保護食管得講4度

宋正己

正常成人的食管長度約25厘米，直徑約2厘米，其主要功能是配合吞咽動作將食物從口腔蠕動傳輸?shù)轿盖弧Ｔ诖诉^程中，食物要在食管內(nèi)先后經(jīng)過3處狹窄，第一狹窄在咽與食管交接處，第二狹窄與胸骨平面水平，第三狹窄在食管通過膈裂孔處。由于食管狹窄處是發(fā)生食物嵌頓或異物滯留的好發(fā)部位，因而也是黏膜損傷及食管癌高發(fā)地帶。

和其他消化道腫瘤一樣，食管癌的發(fā)展都是從反復黏膜損傷，到慢性炎癥，再到黏膜癌變的過程。因此，要想維護食管健康，就得從日常飲食下手，減少食管黏膜損傷和炎癥的發(fā)生，簡單說可以總結(jié)為“四度”。

溫度。中國人有“趁熱吃喝”的習慣，但食管黏膜比較柔嫩，適宜的食物溫度在10～40℃，而人們能耐受的最高溫度在50～60℃，超過這個溫度，食管黏膜就容易被燙傷。如果我們經(jīng)常吃太燙的食物，就會導致黏膜受損后尚未修復又受到燙傷，致使損傷進一步加重、形成潰瘍，從而引起黏膜的慢性炎癥。

濃度。腌制的高鹽食物、高濃度酒精或濃茶等刺激性食物或飲料同樣會對我們的食管黏膜產(chǎn)生侵蝕或刺激，造成食管黏膜損傷，長此以往，最終可能誘發(fā)慢性炎癥和食管黏膜癌變。

硬度。進食偏硬的食物，會加重食物與食管黏膜的摩擦，造成食管黏膜，特別是食管狹窄處的黏膜機械性損傷。因此，為了保護食管黏膜，還需要控制食物的硬度。

速度。狼吞虎咽地進食，會導致食物在口腔中得不到充分的咀嚼，無法與唾液充分混合，而這種粗糙、沒有充分潤滑的食物，很可能會對食管黏膜造成損傷。

食管癌早期發(fā)生都很隱匿，因此高風險人群應及時進行篩查，包括年齡在50歲以上，嗜好燙食或腌制食物，長期酗酒或重度吸煙，出現(xiàn)吞咽不暢，進食有停滯感、咽下疼痛或吞咽困難者，有長期反流性食管炎病或消化道腫瘤家族史等人群。