肝血管瘤會癌變嗎

隨著體檢意識的普及，現(xiàn)在肝血管瘤的發(fā)病率越來越高，門診因為肝血管瘤而來咨詢的不在少數(shù)。肝血管瘤在總體人群中的發(fā)病率約為1%—7%，女性相比男性發(fā)病率高，而且高發(fā)于40—60歲年齡段的人群。

肝血管瘤的發(fā)病原因

肝血管瘤具體的發(fā)病機制，現(xiàn)在還不是特別清楚，學(xué)界普遍認(rèn)為這是一種先天性的血管畸形造成的“瘤”樣擴(kuò)張結(jié)構(gòu)。而且，肝血管瘤之所以是良性腫瘤，就是因為它自先天形成開始，增長變大的趨勢很緩慢，不會對周圍器官進(jìn)行侵犯和轉(zhuǎn)移。

不過研究者觀察到，在女性懷孕期間，或者應(yīng)用雌激素類藥品治療時，肝血管瘤的體積會增大，不過妊娠結(jié)束或者藥物治療結(jié)束后，肝血管瘤又會縮小到以前的大小。這也說明，肝血管瘤與激素水平有一定的關(guān)系，也是女性發(fā)病率高的一個原因。

肝血管瘤有什么癥狀

肝血管瘤造成的癥狀主要與它的體積大小有關(guān)系，當(dāng)肝血管瘤大到會擠壓正常肝臟、壓迫周圍器官（如胃、膽囊、膽管、十二指腸、結(jié)腸等）時，就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。具體的癥狀有腹痛、右上腹悶脹、消化不良、惡心、嘔吐等。一般來說，如果大于5厘米，大約有40%的人會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀；大于10厘米的話，90%的人會有癥狀。

什么檢查可以發(fā)現(xiàn)肝血管瘤

很多人的肝血管瘤都是由超聲在第一時間發(fā)現(xiàn)的，而且超聲所做出診斷的精確度算是很高了。不過，肝臟的腫瘤需要謹(jǐn)慎對待，醫(yī)生會安排增強CT或磁共振檢查來明確診斷，這兩項都是在肝臟腫瘤的診斷中差不多能說一不二的角色。

肝血管瘤會自己破裂嗎

肝血管瘤很難自己破裂。據(jù)文獻(xiàn)報道，最近100年內(nèi)，也就僅有20多例發(fā)生了肝血管瘤破裂事故，而且有大部分是因為腹部受到撞擊之后破裂的。因此，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，肝血管瘤只有超過8厘米后破裂風(fēng)險才明顯增加，并且破裂的危險因素主要是外力的撞擊。

肝血管瘤會癌變嗎

如果能夠確診為肝血管瘤，那是不會癌變的。前文已經(jīng)介紹過了，肝血管瘤是來源于先天的血管結(jié)構(gòu)異常，唯一會變的只是它的大小，不會出現(xiàn)惡性腫瘤所特有的侵襲性和轉(zhuǎn)移性。

但是肝血管瘤的診斷往往并不一定可靠，因為影像學(xué)診斷屬于間接的診斷方法，并沒有拿到肝血管瘤的活檢標(biāo)本，因此總有小概率的風(fēng)險發(fā)生誤診。肝血管瘤與早期肝癌有時分辨不清，所以就需要積極的定期監(jiān)測，遇到腫瘤突然增大時，就要小心“癌”的問題了。

肝血管瘤應(yīng)該怎么治療

對大多數(shù)的肝血管瘤來說，基本是不用特殊治療的，只需要隨訪觀察就行。

對于肝血管瘤的治療，可選的方法很多，比如外科手術(shù)切除、射頻消融、肝動脈栓塞治療等。這些方法各有適合的肝血管瘤類型，建議與醫(yī)生充分溝通后理性選擇。