布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的臨床效果和肺功能改善情況

韋紅梅

(河北省安國市醫(yī)院，河北 安國 071200)

目前，臨床上對急性慢阻肺患者主要是通過藥物治療。研究表明，藥物聯(lián)用效果更加顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016-2020年收治的96例急性加重期慢阻肺患者為研究對象，將其分為研究組與參照組，每組各48例。研究組采用布地奈德+特布他林治療，參照組單用特布他林治療。研究組年齡46～79歲，平均年齡(62.15±1.09)歲；參照組年齡47～78歲，平均年齡(62.14±1.34)歲。對比兩組患者的臨床療效及呼吸次數(shù)、氧合指數(shù)、淺快呼吸指數(shù)等呼吸功能。所有患者的基本資料經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，可進行分組比較。

1.2 方法

參照組采用特布他林治療。使用5 mg特布他林為患者行霧化治療，每次治療時間控制在20～25 min，每天2次，連續(xù)治療8 d。

研究組采用布地奈德+特布他林治療。使用5 mg特布他林和1 mg布地奈德為患者行霧化治療，每次治療時間控制在20～25 min，每天2次，連續(xù)治療8 d。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床療效及呼吸次數(shù)、氧合指數(shù)、淺快呼吸指數(shù)呼吸功能。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 兩組患者的臨床有效率對比

干預后，研究組的臨床有效率顯著優(yōu)于參照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者的臨床有效率對比例 (%)

2.2 兩組患者的呼吸功能對比

干預后，研究組的呼吸次數(shù)、氧合指數(shù)、淺快呼吸指數(shù)等呼吸功能顯著優(yōu)于參照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者的呼吸功能對比Tab.2 Comparison of respiratory function of two groups

3 討論

慢阻肺急性加重期患者的呼吸道癥狀均很嚴重[1]，會導致患者的肺功能迅速下降[2]，甚至縮短患者的生命周期，需要引起足夠重視。堅持長期用藥是最主要的臨床治療手段[3]。慢阻肺治療以吸入藥物為主，包括糖皮質激素、支氣管舒張劑及復合制劑；糖皮質激素可以改善患者的氣道炎癥，支氣管舒張劑可以擴張支氣管[4]，緩解患者受限的氣流。同時，慢阻肺患者應該堅持定期復診檢查肺功能，遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，切忌自行減藥停藥。

除了藥物治療措施和疾病管理措施之外，慢阻肺患者情緒的控制對于疾病進展有著十分重要的影響。很多慢阻肺患者由于受疾病的長期影響[5]，心理壓力持續(xù)增加，患者對于慢阻肺的治療開始抱消極態(tài)度，不積極配合治療，不僅不能改善患者的病情，甚至會使病情惡化。因此，慢阻肺患者要對自己的疾病有一個清醒的認識[6-7]，慢阻肺雖然患病率高，但它是可以預防和治療的。

本次研究中，研究組接受布地奈德+特布他林治療干預，參照組接受特布他林治療干預。結果顯示，干預后，研究組的臨床治療有效率為93.75%，顯著優(yōu)于參照組的66.67%；干預前，研究組的呼吸次數(shù)為(31.23±3.54)次/min，氧合指數(shù)為(180.25±15.43)mmHg，淺快呼吸指數(shù)為(181.25±14.67)次/L，min。參照組的呼吸次數(shù)為(31.47±4.17)次/min，氧合指數(shù)為(179.89±18.21)mmHg，淺快呼吸指數(shù)為(179.28±12.37)次/L，min。干預后，研究組的呼吸次數(shù)為(20.61±2.54)次/min，氧合指數(shù)為(150.23±17.24)mmHg，淺快呼吸指數(shù)為(108.63±16.53)次/L，min。參照組的呼吸次數(shù)為(25.37±3.84)次/min，氧合指數(shù)為(166.27±14.59)mmHg，淺快呼吸指數(shù)為(145.28±17.49)次/L，min。研究組急性加重期慢阻肺患者的呼吸次數(shù)、氧合指數(shù)、淺快呼吸指數(shù)等呼吸功能顯著優(yōu)于參照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，采取布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺患者，顯著地改善了患者的臨床療效及呼吸功能。