后相較于對(duì)照組而言,觀察組的中醫(yī)證候積分更低,提示應(yīng)用針灸推拿聯(lián)合頸型頸椎病康復(fù)治療,可以有效緩解頸椎癥狀。在觀察組的治療中,患者接受針灸刺激穴位,可以調(diào)節(jié)陰陽(yáng),疏通經(jīng)脈,改善血液循環(huán),對(duì)緩解患者癥狀有一定效果。根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”的理論對(duì)患者進(jìn)行針灸治療。刺激患者督脈穴位、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)對(duì)緩解頸型頸椎病患者各項(xiàng)癥狀十分有效[12]。本研究刺激的穴位中,大椎穴屬于督脈要穴,可祛風(fēng)活絡(luò)止痛,針刺之則可以改善目眩、頭暈、頸項(xiàng)強(qiáng)痛諸癥;風(fēng)池穴則屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)穴、陽(yáng)維脈交會(huì)穴,同時(shí)還是治風(fēng)之要穴,主治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、頭暈?zāi)垦#伙L(fēng)府穴屬于督脈、陽(yáng)維脈交會(huì)穴,起到清心寧神的作用,主治頭痛、目眩[13]。針灸刺激以上穴位可以有效緩解患者癥狀。對(duì)患者進(jìn)行推拿治療,可以通過(guò)按壓相應(yīng)的痛點(diǎn),繼而疏通局部經(jīng)絡(luò),松解軟組織,緩解頸部肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫,減輕患者疼痛。

    在黃立師等[14]人的研究中,給予頸型頸椎病患者診治聯(lián)合推拿治療后其NDI 評(píng)分為(6.9±2.3)分,NPQ 評(píng)分為(6.5±1.9)分;明顯低于單獨(dú)接受推拿治療后的(8.4±2.5)分和(9.3±1.7)分。而本研究的表2顯示,治療后觀察組NDI 評(píng)分為(11.03±2.77)分,NPQ 評(píng)分為(12.74±2.84)分,均明顯低于對(duì)照組的(13.28±3.11)分和(14.25±3.07)分(P<0.05),與其研究相似,提示觀察組的治療方式可以有效緩解患者頸椎疼痛,恢復(fù)其頸椎功能。在觀察組的治療中,通過(guò)刺激患者風(fēng)池穴、大椎穴、合谷穴、后溪穴,可以改善局部血液循環(huán),松弛脈道。其針刺風(fēng)池穴可以使患者清陽(yáng)上升,調(diào)節(jié)氣血,緩解眩暈;頸夾穴屬于經(jīng)外奇穴,針刺刺激此穴可以疏通經(jīng)脈,調(diào)和陰陽(yáng),行氣活血;大椎穴主管氣血經(jīng)絡(luò),經(jīng)刺激可以通絡(luò)止痛、行氣活血;對(duì)患者合谷穴進(jìn)行針刺,可以起到消腫止痛、疏風(fēng)散表的作用;而刺激后溪穴則可以鎮(zhèn)靜止痛、通調(diào)督脈。對(duì)患者進(jìn)行針灸治療,可以幫助患者痛經(jīng)活絡(luò)、舒經(jīng)活血。特殊穴位受到針刺刺激,可以抑制交感神經(jīng),緩解患者疼痛,同時(shí)使患者頸部痙攣的癥狀得到有效改善,改善血液循環(huán)情況,緩解局部缺血現(xiàn)象,恢復(fù)患者頸部功能[15]。給予患者推拿治療,在推、按、拍、揉等手法的作用下,患者頸部氣血運(yùn)行情況得到有效改善,可以調(diào)節(jié)頸部供血,緩解患者頸部肌肉痙攣,使患者頸部?jī)?nèi)外力學(xué)平衡恢復(fù)正常[16]。給予患者重力牽引治療,可以使大椎椎間孔和椎間隙增大,促進(jìn)頸椎復(fù)位,減輕神經(jīng)根壓迫,加速血液循環(huán)和水腫吸收,促進(jìn)消退局部淤血、水腫及增生組織,患者的頸椎疼痛得到緩解,頸椎功能逐漸恢復(fù)。

    在關(guān)于患者頸椎恢復(fù)情況的比較中,相較于對(duì)照組而言,觀察組患者頸椎功能恢復(fù)、時(shí)間癥狀消失時(shí)間較短,提示對(duì)頸型頸椎病患者實(shí)施針灸推拿聯(lián)合治療,可以促進(jìn)患者頸椎恢復(fù)健康。給予患者針灸治療,在穴位的選擇上有一定的調(diào)節(jié)空間,醫(yī)者可以根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整針刺穴位,可以促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢、化瘀活血、止痛祛寒,快速緩解患者肌肉緊張,從而減輕肌肉脹痛、疼痛[17]。而推拿治療可以使患者局部快速得到放松,放松僵硬肌肉,繼而促進(jìn)患者癥狀消除,恢復(fù)頸部功能。給予患者按壓痛點(diǎn)、旋提等推拿手法,對(duì)調(diào)節(jié)患者頸部的生理曲度有一定作用,繼而可以快速改善患者頸椎功能。

    研究還顯示,觀察組復(fù)發(fā)率明顯比對(duì)照組低,提示對(duì)頸型頸椎病患者實(shí)施針灸推拿聯(lián)合治療,可以減少病情復(fù)發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為頸型頸椎病患者的頸部受到一定程度的損傷,其經(jīng)脈氣血受到阻滯,繼而造成頸部氣血失和、經(jīng)脈不暢?;颊哳i部靜脈、氣血長(zhǎng)期受到堵塞或瘀阻,則會(huì)導(dǎo)致病根不斷深入,繼而使病情反復(fù)發(fā)作,增加治愈難度。在觀察組的治療中,給予患者針灸治療,可以疏通患者局部經(jīng)脈,調(diào)節(jié)氣血情況,恢復(fù)其暢通情況,繼而減少?gòu)?fù)發(fā)。給予患者推拿可以疏通患者經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,放松局部肌肉,促進(jìn)其體內(nèi)新陳代謝和血液循環(huán),緩解頸部神經(jīng)的壓迫程度,繼而促進(jìn)靜脈氣血恢復(fù)暢通,減少病情復(fù)發(fā)[18]。

    綜上所述,應(yīng)用針灸推拿聯(lián)合治療頸型頸椎病患者,其頸椎疼痛得以緩解,使癥狀減輕,頸椎功能快速恢復(fù),復(fù)發(fā)少。

    猜你喜歡
    頸型頸椎病頸椎
    頸椎不能承受之重
    大自然探索(2024年1期)2024-02-29 09:11:26
    頸椎為什么易發(fā)病
    養(yǎng)護(hù)頸椎,守住健康
    “四式一運(yùn)”治療頸型頸椎病30例
    骨痛靈酊聯(lián)合TDP治療儀治療頸型頸椎病的療效觀察
    頸椎病與老年癡呆
    游泳 趕走頸椎病
    拿什么拯救你,我的頸椎
    頸椎病的簡(jiǎn)便貼敷療法
    復(fù)方南星止痛膏配合頸椎牽引治療頸型頸椎病36例的臨床探討
    丝袜脚勾引网站| 中文字幕高清在线视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲av中文av极速乱| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 成人毛片60女人毛片免费| a级片在线免费高清观看视频| 乱人伦中国视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 国产野战对白在线观看| 久久久久久人人人人人| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产一级毛片在线| 韩国精品一区二区三区| 韩国高清视频一区二区三区| 18禁动态无遮挡网站| 悠悠久久av| 丝瓜视频免费看黄片| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久久久久人妻| 国产精品一二三区在线看| 韩国精品一区二区三区| 99久久人妻综合| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美97在线视频| 亚洲,欧美精品.| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 午夜激情av网站| 男人爽女人下面视频在线观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 最近手机中文字幕大全| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲国产最新在线播放| 下体分泌物呈黄色| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 免费看av在线观看网站| 久久久久久久大尺度免费视频| 在线观看人妻少妇| 欧美成人午夜精品| e午夜精品久久久久久久| 国产熟女午夜一区二区三区| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲熟女精品中文字幕| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲精品一二三| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲欧洲日产国产| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 成人午夜精彩视频在线观看| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产视频首页在线观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲视频免费观看视频| 人成视频在线观看免费观看| 成年人免费黄色播放视频| 精品酒店卫生间| 观看av在线不卡| 一区二区三区四区激情视频| 亚洲图色成人| 国产av精品麻豆| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 亚洲 欧美一区二区三区| 性色av一级| 黄片小视频在线播放| 久久精品亚洲av国产电影网| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久久久人人人人人| 久久精品人人爽人人爽视色| 99久久精品国产亚洲精品| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 亚洲,欧美,日韩| 欧美精品一区二区免费开放| 91精品国产国语对白视频| 午夜精品国产一区二区电影| 免费高清在线观看日韩| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久女婷五月综合色啪小说| 极品人妻少妇av视频| 久久精品国产综合久久久| 国产在线一区二区三区精| 午夜福利在线免费观看网站| 色婷婷av一区二区三区视频| 高清欧美精品videossex| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 这个男人来自地球电影免费观看 | 看十八女毛片水多多多| 七月丁香在线播放| 97精品久久久久久久久久精品| 久久天堂一区二区三区四区| 老鸭窝网址在线观看| 国产精品欧美亚洲77777| 少妇人妻精品综合一区二区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品成人在线| 精品少妇内射三级| 精品亚洲成国产av| 成年美女黄网站色视频大全免费| www.熟女人妻精品国产| 国产精品一二三区在线看| 国产在线视频一区二区| 亚洲美女视频黄频| 午夜激情av网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 操出白浆在线播放| 丰满迷人的少妇在线观看| 水蜜桃什么品种好| 三上悠亚av全集在线观看| 国产日韩欧美亚洲二区| 两个人免费观看高清视频| 午夜免费观看性视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲国产av影院在线观看| 99热网站在线观看| 一级毛片 在线播放| 多毛熟女@视频| 嫩草影院入口| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产免费现黄频在线看| 久久久久精品久久久久真实原创| 最近中文字幕2019免费版| 18禁动态无遮挡网站| 精品人妻在线不人妻| 免费黄频网站在线观看国产| 午夜福利,免费看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 午夜av观看不卡| av又黄又爽大尺度在线免费看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久青草综合色| 国产精品久久久久久精品电影小说| 极品少妇高潮喷水抽搐| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲久久久国产精品| 成人亚洲欧美一区二区av| 午夜日本视频在线| 午夜久久久在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 大片免费播放器 马上看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 韩国精品一区二区三区| 国产日韩欧美在线精品| 成年人免费黄色播放视频| 国产极品天堂在线| 中文字幕色久视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 美女高潮到喷水免费观看| 桃花免费在线播放| 九色亚洲精品在线播放| 久久久国产精品麻豆| 亚洲国产欧美在线一区| 老司机靠b影院| 欧美最新免费一区二区三区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 免费黄网站久久成人精品| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 一级毛片电影观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产一区二区三区av在线| 亚洲国产最新在线播放| 国产精品二区激情视频| 久久这里只有精品19| 下体分泌物呈黄色| 亚洲成人av在线免费| 男女边吃奶边做爰视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 只有这里有精品99| 一级毛片我不卡| 少妇被粗大的猛进出69影院| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久精品人妻al黑| 国产激情久久老熟女| 另类精品久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 看免费av毛片| avwww免费| 日本午夜av视频| 日韩免费高清中文字幕av| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲国产av新网站| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 国产成人精品福利久久| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲成人一二三区av| 亚洲成人av在线免费| 男女高潮啪啪啪动态图| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲男人天堂网一区| 日本vs欧美在线观看视频| 97人妻天天添夜夜摸| 国产一区二区激情短视频 | 19禁男女啪啪无遮挡网站| 日本色播在线视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 深夜精品福利| 爱豆传媒免费全集在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 18在线观看网站| 99九九在线精品视频| 久久天堂一区二区三区四区| 亚洲综合色网址| 黄色 视频免费看| 精品免费久久久久久久清纯 | 最近2019中文字幕mv第一页| av.在线天堂| 中国国产av一级| videos熟女内射| 日韩av在线免费看完整版不卡| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美在线黄色| 精品国产一区二区久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 视频在线观看一区二区三区| 日韩欧美精品免费久久| 国产成人精品福利久久| 丰满迷人的少妇在线观看| 波多野结衣av一区二区av| 超色免费av| 日韩欧美精品免费久久| av有码第一页| 亚洲国产精品一区三区| 日韩欧美一区视频在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 伊人久久大香线蕉亚洲五| av网站免费在线观看视频| 男男h啪啪无遮挡| 国产成人午夜福利电影在线观看| 午夜激情久久久久久久| 午夜福利视频在线观看免费| 在线观看免费午夜福利视频| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产av精品麻豆| 久久久久久久久免费视频了| 秋霞伦理黄片| 777米奇影视久久| 丝袜在线中文字幕| 亚洲一区二区三区欧美精品| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品.久久久| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 91成人精品电影| 一区在线观看完整版| 午夜福利影视在线免费观看| 成年av动漫网址| 成年av动漫网址| 午夜91福利影院| 九九爱精品视频在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 我要看黄色一级片免费的| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 各种免费的搞黄视频| 亚洲精品国产区一区二| 美女大奶头黄色视频| av卡一久久| 免费看不卡的av| 女人精品久久久久毛片| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产精品一国产av| 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久国产精品大桥未久av| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产xxxxx性猛交| av福利片在线| 免费黄色在线免费观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 青春草亚洲视频在线观看| 视频区图区小说| 男女边摸边吃奶| 成人手机av| 精品福利永久在线观看| 高清不卡的av网站| 精品视频人人做人人爽| 又大又爽又粗| 高清不卡的av网站| 久久亚洲国产成人精品v| av片东京热男人的天堂| 水蜜桃什么品种好| 国产伦人伦偷精品视频| 精品少妇久久久久久888优播| 男人添女人高潮全过程视频| 视频区图区小说| 日韩一区二区三区影片| 老司机影院毛片| 国产精品 欧美亚洲| 飞空精品影院首页| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 99久久99久久久精品蜜桃| 欧美黑人欧美精品刺激| xxx大片免费视频| 女性被躁到高潮视频| 尾随美女入室| 成人三级做爰电影| 久热爱精品视频在线9| 成年人免费黄色播放视频| 免费av中文字幕在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 十分钟在线观看高清视频www| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 亚洲一区中文字幕在线| 免费观看av网站的网址| 亚洲欧美一区二区三区久久| 伦理电影大哥的女人| 91老司机精品| 欧美 日韩 精品 国产| 91成人精品电影| 国产一区二区 视频在线| 久久99热这里只频精品6学生| 黄色怎么调成土黄色| 女性被躁到高潮视频| 国产一区有黄有色的免费视频| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产麻豆69| 毛片一级片免费看久久久久| 中文字幕制服av| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 高清不卡的av网站| 国产在线免费精品| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲精品美女久久av网站| 久久久精品94久久精品| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 一级毛片 在线播放| 欧美成人精品欧美一级黄| 丝袜人妻中文字幕| 狂野欧美激情性bbbbbb| 久久久久久久久久久久大奶| 美女国产高潮福利片在线看| 高清黄色对白视频在线免费看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 看免费成人av毛片| 国产99久久九九免费精品| 国产一卡二卡三卡精品 | 不卡av一区二区三区| 欧美最新免费一区二区三区| 热re99久久国产66热| 捣出白浆h1v1| 看免费av毛片| 十八禁网站网址无遮挡| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 欧美人与善性xxx| 久久久精品94久久精品| kizo精华| 久久久久人妻精品一区果冻| kizo精华| 91老司机精品| 捣出白浆h1v1| 国产1区2区3区精品| 91精品三级在线观看| 青春草亚洲视频在线观看| 蜜桃在线观看..| 国产精品三级大全| 在线观看www视频免费| 国产精品久久久久久久久免| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 欧美中文综合在线视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 香蕉国产在线看| 99久久精品国产亚洲精品| av国产久精品久网站免费入址| 丝瓜视频免费看黄片| 99国产综合亚洲精品| 777米奇影视久久| 最近2019中文字幕mv第一页| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产精品偷伦视频观看了| 天美传媒精品一区二区| 中文字幕精品免费在线观看视频| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲成色77777| av网站免费在线观看视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 18禁观看日本| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 91成人精品电影| 国产黄频视频在线观看| 婷婷色综合www| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 五月天丁香电影| 尾随美女入室| 一级,二级,三级黄色视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲 欧美一区二区三区| 好男人视频免费观看在线| 丝袜在线中文字幕| 大香蕉久久网| 国产一区亚洲一区在线观看| 亚洲国产最新在线播放| 精品人妻一区二区三区麻豆| 天堂中文最新版在线下载| 成人国产av品久久久| 久久人人爽人人片av| 国产乱人偷精品视频| 久久久久精品人妻al黑| 国产97色在线日韩免费| 日韩欧美精品免费久久| 国产日韩欧美在线精品| 看十八女毛片水多多多| 久久久久久人人人人人| 另类亚洲欧美激情| 亚洲第一区二区三区不卡| 久久久国产一区二区| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 18禁观看日本| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 人成视频在线观看免费观看| 少妇的丰满在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产一区二区激情短视频 | 最近中文字幕2019免费版| bbb黄色大片| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 婷婷色综合大香蕉| 9色porny在线观看| 99热全是精品| 国产探花极品一区二区| 伊人亚洲综合成人网| 成人国产麻豆网| 青春草亚洲视频在线观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 九草在线视频观看| 婷婷成人精品国产| 日韩电影二区| 国产福利在线免费观看视频| 777米奇影视久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 男女免费视频国产| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 男女午夜视频在线观看| 在线看a的网站| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲欧美色中文字幕在线| 欧美日韩成人在线一区二区| 午夜91福利影院| 久久天堂一区二区三区四区| 桃花免费在线播放| 妹子高潮喷水视频| 久久久久久久久久久久大奶| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜福利乱码中文字幕| 久久久久视频综合| 久久人人97超碰香蕉20202| 两性夫妻黄色片| 高清欧美精品videossex| 91精品三级在线观看| 国产亚洲最大av| 国产成人系列免费观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 看免费成人av毛片| 欧美少妇被猛烈插入视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 99精品久久久久人妻精品| 免费黄色在线免费观看| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲精品国产色婷婷电影| 伊人久久国产一区二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 日日爽夜夜爽网站| 精品视频人人做人人爽| 亚洲免费av在线视频| 热re99久久精品国产66热6| 欧美激情高清一区二区三区 | 日日啪夜夜爽| 精品国产一区二区久久| 免费少妇av软件| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲成人手机| 满18在线观看网站| 亚洲精品中文字幕在线视频| 女人精品久久久久毛片| 国产又色又爽无遮挡免| 日日摸夜夜添夜夜爱| 香蕉丝袜av| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 男人操女人黄网站| 欧美av亚洲av综合av国产av | 男女午夜视频在线观看| 日本午夜av视频| 免费看av在线观看网站| 大香蕉久久成人网| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 啦啦啦 在线观看视频| 校园人妻丝袜中文字幕| 成人亚洲欧美一区二区av| 97人妻天天添夜夜摸| 波多野结衣一区麻豆| 精品亚洲成国产av| 丰满乱子伦码专区| 国产在线免费精品| av女优亚洲男人天堂| 国产 一区精品| 精品人妻一区二区三区麻豆| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲av在线观看美女高潮| 在线观看三级黄色| 欧美黑人欧美精品刺激| 高清不卡的av网站| 天天操日日干夜夜撸| 另类精品久久| 一级毛片 在线播放| kizo精华| 丰满少妇做爰视频| 免费观看av网站的网址| 我要看黄色一级片免费的| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 伊人久久大香线蕉亚洲五| 精品国产乱码久久久久久小说| 日日啪夜夜爽| 一边亲一边摸免费视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲久久久国产精品| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 精品一区在线观看国产| 美女中出高潮动态图| svipshipincom国产片| 丝袜喷水一区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 免费少妇av软件| 色综合欧美亚洲国产小说| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产在线一区二区三区精| 亚洲精品,欧美精品| 少妇 在线观看| 午夜日本视频在线| 午夜激情av网站| av福利片在线| 亚洲国产看品久久| 日本爱情动作片www.在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 美女大奶头黄色视频| 18禁观看日本| 日韩av免费高清视频| 女性生殖器流出的白浆| 久热爱精品视频在线9| 精品一区二区免费观看| 午夜福利一区二区在线看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产爽快片一区二区三区| 男女国产视频网站| 大陆偷拍与自拍| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲av男天堂| 国产毛片在线视频| 一本大道久久a久久精品| 久久精品亚洲av国产电影网| 久久久国产欧美日韩av| 久久综合国产亚洲精品| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人欧美| 国产精品三级大全| 色网站视频免费| 另类精品久久| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产成人精品福利久久| 亚洲精品成人av观看孕妇| 免费不卡黄色视频| 高清视频免费观看一区二区| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 国产精品国产av在线观看| 丰满少妇做爰视频| 国产 一区精品| 午夜福利乱码中文字幕| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 日本av免费视频播放| 一区福利在线观看| 久久精品国产综合久久久| 只有这里有精品99| 国产一区有黄有色的免费视频| 丁香六月欧美| 色精品久久人妻99蜜桃| 高清在线视频一区二区三区| 两个人看的免费小视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 晚上一个人看的免费电影| 欧美中文综合在线视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 丝袜在线中文字幕| 丰满乱子伦码专区| 免费观看av网站的网址| 亚洲专区中文字幕在线 | 啦啦啦 在线观看视频| 免费黄色在线免费观看| 国产一区亚洲一区在线观看|